Вход

Эмоциональное выгорание у врачей

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
Код 150067
Дата создания 2009
Страниц 99
Источников 30
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 29 марта в 12:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
1 040руб.
КУПИТЬ

Содержание

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У ВРАЧЕЙ В ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЕ
1.1. ОСОБЕННОСТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
1.2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ
1.3. ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
1.4. РАЗЛИЧИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХИРУРГОВ, ТЕРАПЕВТОВ И СТОМАТОЛОГОВ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ИНТЕНСИВНОСТИ КОММУНИКАЦИИ С ПАЦИЕНТОМ
ВЫВОДЫ ПО 1 ГЛАВЕ
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У ВРАЧЕЙ
2.1. ПРОГРАММА ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2. МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.2. АНАЛИЗ ДОСТОВЕРНОСТИ РАЗЛИЧИЙ ПО Т-КРИТЕРИЮ СТЬЮДЕНТА
3.3. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ
3.4. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ СИНДРОМА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ
ОПИСАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПОРТРЕТОВ
ВЫВОДЫ ПО 2 ГЛАВЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Фрагмент работы для ознакомления

Информация должна быть полной, точной и носить описательный характер. База данных о пациенте собирается методами субъективного и объективного обследования. В качестве источников информации могут быть использованы расспрос пациента (субъективный метод), данные физикального обследования, медицинская документация, лабораторного и инструментального исследований (объективный метод). Обследование должно основываться на понимании проблем пациента, заботе о нем, взаимном доверии.
На втором этапе лечебного процесса выводится диагноз – формулирует действительные и потенциальные проблемы пациента при определенном заболевании терапевтического профиля. При постановке диагноза используется вся информация, полученная при субъективном и объективном обследовании больного, а также данные медицинской документации.
Третий этап – план лечения должен включать тактические (краткосрочные) и стратегические (долгосрочные) цели, направленные на достижение определенных результатов краткосрочного или долгосрочного характера. Каждая цель имеет свою структуру. Структура цели включает: планирование действий, критерии (дата, время), условие (выполнение которого обеспечит достижение цели вмешательства).
Четвертый этап непосредственно – лечение. При планировании программ действий обычно учитываются конкретные цели, достижение которых связано с реализацией ряда факторов, среди которых главными и обязательными являются:
действие – ответная реакция пациента на вмешательство;
критерии – сроки реализации действий;
условие – степень выполнения мероприятий.
Определение степени достижения целей и оценка результатов вмешательства в терапии – пятый этап лечебного процесса. Это процесс анализа ответных реакций пациента на врачебные вмешательства при болезнях внутренних органов, активный поиск и оценка новых проблем пациента, коррекция плана с последующей реализацией.
На первом этапе исследования (методика «5 BIG») выявлялись свойства личности медиков, проявляющиеся в тех или иных житейских ситуациях. Наиболее выраженным личностным фактором в работе испытуемых-терапевтов является фактор эмоциональной устойчивости, наименее выраженным – фактор нейротизма-экстраверсии. Стоит отметить, что и в этой очевидна средняя выраженность рассматриваемых методикой факторов.
Для группы терапевтов характерны самые высокие значения по I, II, IV и V факторам. Результаты исследования можно интерпретировать следующим образом, в профессиональной деятельности терапевтов говоря о факторах, определяющих возникновение и развитие синдрома профессионального выгорания, можно называть в качестве одного из главных взаимодействие с людьми. Те, кто работают в медицинских, учреждениях терапевтического профиля, выполняют работу, требующую особых эмоциональных затрат: они имеют дело с проблемами людей, ожидающих от них помощи, понимания, участия, чувствуют ответственность за свою способность или неспособность помочь им. Особенно тяжело переносятся ситуации, когда, несмотря на все усилия, результат не достигается; в этих случаях нередко возникают чувства неудачи, неэффективности, беспомощности, сопутствующая им фрустрация, а иногда и гнев.
Результаты исследования группы терапевтов показали наибольшее значение по шкале «Неприятие или непонимание индивидуальности другого человека» и по шкале «Неумение скрывать или сглаживать неприятные чувства при столкновении с некоммуникабельными качествами партнеров». По шкале «стремление переделать, перевоспитать партнеров» и «стремление подогнать партнера под себя, сделать его удобным».
Сравнительный анализ результатов исследования показал, что для всех групп является характерным средние результаты, что позволяет сделать вывод в профессии врача продолжительные, многообразные и когнитивно сложные ситуации общения с другими людьми предъявляют высокие требования к качеству общения (доверительности, профессионализму, эмоциональной устойчивости и др.) и к высокой коммуникативной компетентности. Следовательно, поскольку от качества общения в наибольшей мере зависят результат данного взаимодействия и перспективы будущих деловых или интерперсональных контактов, именно для «социальных» или «коммуникативных» профессий характерны ежедневное многообразие эмоционально и когнитивно сложных ситуаций общения, высокая ответственность за результат коммуникации, частое отсутствие положительного результата или мотивационного подкрепления (положительной обратной связи). Данные особенности делового общения выступают в качестве общих профессиональных стрессов для всех профессий, относящихся к числу «коммуникативных».
