Вход

Праовое обеспечение экспертизы временной нетрудоспособности.

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
Код 152690
Дата создания 2007
Страниц 57
Источников 43
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 29 марта в 18:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
680руб.
КУПИТЬ

Содержание

Содержание:
Введение
Глава 1. Теоретические основы правового обеспечения экспертизы временной трудоспособности в Российской Федерации
Глава 2. Законодательное обеспечение экспертизы временной нетрудоспособности
2.1. Понятие экспертизы временной нетрудоспособности
2.2. Правовая основа экспертизы временной нетрудоспособности
Глава 3. Практика проведения экспертизы временной нетрудоспобности в области стоматологии
Заключение
Список литературы

Фрагмент работы для ознакомления

Функции контроля за состоянием экспертизы временной нетрудоспособности осуществляются: при ведомственном контроле - должностными лицами территориальных органов управления и учреждений здравоохранения, обеспечивающими различные уровни экспертизы временной нетрудоспособности с учетом вынесенного решения экспертов предыдущего уровня, при вневедомственном (межведомственном) контроле - специалистами исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту - Фонда) совместно с территориальными органами управления здравоохранением и учреждениями здравоохранения с привлечением, при необходимости, представителей лицензионно-аккредитационных комиссий, страховых медицинских организаций, территориальных фондов обязательного медицинского страхования (в случае выполнения ими функций страховщика), профессиональных медицинских ассоциаций, учреждений высшего профессионального образования, научно-исследовательских институтов, других учреждений здравоохранения и независимых экспертов в пределах их компетенции.
В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 г. N 965 "О порядке признания граждан инвалидами" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 34, ст. 4127; 2005, N 7, ст. 560) утвержден Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 августа 2005 г. N 535 "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы". Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют условия установления степени ограничения способности к трудовой деятельности и групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид").
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и в целях совершенствования экспертизы временной нетрудоспособности в учреждениях здравоохранения Российской Федерации Приказом Минздравмедпрома РФ от 13 января 1995 г. N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности" утверждены: Положение об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях ; Положение о заместителе руководителя государственного (муниципального) лечебно-профилактического учреждения по клинико-экспертной работе; Положение о клинико-экспертной комиссии государственного (муниципального) лечебно-профилактического учреждения, органа управления здравоохранением территории, входящей в состав субъекта Федерации, и субъекта Федерации; Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность; Порядок учета и хранения документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
Глава 3. Практика проведения экспертизы временной нетрудоспобности в области стоматологии
Обеспечение конституционного права человека и гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь в условиях происходящих в нашей стране социально-экономических реформ и потрясений последних лет является чрезвычайно сложной проблемой. Это всецело касается и такого массового вида медицинского обслуживания, каковым является стоматологическая помощь. Значение данного сектора охраны здоровья определяется прежде всего высокими, и при этом не имеющими пока тенденции к снижению, показателями стоматологической заболеваемости населения.
Болезни зубов и полости рта являются самым распространенным видом патологии человеческого организма. Практически все люди (98-99%) с раннего детства и до глубокой старости нуждаются в тех или иных видах и объемах стоматологической помощи. Поэтому как в развитых, так и в развивающихся странах мира стоматологическая служба потребляет примерно 10% и более всех финансовых ресурсов здравоохранения. В России же финансирование стоматологической помощи в основном обеспечивается прямыми платежами самих пациентов, а государство выделяет на эти цели менее 4% от общего объема т.н. консолидированного бюджета здравоохранения. Такое обстоятельство весьма наглядно свидетельствует об имеющей место недооценке проблем практической стоматологии со стороны органов управления здравоохранением. Видимо, в определенной мере это связано с тем, что практически все организационные решения в органах исполнительной власти, как правило, принимаются людьми, не имеющими достаточных знаний в области стоматологии и представляющими в основном иные базовые врачебные квалификации (врачи-лечебники, санитарные врачи, педиатры). Несмотря на то, что любому специалисту с высшим медицинским образованием должно быть известно о роли и значении факторов состояния органов и тканей полости рта для здоровья человеческого организма в целом, представляется маловероятным, что врач другой специальности (не стоматолог) отдаст когда-либо свое предпочтение проблемам организации стоматологической помощи при определении приоритетов развития системы здравоохранения.
