Влияние психотравмирующих факторов на возникновение психосоматических заболеваний

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: СУЩНОСТЬ, ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. ИСТОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ПРОБЛЕМЫ
1.2. ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1.3. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ОСНОВНЫЕ ПСИХОТРАВМИРУЮЩИЕ СОБЫТИЯ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ГЛАВА 2. ВЫЯВЛЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ПСИХОТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)
2.1. ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ЭКСПЕРИМЕНТА
2.2. ХАРАКТЕРИСТИКА ВЫБОРКИ ИСПЫТУЕМЫХ
2.3. МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.5. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭКСПЕРИМЕНТА
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

п., наиболее часто используется сосредоточение внимания на звуковом и вербальном символе (трансцендентальная медитация). В основе действия медитации лежат снижение активности левого полушария головного мозга, осуществляющего последовательную обработку информации, и повышение активности правого полушария. Это сопровождается интеграцией аналогового и дискретного способов обработки информации и позволяет снизить патогенное влияние стрессовых воздействий. Описаны четыре основных условия, необходимых для успешного освоения методики: спокойное окружение, удобная поза, наличие объекта концентрации внимания, пассивное отношение (установка), имея которые, человек позволяет возникнуть состоянию релаксации, а не стремится его добиться.
Особенностью поведенческой терапии с использованием принципа биологической обратной связи является применение аппаратуры, позволяющей пациенту во время занятия постоянно получать информацию об изменении какой-либо физической функции. Устройство для обеспечения биологической обратной связи включает: датчик, преобразующее устройство, регистрирующее устройство для передачи больному визуальной, акустической или тактильной информации об изменении физиологической функции. В основе действия данного метода лежат обучение психофизической саморегуляции и восстановление нарушенной чувствительности ЦНС к сигналам со стороны внутренних органов.
Если человек неожиданно оказался в ситуации острого психологического стресса (ссора, конфликт, другие неприятности), в предотвращении негативных последствий могут помочь следующие рекомендованные приемы:
1. Противострессовое дыхание. Необходимо медленно выполнять глубокий вдох через нос, на пике вдоха на мгновение задержать дыхание, после чего сделать выдох как можно медленнее. Это успокаивающее дыхание. Надо постараться представить себе, что с каждым глубоким вдохом и продолжительным выдохом уменьшается стрессовое напряжение.
2. Минутная релаксация. Следует расслабить уголки рта, увлажнить губы, расслабить плечи, сосредоточиться на выражении лица и положении тела, поскольку они отражают эмоции, мысли, внутреннее состояние человека. Изменяя «язык лица и тела» путем расслабления мышц и глубокого дыхания, можно скрыть от окружающих стрессовое состояние.
3. Переключение внимания на рациональное восприятие окружающей обстановки. Человеку полезно внимательно осмотреть помещение, в котором он находится, обращая внимание на мельчайшие детали, даже если он их хорошо знает. Можно также для переключения внимания использовать подсчет с помощью калькулятора или карандаша и бумаги количества прожитых дней. Можно вспомнить в мельчайших деталях, ничего не упуская, какой-нибудь особенно примечательный день жизни.
4. Изоляция от стрессора. Если позволяют обстоятельства, человеку следует покинуть помещение, в котором у него возник острый стресс. Можно перейти в другое помещение, где никого нет. Можно просто выйти на улицу.
5. Физическая разрядка. Следует заняться какой-нибудь деятельностью (стирать белье, мыть посуду, делать уборку). Любая деятельность, особенно физический труд, в стрессовой ситуации помогает отвлечься от внутреннего напряжения.
6. Эмоциональная релаксация. Полезно включить успокаивающую музыку, вслушаться в нее, сконцентрироваться на ней. Концентрация внимания на чем-то одном способствует полной релаксации, вызывает положительные эмоции. Иногда бывает полезно побеседовать на отвлеченные темы с любым человеком, находящимся рядом, позвонить по телефону. [21, с. 537]
Таким образом, существует достаточно много способов борьбы со стрессом, применение которых способствует снятию стрессового напряжения, а значит – профилактике психосоматических недугов. Основной задачей специалистов в области психического здоровья (психологи, психотерапевты, социальные работники) должно быть эффективное обучение людей навыкам борьбы со стрессом.