Полученные результаты исследования тревожности в группе терапевтов может характеризоваться как умеренная.
По результатам диагностики по методике Плучека, следует отметить, что для врачей хирургов характерны реакции компенсации – 7,8. В группе терапевтов не выделены преимущественные реакции, следовательно, можно судить о нескольких реакциях с наибольшими значениями – вытеснение, компенсация, гиперкомпенсация и рационализация.
Сравнительный анализ результатов исследования по методике Плучека, показал, что для терапевтов характерным является реакция компенсация. Этот механизм защиты проявляется в попытках найти подходящую замену реального или воображаемого недостатка.
По результатам диагностики уровня эмоционального выгорания В. В. Бойко можно сделать заключение, что в группе терапевтов уровень напряжения соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального выгорания. Уровень резистенции соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального. Уровень эмоционального истощения соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального выгорания эмоционального выгорания.
В процессе интенсивности коммуникации с пациентом в профессиональной деятельности терапевта, имеются следующие особенности. В стремлении достичь максимальной эффективности своей работы терапевты должен осознавать факт того, что эффективность лечения во многом зависит от веры пациента в выздоровление, а прямая обязанность медиков разрушить психологическую преграду в контакте с больным, вызвать доверие, создав обстановку участия и теплоты. Необходимо, чтобы больной понял, что медицинских работников, к которым он пришел за помощью, интересуют не только диагностика и лечение, но и сам обратившийся человек.
Доверие больного может быть подорвано в том случае, если он заметит, что между врачом и медсестрой натянутые отношения или она нечетко выполняет указания врача. Врач должен найти теплое, ободряющее слово, поскольку сочувствие и успокоение словом – одно из важнейших психотерапевтических средств. Многие пациенты испытывают чувство страха за свое здоровье. Врачу необходимо постараться отвлечь больного от мрачных мыслей, ободрить участливым словом, убедить в необоснованности его опасений, постараться понять переживания больного и сочувственно принять их.
Выводы по 2 главе
Было сформировано три выборки испытуемых, состоящих из: стоматологов, хирургов, терапевтов. Всего в исследовании поучаствовало тридцать испытуемых, при соблюдении гендерной симметрии. Соответственно, каждая группа состояла из десяти испытуемых.
В качестве методов исследования были выбраны: методика Бойко (толерантность к окружающим), «5 BIG» (личностные особенности), методика Плучека (психологические защиты), методика Спилбергера (ситуативная и личностная тревожность), Опросник «эмоциональное выгорание» В.В.Бойко.
В ходе исследования были получены результаты.
1) Анализ литературных источников по проблеме изучения эмоционального выгорания у врачей показал, что главные особенности работы медиков – постоянное столкновение со стрессами (а значит – «свои» стрессы) и более значительная по сравнению со многими другими профессиями мера ответственности. Синдром выгорания представляет собой процесс постепенной утраты эмоциональной, когнитивной и физической энергии, проявляющийся в симптомах эмоционального, умственного истощения, физического утомления, личностной отстраненности и снижения удовлетворения исполнением работы. Он рассматривается как результат неудачно разрешенного стресса на рабочем месте.
В деятельности врача огромное значение имеет ориентация на другого как равноправного участника взаимодействия. Особенно важна способность к гуманистической, нравственной реакции в профессиональной деятельности врача. Однако, подчас, профессиональная самореализация, самоотдача, напряженная деятельность врача ведут к возникновению чрезвычайно острой проблемы – «эмоционального выгорания», то есть к чувству и переживанию бессилия при желании приложений усилий, исчезновению или деформации эмоциональных переживаний, которые являются неотъемлемой частью профессиональной и личной жизни любого человека.
Существует также немало конкретных способов преградить путь «синдрому выгорания»: культивирование других интересов, не связанных с медицинской профессией; внесение разнообразия в свою работу, создание новых проектов и их реализация без ожидания санкционирования со стороны официальных инстанций; поддержание своего здоровья, соблюдение режима сна и питания, овладение техникой медитации; удовлетворяющая социальная жизнь; наличие нескольких друзей (желательно других профессий), во взаимоотношениях с которыми существует баланс; стремление к тому, чего хочется, без надежды стать победителем во всех случаях и умение проигрывать без ненужных самоуничижения и агрессивности; способность к самооценке без упования только на уважение окружающих; открытость новому опыту; умение не спешить и давать себе достаточно времени для достижения позитивных результатов в работе и жизни; обдуманные обязательства; чтение не только профессиональной, но и другой хорошей литературы, просто для своего удовольствия без ориентации на какую-то пользу; участие в семинарах, конференциях, где предоставляется возможность встретиться с новыми людьми и обменяться опытом; периодическая совместная работа с коллегами, значительно отличающимися профессионально и личностно; участие в работе профессиональной группы, дающее возможность обсудить возникшие личные проблемы, связанные с работой; хобби, доставляющее удовольствие.