К сожалению, в нашей стране сегодня есть все основания для констатации факта серьезного отставания уровня правового обеспечения служб охраны здоровья от требований времени. Необходимо согласиться с мнением президента Стоматологической Ассоциации России, главного стоматолога Минздрава РФ профессора В. К. Леонтьева, что серьезная законодательная и распорядительная база, которая могла бы стать основой работы здравоохранения в новых, рыночных условиях хозяйствования, еще не создана. Фактически отечественная система здравоохранения в новых условиях функционирует, зачастую используя старые методы, опираясь на прежние, главным образом подзаконные, нормативные акты, руководствуясь устаревшими подходами и стереотипами. Отчасти это обусловлено тем, что руководство здравоохранением и принятие управленческих решений в основном осуществляется прежней номенклатурой .
Видимо, известную долю моральной ответственности за несовершенство нормативной базы здравоохранения наряду с нашими законодателями и чиновниками должны нести и представители отечественной юридической науки, в центре внимания которых зачастую находятся вопросы правового регулирования более конъюнктурных, чем медицина, сфер деятельности, как, например, банковская, внешнеэкономическая или страховая. Между тем правовые аспекты жизни и здоровья человека, то есть тех первичных ценностей, без которых другие интересы вообще не имеют существенного значения, очень редко попадают в поле зрения российских законодателей и правоведов.
Экспертиза нетрудоспособности является важным разделом повседневной работы учреждений практического здравоохранения. Это положение всецело касается и стоматологической службы. По данным Т.М. Лурье (1984), от 1,1% до 2,0% всех случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности приходится на стоматологическую патологию .
Как известно, под термином временная нетрудоспособность понимается состояние человека, обусловленное заболеванием, травмой и другими причинами, при которых нарушения функций организма сопровождаются невозможностью выполнения профессионального труда в обычных производственных условиях в течение определенного промежутка времени, т.е. носят обратимый характер. При этом установление факта нетрудоспособности является медицинским действием, т. к. оно направлено на устранение неблагоприятных факторов и сопровождается предписанием определенного лечебно-охранительного режима.
В результате проведенного в Санкт-Петербурге исследования было установлено, что необходимость определения факта временной нетрудоспособности в условиях амбулаторного стоматологического приема возникает в 0,7-1,0% случаев всех зарегистрированных первичных обращений населения за стоматологической помощью. При этом в 84% случаев экспертиза проводится врачами государственных стоматологических поликлиник и только в16% случаев - стоматологами иных учреждений здравоохранения.
Анализ материалов стоматологической заболеваемости показал, что первое место среди причин временной нетрудоспособности занимают различные виды острых одонтогенных воспалительных процессов (прежде всего периодонтиты, а также периоститы, остеомиелиты, перикорониты, альвеолиты, абсцессы и флегмоны, одонтогенные гаймориты, лимфадениты и другие воспалительные заболевания челюстно-лицевой области). На втором месте среди причин временной нетрудоспособности в стоматологической практике находятся состояния, возникающие у больных после плановых оперативных вмешательств.