Заключение
В заключении следует подчеркнуть, что в результате проведенного экспериментального исследования было выявлено влияние психотравмирующих факторов на возникновение психосоматических заболеваний. В ходе анализа литературных источников, были выявлены данные, отмечающие рост психосоматических заболеваний, психотравмирующих ситуаций в современных профессиональных и социальных сферах. Так же как психическое состояние оказывает влияние на соматическое здоровье человека, так и соматические проблемы могут вызвать серьезное психосоматическое заболевание. Большинство людей чаще всего трактуют проблему болезни и излечения в следующих категориях: больной человек–врач–лекарство–лечение–здоровый человек. Такое понимание глубоко укоренилось в общественном сознании. Излечение от болезни, устранение ее симптомов представляется более результативным, чем попытки сохранить здоровье.
Психопрофилактические мероприятия в психосоматике можно разделить на три этапа.
1. Первичная психопрофилактика включает в себя систему общегосударственных мер по укреплению психического здоровья населения. Здесь система психопрофилактики должна быть направлена на разработку психологических основ пропаганды и внедрения здорового образа жизни, преодоление безответственности за свое здоровье, формирование психологической культуры здоровья. На данном этапе изучаются психотравмирующие факторы, действующие на человека, а также исследуются на предмет психотравматизации профессиональная среда, семейные взаимоотношения и личностные особенности. При разработке мер профилактики необходимо изучение механизма возникновения психосоматозов и выносливости психики по отношению к воздействию вредных психологических факторов. К профилактическим мероприятиям можно отнести полноценное психолого-педагогическое воспитание ребенка, учитывающее его психологические особенности, психогигиену семьи, своевременное применение методов диагностики, а также лечебной, психологической и педагогической коррекции.
2. Вторичная психопрофилактика состоит в работе с группами повышенного риска заболеваемости психосоматозами. Основные мероприятия должны быть направлены на выявление и помощь группам риска по психосоматическим недугам и нервно-психическим заболеваниям. Это, прежде всего, помощь людям, находящимся в психологическом кризисе, получившим психологическую травму, выявление лиц групп риска с частыми перенесенными психотравмами, алекситимическими личностными особенностями, постоянными конфликтными ситуациями в семье и на работе.
3. Третичная психопрофилактика заключается в помощи людям с хроническими психосоматическими заболеваниями для предупреждения рецидивов болезни, декомпенсации и инвалидизации. В рамках профилактики должны проводиться консультативная, восстановительная, коррекционная работа с данной категорией больных. Система мероприятий должна состоять из комплекса мер, включающих в себя:
профессиональную реабилитацию (поиск новых ресурсов в профессиональной деятельности, возможностей профессионального роста, при необходимости – смену профессии);
социальную адаптацию (создание благоприятных условий для возвращения в семью, социальное окружение;
личностное развитие пациента (поиск и осознание личностных ресурсов для роста и самоактуализации).
Новые направления совершенствования медицинской и психологической помощи в системе охраны и укрепления здоровья населения отражают стремление к синтезу, интеграции научных и практических достижений междисциплинарного характера. Все отчетливее заметен пристальный интерес специалистов в области внутренней медицины к проблемам личности, психике пациента и их соотношению с патологией человека, к возрастающей потребности в восполнении дефицита знаний медицинской психологии, необходимости переосмысления самого процесса врачевания. Вопросы улучшения качества медицинской и психологической помощи напрямую связаны с взаимодействием медицинских и психологических дисциплин, историческое разобщение которых изолировало изучение телесных функций человека от исследования его психических функций, понимания сущности психосоматических связей в изучении патологических процессов, их клинической и оценочной интерпретации, методов лечения.