2) По результатам исследования терпимости к окружающим показал, что для всех групп является характерным средние результаты, что позволяет сделать вывод в профессии врача продолжительные, многообразные и когнитивно сложные ситуации общения с другими людьми предъявляют высокие требования к качеству общения (доверительности, профессионализму, эмоциональной устойчивости и др.) и к высокой коммуникативной компетентности.
3) Анализ изучения личностных особенной врачей различных специальностей показал, что для группы стоматологов характерны самые низкие показатели по всем шкалам в сравнении с группами терапевтов и хирургов. Для группы хирургов характерны наибольшие показатели по III фактору самоконтроль-импульсивность, что позволяет сделать вывод о высоком уровне самоконтроля, субъективного контроля, а также чувстве ответственности и сознательности. Для группы терапевтов характерны самые высокие значения по I, II, IV и V факторам.
4) Сравнительный анализ результатов исследования по методике Плучека, показал, что для врачей всех специализаций характерным является реакция компенсация. Этот механизм защиты проявляется в попытках найти подходящую замену реального или воображаемого недостатка. Чаще с помощью фантазирования или присвоения себе свойств, достоинств, ценностей другой личности. При этом заимствованные ценности, установки или мысли принимаются без анализа и переструктуирования и поэтому не становятся частью другой личности. Люди, для которых «компенсация» - наиболее характерный тип психологической защиты, часто оказываются мечтателями, ищущими идеалы в различных сферах жизнедеятельности.
5) Полученные результаты исследования результатов исследования по методике определения уровня ситуативной и личностной тревожности, показали, что наиболее выражена тревожность, как ситуативная, так и устойчивая, у хирургов, наименее – у стоматологов. В целом тревожность по всем группам может характеризоваться как умеренная.
6) По результатам диагностики уровня эмоционального выгорания В. В. Бойко в группе стоматологов уровень напряжения равен 22,2, что соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального выгорания. Уровень резистенции равен 22,6, что соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального. Уровень эмоционального истощения равен 19,1, что соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального выгорания эмоционального выгорания.
В группе хирургов уровень напряжения равен 28,9, что соответствует фазе формирования синдрома эмоционального выгорания. Уровень резистенции равен 29,7, что соответствует фазе формирования синдрома эмоционального выгорания. Уровень эмоционального истощения равен 21,3, что соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального выгорания эмоционального выгорания.
В группе терапевтов уровень напряжения равен 19,3, что соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального выгорания. Уровень резистенции равен 21,5, что соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального. Уровень эмоционального истощения равен 18,5, что соответствует фазе не сформировавшегося синдрома эмоционального выгорания эмоционального выгорания.
7) При изучении достоверности различий по критерию Стьюдента были получены данные на уровне статистически достоверных различий по уровню (p<0,05) по переменной регрессия (2,14745). На высоком уровне статистически достоверных различий по уровню (p<0,01) по переменной напряжение (3,9843) и резистенция (3,31641).
8) Полученные результаты позволили предложить практические рекомендации по профилактике синдрома выгорания. В последние годы в программах, на семинарах и в тренингах, целью которых являются обучение работников приемам управления стрессом, предупреждение тревожных состояний и психического напряжения, а также профилактики синдрома выгорания, активно применяются:
1) релаксационные методики, способствующие нормализации кровяного давления, снижению вероятности сердечных приступов, обеспечивающие защиту от воздействия стресса на здоровье в целом;
2) приемы медитации;
3) метод биологической обратной связи, позволяющий сделать обычно не ощущаемые и, следовательно, не осознаваемые процессы в организме ощущаемыми, доступными осознанному самоконтролю и произвольному воздействию на них;
4) аутогенная тренировка (АТ) как система приемов психического самовоздействия (в том числе использование специальных формул самовнушения), овладение которыми делает возможным управление некоторыми вегетативными функциями и психическими процессами, происходящими в организме и не поддающимися в обычных условиях контролю со стороны сознания.
Таким образом, согласно результатам исследования можно сделать общий вывод работы, о том, что гипотеза исследования: 1 гипотеза: степень напряженности коммуникативного контакта может быть связана с СЭВ; и 2 гипотеза: коммуникативная толерантность может сопутствовать факторам СЭВ – доказаны. Задачи исследования выполнены, цель достигнута.
Заключение
Целью данной работы был теоретико-практический анализ проблемы эмоционального выгорания у врачей.
В ходе написания работы были решены следующие задачи: обзор литературы по проблеме эмоционального выгорания у врачей; формирование и мотивирование к участию в исследовании выборок испытуемых; подбор и апробация методов изучения эмоционального выгорания у врачей.
На основании проделанной работы можно сделать следующие выводы.