Особое место в характеристике современного состояния стоматологической заболеваемости с временной утратой трудоспособности занимают травмы. Это обусловлено прежде всего неблагоприятной динамикой показателей травматизма челюстно-лицевой области, что проявляется в устойчивой тенденции к росту числа повреждений данной локализации. Причем наиболее распространенным видом травм, влекущих нетрудоспособность, традиционно являются переломы костей лицевого черепа. Кроме воспалительных процессов, операций и травм челюстно-лицевой области к временной нетрудоспособности приводят и другие формы стоматологические патологии, к числу которых относятся различные заболевания слизистой оболочки полости рта, новообразования, болезни тройничного нерва и височно-нижнечелюстного сустава и др. Итак, из всего вышеизложенного становится ясно, какую важную роль играют вопросы экспертизы нетрудоспособности в стоматологии. Особая актуальность этих вопросов обусловлена еще и тем, что изменению социально-экономической ситуации в стране в последние годы сопутствовал пересмотр правовой базы всех сфер жизни общества, включая и систему врачебно-трудовой экспертизы. В связи с реформированием отечественного здравоохранения, внедрением принципов медицинского страхования произошли определенные изменения и в подходах к экспертизе нетрудоспособности, введены в действие новые инструктивно-нормативные документы по этому разделу. Основными действующими в настоящее время законодательными актами, имеющими отношение к врачебно-трудовой экспертизе, являются прежде всего Конституция России, Основы законодательства РФ "Об охране здоровья граждан" и Федеральный закон "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". Принципы и нормы, закрепленные этими документами, получили свое дальнейшее развитие в других правовых актах. Так, руководствуясь Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 г. N2101 "О фонде социального страхования Российской Федерации", Минздавмедпром РФ и Фонд социального страхования РФ издали совместный приказ-постановление от 19.1 0.1994 г. N2206/21, которым утвердили и ввели в действие "Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан". Кроме этого Минздравмедпром РФ издал приказ от 13.01.1995 г. N25 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности", регламентирующий права и обязанности лиц и органов, осуществляющих экспертизу, правила, порядок ее пр оведения и прочие организационные вопросы.
В настоящее время организационно выделяют следующие уровни про ведения экспертизы временной нетрудоспособности: - первый - лечащий врач; - второй - клинико-экспертная комиссия (КЭК) лечебно-профилактических учреждений; - третий - КЭК органа управления здравоохранением территории, входящей в субъект Федерации; - четвертый - КЭК органа управления здравоохранением субъекта Федерации; - пятый - главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности Минздрава РФ. Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности строятся исходя из функций каждого из перечисленных уровней. Следует отметить, что экспертиза временной нетрудоспособности представляет собой вид медицинской деятельности, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности про водимого обследования и лечения, возможности осуществления профессиональной деятельности, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности. Экспертиза производится в связи С болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях. Заниматься экспертизой временной нетрудоспособности могут только учреждения здравоохранения, причем действующее законодательство не содержит для никаких-либо ограничений на эту деятельность в зависимости от формы собственности. Право на проведение экспертизы и выдачу документов, подтверждающих временную утрату трудоспособности, имеют лечащие врачи учреждений государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на основании лицензии на право экспертизы временной нетрудоспособности. Врачи, занимающиеся частной практикой вне учреждения, должны иметь лицензию на основной вид медицинской деятельности и на проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также удостоверение (свидетельство) об окончании соответствующего курса повышения квалификации. В отдельных случаях (например в труднодоступных отдаленных районах) по решению органа управления здравоохранением про ведение экспертизы временной нетрудоспособности может быть разрешено среднему медицинскому работнику. Необходимо учесть, что некоторые медицинские работники не имеют права выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность. К их числу относится персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи, станций переливания крови, учреждений судебно-медицинской экспертизы, бальнеогрязелечебниц и городских курортных водогрязелечебниц, домов отдыха и туристических баз, учреждений санэпиднадзора. Контроль за соблюдением правил экспертизы временной нетрудоспособности в клиниках, а также частнопрактикующими врачами осуществляется органами управления здравоохранением, профессиональными медицинскими ассоциациями и исполнительными органами Фонда социального страхования РФ. Кроме того в осуществлении контроля могут участвовать лицензирующие органы и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Документами, удостоверяющими нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), являются листок временной нетрудоспособности и, в отдельных случаях, справки установленной формы, выдаваемые гражданам при заболеваниях и травмах на период медицинской реабилитации, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, при отпуске по беременности и родам, при протезировании в условиях протезно-ортопедического стационара. Следует отметить, что листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента после личного осмотра и подтверждается записью в медицинской документации. Листок нетрудоспособности является многофункциональным документом, служащим основанием для освобождения гражданина от работы (юридическая функция) и начисления ему денежного пособия (финансовая функция). Кроме того листок нетрудоспособности предписывает определенный вид лечебно-охранительного режима (медицинская функция) и является основным первичным документом для анализа заболеваемости(статистическая функция). Для того, чтобы листок нетрудоспособности выполнял вышеназванные функции, необходимо точно соблюдать правила его оформления. В связи с этим следует уяснить, например то, что с целью сохранения врачебной тайны, графы "диагноз" и "заключительный диагноз" не заполняются. При этом в графе "причина нетрудоспособности" подчеркивается и ниже записывается соответствующий вид нетрудоспособности (заболевание, несчастный случай на производстве w/и в быту, карантин, уход за ребенком и т. д.). Листок нетрудоспособности выдается: - гражданам РФ, иностранным гражданам (в том числе стран СНГ), лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учреждениях РФ, независимо от форм собственности; - гражданам, у которых нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступили в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительной причине; - гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах труда и занятости населения (в графе "место работы" указывается: состоит на учете в территориальных органах труда и занятости населения);- бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из Вооруженных Сил РФ, при наступлении нетрудоспособности в течение месяца со дня увольнения (в графе "место работы" указывается: уволен из Вооруженных Сил по окончании срочной службы). В случае, если пациент обратился за медицинской помощью вне постоянного места жительства, листок нетрудоспособности выдается ему лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности, с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства. При заболеваниях и травмах лечащий врач вправе выдать листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевать его единолично на срок до 30 календарных дней, с учетом утвержденных Минздравом РФ ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах. Врачи, занимающиеся частной стоматологической практикой, при наличии соответствующей лицензии также имеют право единолично выдавать документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, на срок не более 30 дней. Если необходимо продлить листок нетрудоспособности свыше 30 дней, частнопрактикующий врач направляет пациента для консультации и решения вопроса о дальнейшем лечении на КЭК учреждения здравоохранения, обеспечивающего его (пациента) медицинской помощью в соответствии с программой обязательного медицинского страхования. Средний медицинский работник, имеющий право выдавать листок нетрудоспособности, единолично и единовременно выдает его на срок до 5 дней и продлевает до 1О дней, в исключительных случаях, после консультации с врачом ближайшей клиники - сроком до 30 дней. При сроках временной нетрудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособности осуществляет КЭК. По ее решению при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть продлен насрок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - не более 12 месяцев, с периодичностью продления КЭК не реже, чем через 30 дней. Необходимо отметить, что экспертная оценка продолжительности временной нетрудоспособности является важной функцией лечащих врачей и КЭК всех уровней. При этом имеют значение многие факторы, в Т.ч. характер течения патологического процесса, степень выраженности нарушенных функций организма, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, возраст и профессия пациента, особенности социально-бытовых условий его проживания и др. Поэтому длительность временной нетрудоспособности при одной и той же нозологической форме может колебаться в определенных интервалах, называемых ориентировочными сроками, т. е. такой продолжительности освобождения человека от работы, которая необходима для проведения в амбулаторных или стационарных условиях курса патогенетической и симптоматической терапии, позволяющего восстановить нарушенные функции организма и возвратиться к трудовой деятельности. В Приложении 10 представлены данные об ориентировочных сроках временной нетрудоспособности при наиболее распространенных стоматологических заболеваниях, взятые из соответствующих рекомендаций Минздрава РФ "Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах" (1995) и монографии Т.М. Лурье "Врачебно-трудовая экспертиза в стоматологии" (1984). При этом каждая нозологическая форма имеет два шифра: первый - соответствует рубрике Международной классификации болезней, травм и причин смерти девятого пересмотра (МКБ- 1 Х), а второй - номеру строки в форме статистической отчетности №16-BH. При лечении в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности открывается в день установления нетрудоспособности (в том числе в праздничные и выходные дни). Эта дата указывается в графе "выдан". Не допускается выдача листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда больной еще не был освидетельствован врачом. Лишь в исключительных случаях по решению КЭК листок нетрудоспособности может быть выдан за прошедший период. Пациентам, обратившимся за медицинской помощью в конце рабочего дня, листок нетрудоспособности, по их желанию, может быть выдан со следующего календарного дня. На период инвазивных методов обследования и лечения в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности может по решению КЭК выдаваться пациентам