Проблема влияния психотравмирующих факторов на возникновение психосоматических заболеваний одна из наиболее сложных и неразрешенных, несмотря на непрекращающийся интерес к этой стороне человеческой природы многих специалистов различных специальностей.
Список литературы
Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М.: Медицина, 2004. – 499 с.
Ананьев В.А. Психология здоровья. СПб.: Речь, 2006. – 384 с.
Анферов М.В. Посттравматические стрессовые расстройства: коррекция и психотерапия. Пермь: Социум. 2004 – 269 с.
Аткинсон Р.Л., Аткинсон Р.С., Смит Э.Е., Беем Д., Нолен-Хоэксема. Введение в психологию. Под общей редакцией Зинченко В.П. СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2007 – 816 с.
Введение в психологию. Под редакцией Петровского А.В. М.: Академия, 2004. – 512 с.
Диагностика здоровья. Под редакцией Никифорова Г.С. СПб.: Речь, 2007. – 950 с.
Ениколопов С.Н., Лебедев С.В., Бобосов Е.А. Влияние экстремального события на косвенных участников. //Психологический журнал. №6, 2004. с. 73-77.
Кулаков С.А. Практикум по психотерапии психосоматических расстройств. СПб.: Речь, 2007. – 294 с.
Лакостина Н.Д., Сергеев И.И., Панков О.Ф. Клиническая психология. М.: МЕДпресс – информ, 2007. – 416 с.
Лебедев В.И. Личность в экстремальных условиях. М.: Наука, 2004 – 312 с.
Леонова А.Б. Профессиональный стресс в процессе организационных изменений. //Психологический журнал. №5, 2004. с. 79-93.
Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. М.: МЕДпресс-информ, 2005 – 432 с.
Менделевич В.Д., Соловьева С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. М.: МЕДпресс-информ, 2003. – 608 с.
Островская И.В. Психология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 400 с.
Петрова Н.Н. Психология для медицинских специальностей. М.: Академия, 2006. – 320 с.
Постылева Ю.В. Ресурсы совладания со стрессом в разных видах профессиональной деятельности. //Психологический журнал. №6, 2005. с. 35-41.
Психология здоровья. Под редакцией Никифорова Г.С.СПб.: Питер, 2006. – 607 с.
Психологические методы в практике клинических психологов. Под редакцией Ситникова В.Л. СПб.: СПб.: ЛГУ им. А.С. Пушкина, 2005. – 116 с.
Прохоров А.О. Функциональные структуры и средства саморегуляции психических состояний.//Психологический журнал. №5, 2005. с. 68-81.
Сидоров П.И., Парняков А.В., Клиническая психология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2008. – 864 с.
Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Психосоматическая медицина. МЕДпресс-информ, 2006. – 568 с.
Спринц А.М., Михайлова Н.Ф., Шатова Е.П. Медицинская психология с элементами общей психологии. СПб.: СпецЛит, 2005. – 447 с.
Тарабрина Н. В. Практикум по психологии посттравматического стресса. СПб.: Питер, 2001. – 236 с.
Трошин В.Д. Стресс и стрессогенные расстройства. М.: Медицинское информационное агентство, 2007. – 784 с.
Экспериментальная психология. Под редакцией Константинова В.В. СПб.: Питер, 2006. – 272 с.
Приложения
Приложение 1
Методика определения нервно-психической устойчивости, риска дезадаптации в стрессе «Прогноз».
1.Иногда мне в голову приходят такие нехорошие мысли, что лучше о них никому не рассказывать.
2.В детстве у меня была такая компания, где все старались всегда и во всем стоять друг за друга.
3.Временами у меня бывают приступы смеха или плача, с которыми я никак не могу справиться.
4.Бывали случаи, когда я не сдерживал своих обещаний.
5.У меня часто болит голова
6.Иногда я говорю неправду.
7.Раз в неделю или чаще я без всякой видимой причины внезапно ощущаю жар во всем теле.