Эмоциональное выгорание медика начинается с ощущения внутренней опустошенности, которое не всегда удается осознать, с возникновения эмоциональной неустойчивости, выражающейся в виде раздражительности, необъяснимых перепадов настроения, снижения интереса ко всему, что не связано с работой. В этот период все, кроме медицинской деятельности, представляется чем-то несущественным, малозначимым. Постепенно формируется стойкое безразличие к ранее любимым занятиям, всевозможным хобби и увлечениям. В голове навязчиво крутятся преимущественно профессиональные проблемы, воспоминания о коллегах по работе, человек с кем-то мысленно выясняет отношения, ведет диалоги. Все это сочетается с чрезмерным самомнением, переоценкой значимости своей личности и занятия. Поэтому и приходится говорить о синдроме эмоционального выгорания. Почти в два раза чаще недугу подвержены мужчины, что связано с их большей вовлеченностью в ответственные дела, а также с генетически меньшей развитостью эмоциональной сферы, более выраженной рассудительностью, уравновешенностью, умением и необходимостью владеть собой. Кроме того, провоцирующими и предрасполагающими факторами для СЭВ являются перенесенные общие заболевания, например тяжелые формы гриппа. Люди с признаками СЭВ формально реагируют на проблемы в семье, трудности у близких людей и, хотя пытаются разрешить отрицательные ситуации, близко к сердцу ничего не принимают. Свою развивающуюся эмоциональную холодность (со стороны это выглядит как эгоизм, даже бездушие) они замечают далеко не сразу, а лишь когда им об этом скажут близкие. Причем чаще всего изменившееся поведение и ограничение ранее достаточно широких внесемейных контактов (общение с друзьями, знакомыми и т. д.) близкие рассматривают не как своеобразное душевное уплощение и внутреннее личностное обеднение, а как результат переутомления от работы, зацикленности на ней. Если в этот период не задуматься над предотвращением этих тенденций в работе, процесс эмоционального истощения усугубляется. Возникают проблемы с засыпанием, так как человек мысленно прокручивает впечатления дня. Обычным становится поверхностный сон, а также раннее пробуждение, часов в пять-шесть утра, после которого уснуть уже не удается. В результате, когда надо вставать, человек чувствует себя разбитым, не отдохнувшим. Это раздражает, требует усилий, чтобы внутренне собраться. По утрам возникает апатия, ухудшается концентрация внимания, ослабевает память, сообразительность. Человека многое тяготит и тревожит, особенно когда нужно быстро принять хорошо продуманное решение. В то же время, ни о каком обращении за медико-психологической помощью он не хочет и слышать – «сам медик!». Родственники, бьющие тревогу, обычно слышат: это вам надо идти к психологу или психотерапевту, у меня все в порядке, уж я-то в курсе; не мешайте работать, кто-то должен содержать семью. Упорствуя в своем нежелании встречаться с врачами, медик с выгорающими эмоциями часто начинает обрастать букетом различных заболеваний.
По мере распространения функциональных разладов с психики на внутренние органы у него может появиться метеопатия, повышенная чувствительность к колебаниям погоды в виде болей в спине, суставах, головной боли. А через три-четыре месяца возникают симптомы вегетососудистой дистонии: артериальное давление скачет, наблюдаются перебои в работе сердца. Пропадает аппетит, расстроен сексуальный тонус, снижен иммунитет (отсюда склонность к ангинам, простудам, герпесу). Обостряются конфликтные ситуации, недопонимание и раздражение в семье и на работе, что, в свою очередь, еще больше усиливает эмоциональную напряженность. Казалось бы, человек в расцвете сил, он вроде бы и здоров, но чувствует себя выбитым из колеи, выжатым лимоном. Его часто посещают тревожные мысли о будущем, страхи о своем здоровье, которые могут носить навязчивый характер. Тем важнее обратиться к профессионалу, знающему «врага» в лицо.
Чувство субъективного благополучия–неблагополучия весьма значимо для здоровья и формирования предпосылок к развитию синдрома эмоционального выгорания. Л. В. Куликов, рассматривая субъективное благополучие как сложное интегрированное переживание, выделяет в нем пять компонентов.
1. Социальное благополучие связано с удовлетворенностью своим социальным статусом и межличностными отношениями в микросоциальном окружении. Социальное благополучие человека основывается на таких параметрах социальных отношений, как социальная интеграция, возможность подтверждения своей социальной значимости, чувства социального признания, надежности партнеров по общению, возможности получения социальной поддержки [30].
2. Духовное благополучие – осознание и конструктивное переживание смысла своей жизни, вера в благосклонность судьбы или высших сил в реализации личностных потенциалов на жизненном пути.
3. Физическое благополучие – ощущение физического здоровья и телесного комфорта.
4. Материальное благополучие – удовлетворенность материальной стороной своей жизни, материальной обеспеченностью, надежностью финансового состояния.
5. Психологический (душевный) комфорт – переживание гармонии чувств и желаний, ощущение внутреннего равновесия [30].