прерывисто - только на дни их явки в клинику. В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются дни про ведения процедур. При стационарном лечении в графе "находился в стационаре" указывается время лечения в больнице, режим - "стационарный", который после выписки из стационара может быть изменен на "амбулаторный", "санаторный". При выписке из стационара листок нетрудоспособности выдается на весь период стационарного лечения (для иногородних - с учетом дней для проезда к месту жительства) и при сохранении нетрудоспособности может быть продлен еще до 10 дней. Следует учесть, что протезирование пациента в амбулаторных условиях не дает оснований для выдачи ему листка нетрудоспособности. Однако при протезировании в условиях стационара протезно-ортопедического предприятия листок нетрудоспособности выдается на весь период пребывания в стационаре и время про езда к месту лечения и обратно. В графе "находился в стационаре" отмечаются сроки пребывания в стационаре, а в графе "освобождение от работы" записываются сроки протезирования с учетом дней, необходимых для проезда. Необходимо учесть, что в случаях, когда временная нетрудоспособность пациента связана с заболеванием или травмой, полученными им вследствие алкогольного или наркотического опьянения, листок нетрудоспособности выдается с соответствующей отметкой о факте опьянения. Такая же отметка делается в истории болезни или в амбулаторной карте. Листок нетрудоспособности не выдается: - гражданам, самостоятельно обратившимся за консультативной помощью; проходящим исследования в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях по направлению военных комиссариатов, следственных органов, прокуратуры и суда (выдается справка произвольной формы); - студентам и учащимся высших и средних учебных заведений (для освобождения их от учебы в случае заболевания выдается справка установленной формы NQ95-y). Кроме того листок нетрудоспособности не выдается при наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы: - в отпуске без сохранения содержания; - в отпуске по беременности и родам; - в частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком, однако это не распространяется на женщин, находящихся в отпуске по уходу за ребенком и работающих на условиях неполного рабочего дня или на дому- им листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях. Если у пациента выявляются признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности его направляют на медико-социальную экспертизу. Критериями для принятия подобного решения служат: - очевидный неблагоприятный клинический и трудовой прогноз вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не более 4 месяцев; - благоприятный трудовой прогноз в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез - до 12 месяцев) для решения вопроса о продолжении лечения или установления группы инвалидности; - инвалидность работающего лица для изменения трудовой рекомендации в случае ухудшения клинического или трудового прогноза. Необходимо обратить внимание на то, что направлять граждан на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК) имеют право лечащие врачи с обязательным утверждением данного направления КЭК лечебно-профилактического учреждения. При этом в соответствующей графе листка нетрудоспособности указывается дата направления МСЭК и ставятся подписи лечащего врача и членов КЭК. В зависимости от результатов освидетельствования на МСЭК возможны различные варианты оформления листка нетрудоспособности. В случае признания человека трудоспособным засчитываются все дни до освидетельствования МСЭК, и со следующего дня он выписывается на работу. Лицам, не признанным инвалидами, при необходимости долечивания листок нетрудоспособности продлевается в клинике до восстановления трудоспособности или повторного направления на МСЭК. В случае признания пациента инвалидом, независимо от группы инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается датой регистрации посыльного листка (ф. 88) МСЭК. Эта же дата указывается и в графе "приступить к работе". Если пациент отказывается от медико-социальной экспертизы или по неуважительной причине не является на нее в назначенное время, листок нетрудоспособности не продлевается. Причем отказ или неявка фиксируются в листке нетрудоспособности .
Таким образом, из всего вышесказанного становится очевидным, какое большое значение имеют вопросы экспертизы нетрудоспособности в практике стоматологического обслуживания. В связи с этим будет нелишним отметить, что от того, насколько успешно в той или иной стоматологической клинике проводится экспертная работа, в немалой степени зависит уровень качества стоматологической помощи населению в целом.
Заключение
Экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях производится в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Экспертиза временной нетрудоспособности производится лечащими врачами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, которые единолично выдают гражданам листки нетрудоспособности сроком до 30 дней, а на больший срок листки нетрудоспособности выдаются врачебной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения .
При экспертизе временной нетрудоспособности определяются необходимость и сроки временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принимается решение о направлении гражданина в установленном порядке на медико-социальную экспертную комиссию, в том числе при наличии у этого гражданина признаков инвалидности.
При оформлении листка нетрудоспособности сведения о диагнозе заболевания с целью соблюдения врачебной тайны вносятся с согласия пациента, а в случае его несогласия указывается только причина нетрудоспособности (заболевания, травма или иная причина).