8.Бывало, что я говорил о вещах, в которых не разбираюсь.
9.Бывает, что я сержусь.
10.Теперь мне трудно надеяться на то, что чего-нибудь добьюсь в жизни.
11.Бывает, что я откладываю на завтра, то , что нужно сделать сегодня.
12.Я охотно принимаю участие во всех собраниях и других общественных мероприятиях.
13.Самая трудная борьба для меня – борьба с самим собой.
14.Мышечные судороги и подергивания у меня бывают очень редко.
15.Иногда, когда я неважно себя чувствую, я бываю раздражительным.
16.Я довольно безразличен к тому, что со мной будет.
17.В гостях я держусь за столом лучше чем дома.
18.Если мне не грозит штраф и машин поблизости нет, я могу перейти улицу там , где мне хочется , а не там , где положено.
19.Я считаю, что моя семейная жизнь такая же хорошая, как и у большинства моих знакомых.
20.Мне часто говорят, что я вспыльчив.
21.Запоры у меня бывают редко.
22.В игре я предпочитаю выигрывать.
23.Последние несколько лет большую часть времени я чувствую себя хорошо.
24.Сейчас мой вес постоянен – я не полнею и не худею.
25.Мне приятно иметь среди моих знакомых значительных людей, это как бы придает мне вес в собственных глазах.
26.Я был бы довольно спокоен, если бы у кого-нибудь из моей семьи были неприятности из-за нарушения закона.
27.С моим рассудком творится что-то неладное.
28.Меня беспокоят мои сексуальные (половые) проблемы.
29.Когда я пытаюсь что-то сказать, то часто замечаю, что у меня дрожат руки.
30.Руки у меня такие же ловкие и проворные, как прежде.
31.Среди моих знакомых есть люди, которые мне не нравятся.
32.Думаю, что я человек обреченный.
33.Я ссорюсь с членами моей семьи очень редко.
34.Бывает, что я с кем-нибудь немного посплетничаю.
35.Часто я вижу сны, о которых лучше никому не рассказывать.
36.Бывало, что при обсуждении некоторых вопросов я, особенно не задумываясь, соглашался с мнением других.
37.В школе я усваивал материал медленнее, чем другие.
38.Моя внешность меня в общем устраивает.
39.Я вполне уверен в себе.
40.Раз в неделю или чаще я бываю очень возбужденным и взволнованным.
41.Кто-то управляет моими мыслями.
42.Я ежедневно выпиваю необычно много воды.
43.Бывает, что неприличная или непристойная шутка вызывает у меня смех.
44.Счастливей всего я бываю, когда один.
45.Кто-то пытается воздействовать на мои мысли.
46.Я любил сказки Андерсена.
47.Даже среди людей я обычно чувствую себя одиноким.
48.Меня злит, когда меня торопят.
49.Меня легко привести в замешательство.
50.Я легко теряю терпение с людьми.
51.Часто мне хочется умереть.
52.Бывало, что я бросал начатое дело, т. к. боялся, что не справлюсь с ним.
53.Почти каждый день случается что-нибудь, что пугает меня.
54.К вопросам религии, я отношусь равнодушно – они не занимают меня.
55.Приступы плохого настроения бывают у меня редко.
56.Я заслуживаю сурового наказания за свои поступки.
57.У меня были очень необычные мистические переживания.
58.Мои убеждения и взгляды непоколебимы.
59. У меня бывали периоды , когда из-за волнения я терял сон.
60.Я человек нервный, легко возбудимый
61.Мне кажется, что обоняние у меня такое же, как и у других людей (не хуже).
62.Все у меня получается плохо, не так, как надо.
63.Я почти всегда ощущаю сухость во рту.
64.Большую часть времени я чувствую себя усталым.
65.Иногда, я чувствую, что близок к нервному срыву.
66.Меня часто раздражает, что я забываю, куда кладу вещи.