В итоге работы следует отметить, что эмоциональные перегрузки порождают ощущение исчерпанности эмоциональных ресурсов, чувство беспомощности, безнадежности. В данной ситуации могут возникать эмоциональные срывы или, напротив, «приглушенность», «притупленность» эмоций, когда человек не в силах эмоционально откликнуться на ситуации, которые, казалось бы, должны были бы его трогать. Эмоциональное выгорание может проявляться в постепенном развитии негативных установок в отношении себя, работы, тех, с кем приходится работать. Контакты с ними могут становиться более «бездушными», «обезличенными», иногда формальными. Возникающие негативные установки по отношению к тем, на кого профессиональная деятельность направлена (пациенты, ученики и т. д.), могут иметь скрытый характер, часто неосознаваемый даже самим человеком или вытесняемый им; постепенно они начинают проявляться во внутреннем раздражении, подавляемом чувстве неприязни, а впоследствии – в эмоциональных вспышках, прорывающемся раздражении, несдержанности или даже агрессивности. Он начинает переживать чувство собственной несостоятельности, безразличие к работе, а, возможно, и утрату прежде значимых для него жизненных ценностей [44, с. 638].
Наиболее эффективным субъектом поддержки в случае эмоционального выгорания выступает профессиональное сообщество. Вне рамок трудового коллектива могут быть использованы следующие формы совместного анализа трудных случаев: профессиональные конференции, обмен опытом, курсы повышения квалификации, внешняя супервизия и балинтовские группы. Все эти формы совместной работы позволяют найти новые способы совладания с трудными ситуациями. Но последние две формы в большей степени направлены на повышение самопонимания и саморегуляции специалистов.
Вероятность эмоционального выгорания значительно снижается, если специалист не только анализирует свои чувства, но и делится ими с другими. Люди могут переносить значительный стресс без повышенного риска развития психического или соматического заболевания, если они получают адекватную поддержку. Существуют разнообразные способы анализа системы поддержки, которую использует специалист и в которой он нуждается. Необходимо помнить, что системой поддержки конкретного специалиста могут выступать не только профессиональные технологии и совершенные программы, но и семья, коллеги, руководство, вещи, слова, книги, действия и т. д.
Список литературы
Абрамова Г.С, Юдчиц Ю.А. Психология в медицине. – М: Кафедра-М, 1998. – 272 с.
Акиндинова И.А. Методы психологической помощи работе с последствиями синдрома эмоционального выгорания специалистов помогающих профессий // Психологический журнал. 2001. том 17. № 4. С. 74-77.
Бойко В. В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. – М.: Наука, 1996. – 154 с.
Вагнер Е.А., Росновский А.А. О самовоспитании врача. – Пермь: Пермское книжное изд-во, 1976. - 112 с.
Вишняков Н. И., Дедков Е. Д., Федорова Н. М. результаты анкетирования студентов медицинского вуза по вопросам последипломного образования и последующего трудоустройства. // Здравоохранение РФ. – 2003. № 4. с. 36 – 38.
Вилюнас В.К. Психология эмоциональных явлений. – М.: МГУ, 1976. – 120 с.
Дороженкин И Н. Синдром хронической усталости // Врач. 2001. № 4. С. 19-22.
Завьялов А., Плотников В. О путях вовлечения психологии в практическую медицину // Психологический журнал. 1996. № 4. С. 79-82.
Иванюшкин А.Ф. Профессиональная этика в медицине. – М.: Медицина, 1990. – 224 с.
Игонин З.И. Жизнь заново. -М.: Ника, 1989. - 133 с.
Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М.: Наука, 1983. – 240 с.
Климов Е.А. Психология профессионального самоопределения. – Ростов-на-Дону: Феникс, 1998. – 512 с.
Клиническая психиатрия/Под ред. Н.Е. Бачерников. – Киев: «Здоровья», 1989. – 512 с.
Клиническая психиатрия. Пер. с англ. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. – 508 с.
Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. – Прага, 1985. – 320 с.
Кудрявцев Т.В., Шегурова В.Ю. Психологический анализ динамики профессионального самоопределения личности // Вопросы психологии. 1983. № 2. С. 51-60.
Лагерлеф Х. Психофизиологические реакции в период эмоционального стресса: медицинские последствия этих реакций//Эмоциональный стресс. – Л.: Медицина, 1970. С. 270-276.
Лазарус Р.С. Индивидуальная чувствительность и устойчивость к психологическому стрессу // Психологические факторы на работе и охрана здоровья. – М.-Женева, 1989. – С. 121-126.
Ларенцова Л.И. Профессиональный стресс врачей-стоматологов и методы его коррекции. Автореф.дис.док.психол.наук. – М.: МГМСУ, 2002. – 14 с.
Ларенцова Л.И. Оценка личности практикующего врача-стоматолога по индивидуально-типологическому опроснику (ИТО)//Российский стоматологический журнал. 2002. № 4. С. 39-40.
Ларенцова Л.И. Лечение синдрома эмоционального выгорания у врачей – стоматологов//Московский психологический журнал. № 5. 2002.
Ларенцова Л.И., Соколова Е.Д. Профессиональный стресс и синдром эмоционального выгорания//Российский стоматологический журнал. 2002. № 2. С. 34-35.
Ларенцова Л.И., Смирнова Н.Б. Конфликт как фактор стресса в практике врача-стоматолога // Российский стоматологический журнал. 2002. № 4. С. 36-39.
Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М., Соколова Е.Д. Профессиональный стресс у практикующих врачей-стоматологов //Клиническая стоматология. 2001. № 4. С. 62-65.
Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М, Соколова Е.Д. Синдром «эмоционального выгорания» у врачей-стоматологов // Новое в стоматологии. 2002. № 2. С.97-99.
Леонова А.Б. Основные подходы к изучению профессионального стресса // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 2001. № 11. С. 2 - 16.
Морозов А.В. Деловая психология. -М.: Академический проект, 2005. - 1040 с.
Психология / Под ред. В.Н.Дружинина. -С-Пб.: Питер, 2000. - 608 с.
Сельченок К.В. Новейшая цветопсихология. – Минск: Харвест, 2007. – 672 с.
Школа и выбор профессии. Под ред. А.Е.Голомштока. – М.: Просвещение, 1970. – 238 с.
Приложение
Приложение 1
Сведения об испытуемых
Стоматологи
№ Испытуемый Пол Возраст 1 У.Л. М 25 2 К.О. Ж 26 3 Е.Р. М 27 4 Н.П. Ж 25 5 Г.А. М 24 6 Ш.Ф. Ж 31 7 Ф.З. М 25 8 А.Н. Ж 30 9 П.Г. М 29 10 Л.Е. Ж 24
Хирурги
№ Испытуемый Пол Возраст 1 А.Л. М 31 2 К.Т. Ж 25 3 С.Р. М 30 4 Н.Д. Ж 25 5 У.А. М 24 6 Ш.Е. Ж 31 7 Е.З. М 25 8 А.А. Ж 30 9 В.Г. М 29 10 Л.А. Ж 24
Терапевты
№ Испытуемый Пол Возраст 1 Я.Л. М 25 2 К.Б. Ж 26 3 Х.Р. М 27 4 Н.Ч. Ж 25 5 А.А. М 24 6 А.Е. Ж 26 7 Е.А. М 27 8 Ю.А. Ж 25 9 В.Е. М 24 10 И.А. Ж 24
Приложение 2
Методы исследования
5 BIG
Инструкция.
Пятифакторный тест-опросник состоит из 75 парных, противоположных по своему значению высказываний, с помощью которых можно выявить свойства личности, проявляющиеся в тех или иных житейских ситуациях. Между парными высказываниями размещена оценочная шкала (-2; -1; 0; 1; 2). В опроснике нет утверждений правильных или неправильных, также как нет хороших или плохих черт личности. Степень выраженности каждого из 75 парных высказываний определяется с помощью оценочной шкалы. Прочтите первое парное высказывание и определите, какое из двух альтернативных высказываний вам больше всего подходит. Если подходит высказывание, записанное слева от оценочной шкалы, то используйте для оценки этого высказывания значение «-2» или «-1». Если вам подходит правое высказывание, то оно оценивается значениями «2» или «1». Значения «-2» или «2» выбираются в том случае, если оцениваемое высказывание выражено сильно. Если это высказывание выражено слабо (слабее), то выбирается значение «-1» или «1». В том случае, когда ни одна из альтернатив вам не подходит, а подходит нечто среднее между ними, то выбирается значение «0». Выбранное значение по первому высказыванию записывается в бланк ответов в левую ячейку по номером 1. Таким образом, выбираются значения для всех последующих высказываний-альтернатив с записью в левые ячейки, соответствующие порядковым номерам высказываний.

Методика Бойко
Инструкция: Оцените, насколько приведенные ниже суждения верны по отношению к Вам. При ответе используйте баллы от 0 до 3, где
— совсем неверно,
— верно в некоторой степени,
— верно в значительной степени,
— верно в высшей степени.