В отдельных случаях по решению местных органов управления здравоохранением экспертиза временной нетрудоспособности граждан в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения может быть поручена работнику со средним медицинским образованием.
Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности. Экспертиза временной нетрудоспособности осуществляется лечащими врачами в лечебно -профилактических учреждениях, независимо от их уровня, профиля, ведомственной принадлежности и формы собственности, при наличии лицензии на данный вид медицинской деятельности. Экспертиза временной нетрудоспособности согласно статье 49 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан производится лечащими врачами государственной муниципальной и частной систем здравоохранения.
Основной задачей экспертизы трудоспособности является: определение возможности данного человека выполнять свои профессиональные обязанности в зависимости от медицинского и социального критериев; определение лечения и режима, необходимых для восстановления и улучшения здоровья человека; определение степени и длительности нетрудоспособности, наступившей вследствие заболевания, несчастного случая или других причин; рекомендация наиболее рационального и полного использования труда лиц с ограниченной трудоспособностью без ущерба для их здоровья;
выявление длительной или постоянной утраты трудоспособности и направление таких больных на медико-социальную экспертную комиссию.
При экспертизе временной нетрудоспособности определяются необходимость и сроки временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принимается решение о направлении гражданина в установленном порядке на медико-социальную экспертную комиссию, в том числе при наличии у этого гражданина признаков инвалидности. В свою очередь, медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности, степень утраты трудоспособности граждан, определяет виды, объем и сроки проведения их реабилитации и меры социальной защиты, дает рекомендации по трудоустройству граждан. Медико-социальная экспертиза производится учреждениями медико-социальной защиты населения. Рекомендации медико-социальной экспертизы по трудовому устройству граждан являются обязательными для администрации предприятий, учреждений, организаций независимо от формы собственности" (статья 50 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан) .
Список литературы
Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод от 4 ноября 1950 г
Конституция Российской Федерации (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993 г.) // «Российская газета» от 25 декабря 1993 г. (в ред.02.01.06г.)
Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14 ноября 2002 г. N 138-ФЗ (ГПК РФ) (с изм. и доп. от 02.02.2006 г.).
Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 N 174-ФЗ (принят ГД ФС РФ 22.11.2001) (УПК РФ) (с изм. и доп. 02.02.2006)
Трудовой Кодекс РФ от 21 декабря 2001 г. №197-ФЗ с изм., внесенными Постановлением Конституционного Суда РФ от 15.03.2005 N 3-П
Гражданский кодекс РФ.ч.1. и ч.2 от 30 ноября 1994 № 51-Ф3. Принят Государственной Думой 21 октября 1994 года и ч.2. от 26 января 1996 № 14-Ф3 Принят Государственной Думой 22 декабря 1995. – М., Юристъ, 1997.
Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г. N 63-ФЗ (УК РФ) (в редакции от 5 января 2006 г.)
Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. N 195-ФЗ (КоАП РФ)
Федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан «(утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1), (ред. от 02.02.2006)
Федеральный закон РФ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Редакция от 30.12.01 № 73 – Ф3.
Федеральный закон РФ «Об информации, информатизации и защите информации». Редакция от 20.02.95 № 24 – Ф3.