67.Я очень внимательно отношусь к тому, как я одеваюсь.
68.Приключенческие рассказы мне нравятся больше, чем рассказы о любви.
69.Мне очень трудно приспособиться к новым условиям жизни, работы. Переход к любым другим условиям жизни, работы, учебы кажется невыносимым.
70.Мне кажется, что по отношению именно ко мне особенно часто поступают несправедливо.
71.Я часто чувствую себя несправедливо обиженным.
72.Мое мнение часто не совпадает с мнением окружающих.
73.Я часто испытываю чувство усталости от жизни и мне не хочется жить.
74.На меня обращают внимание чаще, чем на других.
75.У меня бывают головные боли и головокружения из-за переживаний.
76.Часто у меня бывают периоды, когда мне никого не хочется видеть .
77.Мне трудно проснуться в назначенный час.
78.Если в моих неудачах кто-то виноват, я не оставлю его безнаказанным.
79.В детстве я был капризный и раздражительный.
80.Мне известны случаи, когда мои родственники лечились у невропатологов и психиатров.
81.Иногда я принимаю валериану, элениум, кодеин и другие успокаивающие средства.
82.У меня есть судимые родственники
83.В юности я имел приводы в милицию.
84.Случалось, что мне грозили оставить в школе на второй год.
Приложение 2
Текст опросника МЛО «Адаптивность»
1. Бывает, что я сержусь.
2. Обычно по утрам я просыпаюсь свежим и отдохнувшим.
3. Сейчас я примерно так же работоспособен, как и всегда.
4. Судьба определённо несправедлива ко мне.
5. Запоры у меня бывают очень редко.
6. Временами мне очень хотелось покинуть свой дом.
7. Временами у меня бывают приступы смеха или плача, с которыми я никак не могу справиться.
8. Мне кажется, что меня никто не понимает.
9. Считаю, что если кто-то причинил мне зло, я должен ему ответить тем же.
10. Иногда мне в голову приходят такие нехорошие мысли, что лучше о них никому не рассказывать.
11. Мне бывает трудно сосредоточиться на какой либо задаче или работе.
12. У меня бывают очень странные и необычные переживания.
13. У меня отсутствовали неприятности из-за моего поведения.
14. В детстве я одно время совершал мелкие кражи.
15. Бывает, у меня появляется желание ломать или крушить всё вокруг.
16. Бывало, что я целыми днями или даже неделями ничего не мог делать, потому что никак не мог заставить себя взяться за работу.
17. Сон у меня прерывистый и беспокойный.
18. Моя семья относиться с неодобрением к той работе, которую я выбрал.
19. Бывали случаи, что я не сдерживал своих обещаний.
20. Голова у меня болит часто.
21. Раз в неделю или чаще я без всякой видимой причины внезапно ощущаю жар во всём теле.
22. Было бы хорошо, если бы почти все законы отменили.
23. Состояние моего здоровья почти такое же, как у большинства моих знакомых (не хуже).
24. Встречая на улице своих знакомых или школьных друзей, с которыми я давно не виделся, я предпочитаю проходить мимо, если они со мной не заговаривают первыми.
25. Большинству людей, которые меня знают, я нравлюсь.
26. Я человек общительный.
27. Иногда я так настаиваю на своём, что люди теряют терпение.
28. Большую часть времени настроение у меня подавленное.
29. Теперь мне трудно надеяться на то, что я чего-нибудь добьюсь в жизни.
30. У меня мало уверенности в себе.
31. Иногда я говорю неправду.
32. Обычно я считаю, что жизнь – стоящая штука.
33. Я считаю, что большинство людей способно солгать, чтобы продвинуться по службе.
34. Я охотно принимаю участие в собраниях и других общественных мероприятиях.
35. Я ссорюсь с членами моей семьи очень редко.
36. Иногда я сильно испытываю желание нарушить правила приличия или кому-нибудь навредить.
37. Самая трудная борьба для меня – это борьба с самим собой.