№ Утверждения Баллы Шкала 1. Неприятие или непонимание индивидуальности другого человека 1 Медлительные люди обычно действуют мне на нервы 2 Меня раздражают суетливые, непоседливые люди 3 Шумные детские игры я переношу с трудом 4 Оригинальные, нестандартные, яркие личности чаще всего действуют на меня отрицательно 5 Безупречный во всех отношениях человек насторожил бы меня Всего: Шкала 2. Использование себя в качестве эталона при оценке поведения и образа мыслей других людей 6 Меня обычно выводит из равновесия несообразительный собеседник 7 Меня раздражают любители поговорить 8 Меня затрудняет разговор с безразличным для меня попутчиком в поезде (самолете), начатый по его инициативе 9 Я бы тяготился разговорами случайного попутчика, который уступает мне по уровню знаний и культуры 10 Мне трудно найти общий язык с партнерами иного интеллектуального уровня, чем у меня Всего: Шкала 3. Категоричность или консерватизм в оценках других людей 11 Современная молодежь вызывает неприятные чувства своим внешним видом (прически, косметика, наряды) 12 Так называемые «новые русские» обычно производят неприятное впечатление либо бескультурьем, либо рвачеством 13 Представители некоторых национальностей в моем окружении откровенно мне несимпатичны 14 Есть тип мужчин (женщин), который я не выношу 15 Терпеть не могу деловых партнеров с низким интеллектуальным или профессиональным уровнем Всего: Шкала 4. Неумение скрывать или сглаживать неприятные чувства при столкновении с некоммуникабельными качествами партнеров 16 Считаю, что на грубость надо отвечать тем же 17 Мне трудно скрыть, если человек мне чем-либо неприятен 18 Меня раздражают люди, стремящиеся в споре настоять на своем 19 Мне неприятны самоуверенные люди 20 Обычно мне трудно удержаться от замечания в адрес озлоблен -ного или нервного человека, который толкается в транспорте Всего: Шкала 5. Стремление переделать, перевоспитать партнеров 21 Я имею привычку поучать окружающих 22 Невоспитанные люди возмущают меня 23 Я часто ловлю себя на том, что пытаюсь воспитывать кого-либо 24 Я по привычке постоянно делаю кому-либо замечания 25 Я люблю командовать близкими Всего: Шкала 6. Стремление подогнать партнера под себя, сделать его «удобным» 26 Меня раздражают старики, когда они в час пик оказываются в городском транспорте или в магазинах 27 Жить в номере гостиницы с посторонним человеком для меня просто пытка 28 Когда партнер не соглашается в чем-то с моей правильной позицией, то обычно это раздражает меня 29 Я проявляю нетерпение, когда мне возражают 30 Меня раздражает, если партнер делает что-то по-своему, не так, как мне того хочется Всего: Шкала 7.Неумение прощать другим ошибки, неловкость, непреднамеренно причиненные вам неприятности. 31 Обычно я надеюсь, что моим обидчикам достанется по заслугам 32 Меня часто упрекают в ворчливости 33 Я долго помню обиды, нанесенные мне теми, кого я ценю или уважаю 34 Нельзя прощать сослуживцам бестактные шутки 35 Если деловой партнер непреднамеренно заденет мое самолюбие, я на него, тем не менее, обижусь Всего: Шкала 8.Нетерпимость к физическому или психическому дискомфорту, создаваемому другими людьми 36 Я осуждаю людей, которые плачутся в чужую жилетку 37 Внутренне я не одобряю своих знакомых, которые при удобном случае рассказывают о своих болезнях 38 Я стараюсь уходить от разговора, когда кто-нибудь начинает жаловаться на свою семейную жизнь 39 Обычно я без особого внимания выслушиваю исповеди друзей (подруг) 40 Мне иногда нравится позлить кого-нибудь из родных или друзей Всего: Шкала 9. Неумение приспосабливаться к характеру, привычкам и желаниям других 41 Как правило, мне трудно идти на уступки партнерам 42 Мне трудно ладить с людьми, у которых плохой характер 43 Обычно я с трудом приспосабливаюсь к новым партнерам по совместной работе 44 Я стараюсь не поддерживать отношения с несколько странными людьми 45 Чаще всего я из принципа настаиваю на своем, даже если понимаю, что партнер прав Всего:
Обработка результатов
По каждой шкале подсчитывается общая сумма баллов. Максимальное число баллов по каждой шкале — 15, общее по всем шкалам — 135. Чем выше число набранных респондентом баллов, тем выше степень его нетерпимости к окружающим. В среднем опрошенные набирают:
воспитатели дошкольных учреждений — 31 балл,
медсестры — 43,
врачи — 40 баллов.
Рассмотрение ответов по отдельным шкалам позволяет выявить наиболее характерные аспекты и тенденции проявления коммуникативной толерантности и интолерантности.
Опросник Плутчика – Келлермана – Конте (Life Style Index)
Внимательно прочитайте приведенные ниже утверждения, описывающие чувства, поведение и реакции людей в определенных жизненных ситуациях, и если они имеют к Вам отношение, то отметьте соответствующие номера знаком «+»
Со мной ладить очень легко
Я сплю больше, чем большинство людей, которых я знаю
В моей жизни всегда был человек, на которого мне хотелось быть похожим
Если меня лечат, то я стараюсь узнать, какова цель каждого действия
Если я чего-то хочу, то не могу дождаться момента, когда мое желание сбудется
Я легко краснею
Одно из самых больших моих достоинств – это умение владеть собой
Иногда у меня появляется настойчивое желание про бить стену кулаком
Я легко выхожу из себя
Если меня в толпе кто-нибудь толкнет, то я готов его убить
Я редко запоминаю свои сны
Меня раздражают люди, которые командуют другими
часто бываю не в своей тарелке
Я считаю себя исключительно справедливым человеком
Чем больше я приобретаю вещей, тем становлюсь счастливее
В своих мечтах я всегда в центре внимания окружающих
Меня расстраивает даже мысль о том, что мои домочадцы могут разгуливать дома без одежды
Мне говорят, что я хвастун
Если кто-то меня отвергает, то у меня может появиться мысль о самоубийстве
Почти все мною восхищаются
Бывает так, что я в гневе что-нибудь ломаю или бью
Меня очень раздражают люди, которые сплетничают
Я всегда обращаю внимание на лучшую сторону жизни
Я прикладываю много стараний и усилий, чтобы изменить свою внешность
Иногда мне хочется, чтобы атомная бомба уничтожила мир
Я человек, у которого нет предрассудков
Мне говорят, что я бываю излишне импульсивным
Меня раздражают люди, которые манерничают перед другими
Очень не люблю недоброжелательных людей
Я всегда стараюсь случайно кого-нибудь не обидеть
Я из тех, кто редко плачет
Пожалуй, я много курю
Мне очень трудно расставаться с тем, что мне принадлежит
Я плохо помню лица J
Я иногда занимаюсь онанизмом
Я с трудом запоминаю новые фамилии
Если мне кто-нибудь мешает, то я его не ставлю в известность, а жалуюсь на него другому
Даже если я знаю, что я прав, я готов слушать мнения др

Список литературы [ всего 30]

1.Абрамова Г.С, Юдчиц Ю.А. Психология в медицине. – М: Кафедра-М, 1998. – 272 с.