Постановление Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития"
Постановление Правительства РФ от 21 июня 2002 г. N 454 "О лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ"
Постановление Правительства РФ от от 7 февраля 2006 г. N 76 "Об утверждении крупного и особо крупного размеров наркотических средств и психотропных веществ для целей статей 228, 228.1 и 229 Уголовного кодекса Российской Федерации"
Постановление Правительства РФ от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации"
Постановление Правительства РФ от 6 августа 1998 г. N 892 "Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами"
Приказ Минздрава РФ от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)"
Приказ Минздрава РФ от 12 ноября 1997 г. N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ"
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 12 апреля 2005 г. N 766-Пр/05 "О Главных экспертах Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 августа 2005 г. N 535 "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы"
Приказ Минздравмедпрома РФ от 13 января 1995 г. N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности"
Приказ Минздрава РФ и Фонда социального страхования РФ от 6 октября 1998 г. N 291/167 "Об утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности"
Приказ Минздравмедпрома РФ от 19 октября 1994 г. N 206 и постановление Фонда социального страхования РФ от 19 октября 1994 г. N 21 "Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан"
Приказ Фонда социального страхования РФ и Минздрава РФ от 29 января 2004 г. N 18/29 "Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения"
Приказ Минздрава РФ от 21 мая 2002 г. N 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях"
Методические рекомендации N 2002/140 "Учет, оценка и анализ клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений" (утв. Минздравом РФ 20 декабря 2002 г. N 2510/224-03-34)
Письмо Фонда социального страхования РФ от 18 августа 2004 г. N 02-18/11-5676 "О контроле экспертизы временной нетрудоспособности"
Письмо Фонда социального страхования РФ от 26 апреля 2005 г. N 02-18/11-3672 "Об учете и хранении документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность"
А.А. Глашев. Медицинское право: Практическое руководство для юристов и медиков - М.: Волтерс Клувер, 2007
Больничный лист под градусом проверки (М. Морозова, "Кадровое дело", N 11, ноябрь 2005 г.)
Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации: (постатейный)/В.К. Дуюнов и др., отв. ред. Л.Л. Кругликов. - Волтерс Клувер, 2005 г.
Рыков В.А. Медицинское право в вопросах и ответах. –Ростов н/Д.: Феникс, 2002. –288 с.
Сергеев Ю.Д. Права граждан РФ в области охраны здоровья.М,2005
Социальное страхование в России Сборник официальных материалов Под общей редакцией д.с.н. Ю.А. Косарева Составители: Л Л. Pay, H.K. Лысенков, ГА. Орлова, С.Н. Разумнова, С.А. Шалаев, Г.Ф. Сухорученкова, К.Х. Курбанов, НА. Трофимюк., М.,2006г с.145
Тихомиров А.В. Медицинская услуга: Правовые аспекты. –М.: 2006.
Тихомиров А.В. Медицинское право: практическое пособие. –М.: 2004.
Учет листков нетрудоспособности (Т.М. Жигулина, "Главбух", Отраслевое приложение "Учет в медицине", N 2, II квартал 2004 г.)
Ушаков Е.В. Популярно о законах и правилах в медицине. В помощь пациенту и врачу. –М.: КНОРУС, 2005. –208 с.
Шевченко Ю.Л. Правовые основы здравоохранения в России. -М.: 2004.
Эксперт. Руководство для экспертов органов внутренних дел /Под ред. д-ра юрид. наук, проф. Т.В. Аверьяновой, канд. юрид. наук В.Ф. Статкуса. - М.: КноРус, Право и закон, 2003. С.49.
Экспертиза временной

Список литературы [ всего 43]

Список литературы
1.Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод от 4 ноября 1950 г
2.Конституция Российской Федерации (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993 г.) // «Российская газета» от 25 декабря 1993 г. (в ред.02.01.06г.)
3.Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14 ноября 2002 г. N 138-ФЗ (ГПК РФ) (с изм. и доп. от 02.02.2006 г.).
4.Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 N 174-ФЗ (принят ГД ФС РФ 22.11.2001) (УПК РФ) (с изм. и доп. 02.02.2006)
5.Трудовой Кодекс РФ от 21 декабря 2001 г. №197-ФЗ с изм., внесенными Постановлением Конституционного Суда РФ от 15.03.2005 N 3-П
6.Гражданский кодекс РФ.ч.1. и ч.2 от 30 ноября 1994 № 51-Ф3. Принят Государственной Думой 21 октября 1994 года и ч.2. от 26 января 1996 № 14-Ф3 Принят Государственной Думой 22 декабря 1995. – М., Юристъ, 1997.
7.Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г. N 63-ФЗ (УК РФ) (в редакции от 5 января 2006 г.)
8.Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. N 195-ФЗ (КоАП РФ)
9.Федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан «(утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1), (ред. от 02.02.2006)
10.Федеральный закон РФ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Редакция от 30.12.01 № 73 – Ф3.
11.Федеральный закон РФ «Об информации, информатизации и защите информации». Редакция от 20.02.95 № 24 – Ф3.