38. Мышечные судороги или подёргивания у меня бывают крайне редко (или почти не бывают).
39. Я довольно безразличен к тому, что со мной будет.
40. Иногда, когда я себя неважно чувствую, я бываю раздражительным.
41. Большую часть времени у меня такое чувство, что я сделал что-то не то или даже что-то плохое.
42. Некоторые люди до того любят командовать, что меня так и тянет делать всё наперекор, даже если я знаю, что они правы.
43. Я часто считаю себя обязанным отстаивать то, что нахожу справедливым.
44. Моя речь сейчас такая же, как всегда (ни быстрее и ни медленнее, нет ни хрипоты, ни невнятности).
45. Я считаю, что моя семейная жизнь такая же хорошая, как у большинства моих знакомых.
46. Меня ужасно задевает, когда меня критикуют или ругают.
47. Иногда у меня бывает такое чувство, что я просто должен нанести повреждение себе или кому-нибудь другому.
48. Моё поведение в значительной мере определяется обычаями тех, кто меня окружает.
49. В детстве у меня была такая компания, где все старались стоять друг за друга.
50. Иногда меня так и подмывает с кем-нибудь затеять драку.
51. Бывало, что я говорил о вещах, в которых не разбираюсь.
52. Обычно я засыпаю спокойно, и меня не тревожат никакие мысли.
53. Последние несколько лет я чувствую себя хорошо.
54. У меня никогда не было ни припадков, ни судорог.
55. Сейчас мой вес постоянен (я не худею и не полнею).
56. Я считаю, что меня часто наказывали не заслужено.
57. Я легко плачу.
58. Я мало устаю.
59. Я был бы довольно спокоен, если бы у кого-нибудь из моей семьи были неприятности из-за нарушения закона.
60. С моим рассудком твориться что-то не ладное.
61. Чтобы скрыть свою застенчивость мне приходится затрачивать большие усилия.
62. Приступы головокружения у меня бывают очень редко (или почти не бываю).
63. Меня беспокоят сексуальные (половые) вопросы.
64. Мне трудно поддерживать разговор с людьми, с которыми я только что познакомился.
65. Когда я пытаюсь что-то сделать, то часто замечаю, что у меня дрожат руки.
66. Руки у меня такие же ловкие и проворные, как и прежде.
67. Большую часть времени я испытываю общую слабость.
68. Иногда, когда я смущён, я сильно потею, и меня это раздражает.
69. Бывает, что я откладываю на завтра то, что должен сделать сегодня.
70. Думаю, что я человек обречённый.
71. Бывали случаи, что мне было трудно удержаться от того, чтобы что-нибудь не стащить у кого-либо или где-нибудь, например в магазине.
72. Я злоупотреблял спиртными напитками.
73. Я часто о чём-нибудь тревожусь.
74. Мне бы хотелось быть членом нескольких кружков или обществ.
75. Я редко задыхаюсь, и у меня не бывает сильных сердцебиений.
76. Всю свою жизнь я строго следую принципам, основанным на чувстве долга.
77. Случалось, что я препятствовал или поступал наперекор людям просто из принципа, а не потому, что дело было действительно важным.
78. Если мне не грозит штраф, и машин по близости нет, я могу перейти улицу там, где мне хочется, а не там где положено.
79. Я всегда был не зависимым и свободным от контроля со стороны семьи.
80. У меня бывали периоды такого сильного беспокойства, что я даже не мог усидеть на месте.
81. Зачастую мои поступки не правильно истолковывались.
82. Мои родители и (или) другие члены моей семьи придираются ко мне больше, чем надо.
83. Кто-то управляет моими мыслями.
84. Люди равнодушны и безразличны к тому, что с тобой случится.
85. Мне нравиться быть в компании, где все подшучивают друг над другом.
86. В школе я усваивал материал медленнее, чем другие.
87. Я вполне уверен в себе.
88. Никому не доверять – самое безопасное.
89. Раз в неделю или чаще я бываю очень возбуждённым и взволнованным.