2.Акиндинова И.А. Методы психологической помощи работе с последствиями синдрома эмоционального выгорания специалистов помогающих профессий // Психологический журнал. 2001. том 17. № 4. С. 74-77.
3.Бойко В. В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. – М.: Наука, 1996. – 154 с.
4.Вагнер Е.А., Росновский А.А. О самовоспитании врача. – Пермь: Пермское книжное изд-во, 1976. - 112 с.
5.Вишняков Н. И., Дедков Е. Д., Федорова Н. М. результаты анкетирования студентов медицинского вуза по вопросам последипломного образования и последующего трудоустройства. // Здравоохранение РФ. – 2003. № 4. с. 36 – 38.
6.Вилюнас В.К. Психология эмоциональных явлений. – М.: МГУ, 1976. – 120 с.
7.Дороженкин И Н. Синдром хронической усталости // Врач. 2001. № 4. С. 19-22.
8.Завьялов А., Плотников В. О путях вовлечения психологии в практическую медицину // Психологический журнал. 1996. № 4. С. 79-82.
9.Иванюшкин А.Ф. Профессиональная этика в медицине. – М.: Медицина, 1990. – 224 с.
10.Игонин З.И. Жизнь заново. -М.: Ника, 1989. - 133 с.
11.Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М.: Наука, 1983. – 240 с.
12.Климов Е.А. Психология профессионального самоопределения. – Ростов-на-Дону: Феникс, 1998. – 512 с.
13. Клиническая психиатрия/Под ред. Н.Е. Бачерников. – Киев: «Здоровья», 1989. – 512 с.
14.Клиническая психиатрия. Пер. с англ. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. – 508 с.
15. Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. – Прага, 1985. – 320 с.
16. Кудрявцев Т.В., Шегурова В.Ю. Психологический анализ динамики профессионального самоопределения личности // Вопросы психологии. 1983. № 2. С. 51-60.
17.Лагерлеф Х. Психофизиологические реакции в период эмоционального стресса: медицинские последствия этих реакций//Эмоциональный стресс. – Л.: Медицина, 1970. С. 270-276.
18.Лазарус Р.С. Индивидуальная чувствительность и устойчивость к психологическому стрессу // Психологические факторы на работе и охрана здоровья. – М.-Женева, 1989. – С. 121-126.
19.Ларенцова Л.И. Профессиональный стресс врачей-стоматологов и методы его коррекции. Автореф.дис.док.психол.наук. – М.: МГМСУ, 2002. – 14 с.
20.Ларенцова Л.И. Оценка личности практикующего врача-стоматолога по индивидуально-типологическому опроснику (ИТО)//Российский стоматологический журнал. 2002. № 4. С. 39-40.
21.Ларенцова Л.И. Лечение синдрома эмоционального выгорания у врачей – стоматологов//Московский психологический журнал. № 5. 2002.
22.Ларенцова Л.И., Соколова Е.Д. Профессиональный стресс и синдром эмоционального выгорания//Российский стоматологический журнал. 2002. № 2. С. 34-35.
23.Ларенцова Л.И., Смирнова Н.Б. Конфликт как фактор стресса в практике врача-стоматолога // Российский стоматологический журнал. 2002. № 4. С. 36-39.
24.Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М., Соколова Е.Д. Профессиональный стресс у практикующих врачей-стоматологов //Клиническая стоматология. 2001. № 4. С. 62-65.
25.Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М, Соколова Е.Д. Синдром «эмоционального выгорания» у врачей-стоматологов // Новое в стоматологии. 2002. № 2. С.97-99.
26.Леонова А.Б. Основные подходы к изучению профессионального стресса // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 2001. № 11. С. 2 - 16.
27.Морозов А.В. Деловая психология. -М.: Академический проект, 2005. - 1040 с.
28.Психология / Под ред. В.Н.Дружинина. -С-Пб.: Питер, 2000. - 608 с.
29.Сельченок К.В. Новейшая цветопсихология. – Минск: Харвест, 2007. – 672 с.
30.Школа и выбор профессии. Под ред. А.Е.Голомштока. – М.: Просвещение, 1970. – 238 с.
Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00505
© Рефератбанк, 2002 - 2024