12.Постановление Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития"
13.Постановление Правительства РФ от 21 июня 2002 г. N 454 "О лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ"
14.Постановление Правительства РФ от от 7 февраля 2006 г. N 76 "Об утверждении крупного и особо крупного размеров наркотических средств и психотропных веществ для целей статей 228, 228.1 и 229 Уголовного кодекса Российской Федерации"
15.Постановление Правительства РФ от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации"
16.Постановление Правительства РФ от 6 августа 1998 г. N 892 "Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами"
17.Приказ Минздрава РФ от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)"
18.Приказ Минздрава РФ от 12 ноября 1997 г. N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ"
19.Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 12 апреля 2005 г. N 766-Пр/05 "О Главных экспертах Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития"
20.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 августа 2005 г. N 535 "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы"
21.Приказ Минздравмедпрома РФ от 13 января 1995 г. N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности"
22.Приказ Минздрава РФ и Фонда социального страхования РФ от 6 октября 1998 г. N 291/167 "Об утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности"
23.Приказ Минздравмедпрома РФ от 19 октября 1994 г. N 206 и постановление Фонда социального страхования РФ от 19 октября 1994 г. N 21 "Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан"
24.Приказ Фонда социального страхования РФ и Минздрава РФ от 29 января 2004 г. N 18/29 "Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения"
25.Приказ Минздрава РФ от 21 мая 2002 г. N 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях"
26.Методические рекомендации N 2002/140 "Учет, оценка и анализ клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений" (утв. Минздравом РФ 20 декабря 2002 г. N 2510/224-03-34)
27.Письмо Фонда социального страхования РФ от 18 августа 2004 г. N 02-18/11-5676 "О контроле экспертизы временной нетрудоспособности"
28.Письмо Фонда социального страхования РФ от 26 апреля 2005 г. N 02-18/11-3672 "Об учете и хранении документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность"
29.А.А. Глашев. Медицинское право: Практическое руководство для юристов и медиков - М.: Волтерс Клувер, 2007
30.Больничный лист под градусом проверки (М. Морозова, "Кадровое дело", N 11, ноябрь 2005 г.)
31.Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации: (постатейный)/В.К. Дуюнов и др., отв. ред. Л.Л. Кругликов. - Волтерс Клувер, 2005 г.
32.Рыков В.А. Медицинское право в вопросах и ответах. –Ростов н/Д.: Феникс, 2002. –288 с.
33.Сергеев Ю.Д. Права граждан РФ в области охраны здоровья.М,2005
34.Социальное страхование в России Сборник официальных материалов Под общей редакцией д.с.н. Ю.А. Косарева Составители: Л Л. Pay, H.K. Лысенков, ГА. Орлова, С.Н. Разумнова, С.А. Шалаев, Г.Ф. Сухорученкова, К.Х. Курбанов, НА. Трофимюк., М.,2006г с.145
35.Тихомиров А.В. Медицинская услуга: Правовые аспекты. –М.: 2006.
36.Тихомиров А.В. Медицинское право: практическое пособие. –М.: 2004.
37.Учет листков нетрудоспособности (Т.М. Жигулина, "Главбух", Отраслевое приложение "Учет в медицине", N 2, II квартал 2004 г.)
38.Ушаков Е.В. Популярно о законах и правилах в медицине. В помощь пациенту и врачу. –М.: КНОРУС, 2005. –208 с.
39.Шевченко Ю.Л. Правовые основы здравоохранения в России. -М.: 2004.
40.Эксперт. Руководство для экспертов органов внутренних дел /Под ред. д-ра юрид. наук, проф. Т.В. Аверьяновой, канд. юрид. наук В.Ф. Статкуса. - М.: КноРус, Право и закон, 2003. С.49.
41.Экспертиза временной нетрудоспособности. Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности. Учебное пособие. Издательство: УралИздат. М, 2006
42.Энциклопедия судебной экспертизы /Под ред. Т.В. Аверьяновой, Е.Р. Россинской. - М.: Юристъ, 1999. С.495.
43.Энциклопедия судебной экспертизы. – М. : Юрист. – Под редакцией Т. В. Аверьяновой, Е. Р. Российской, 1999. – 551с.
Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00716
© Рефератбанк, 2002 - 2024