90. Когда я нахожусь в компании, мне трудно найти подходящую тему для разговора.
91. Мне легко заставить других людей боятся меня, и иногда я это делаю ради забавы.
92. В игре я предпочитаю выигрывать.
93. Глупо осуждать человека, обманувшего того, кто сам позволяет себя обманывать.
94. Кто-то пытается воздействовать на мои мысли.
95. Я ежедневно выпиваю много воды.
96. Счастливее всего я бываю, когда один.
97. Я возмущаюсь каждый раз, когда узнаю, что преступник по какой то причине остался безнаказанным.
98. В моей жизни был один или несколько случаев, когда я чувствовал, что кто-то посредством гипноза заставляет меня совершать те или иные поступки.
99. Я очень редко заговариваю с людьми первым.
100. У меня никогда не было столкновений с законом.
101. Мне приятно иметь среди своих знакомых значительных людей, это как бы придает мне вес в собственных глазах.
102. Иногда безо всякой причины у меня вдруг наступают периоды необычной весёлости.
103. Жизнь для меня почти всегда связана с напряжением.
104. В школе мне было очень трудно говорить перед классом.
105. Люди проявляют по отношении ко мне столько сочувствия и симпатии, сколько я заслуживаю.
106. Я отказываюсь играть в некоторые игры, потому что это у меня плохо получается.
107. Мне кажется, что я завожу друзей с такой же лёгкостью, как и другие.
108. Мне неприятно, когда вокруг меня люди.
109. Как правило, мне навезет.
110. Меня легко привести в замешательство.
111. Некоторые из членов моей семьи совершали поступки, которые меня пугали.
112. Иногда у меня бывают приступы смеха или плача, с которыми я никак не могу справиться.
113. Мне бывает трудно приступить к выполнению нового задания или начать
новое дело.
114. Если бы люди не были настроены против меня, я достиг бы r жизни гораздо большего.
115. Мне кажется, что меня никто не понимает.
116. Среди моих знакомых есть люди, которые мне не нравятся.
117. Я легко теряю терпение с людьми.
118. Часто в новой обстановке я испытываю чувство тревоги.
119. Часто мне хочется умереть.
120. Иногда я бываю так возбуждён, что мне бывает трудно заснуть.
121. Часто я перехожу на другую сторону улицы, чтобы избежать встречи с тем, кого я увидел.
122. Бывало, что я бросал начатое дело, так как боялся, что я не справлюсь с ним
123. Почти каждый день случается что-нибудь, что пугает меня.
124. Даже среди людей я обычно чувствую себя одиноким.
125. Я убеждён, что существует лишь одно единственно правильное понимание смысла жизни.
126. В гостях я чаще сижу где-нибудь в стороне или разговариваю с кем-нибудь одним, чем принимаю участие в общих развлечениях.
127. Мне часто говорят, что я вспыльчив.
128. Бывает, что я с кем-нибудь посплетничаю.
129. Часто мне бывает неприятно, когда я пытаюсь предостеречь кого-либо от ошибок, а меня понимают неправильно.
130. Я часто обращаюсь к людям за советом.
131. Часто, даже тогда, когда для меня складывается всё хорошо, я чувствую что для меня всё безразлично.
132. Меня довольно трудно вывести из себя.
133. Когда я пытаюсь указать людям на их ошибки или помочь они часто понимают меня неправильно.
134. Обычно я спокоен, и меня нелегко вывести из душевного равновесия.
135. Я заслуживаю сурового наказания за свои проступки.
136. Мне свойственно так сильно переживать свои разочарования, что я не могу заставить себя не думать о них.
137. Временами мне кажется, что я ни на что не пригоден.
138. Бывало, что при обсуждении некоторых вопросов я, особо не задумываясь, соглашался с мнением других.
139. Меня весьма беспокоят всевозможные несчастья.
140. Мои убеждения и взгляды непоколебимы.
141. Я думаю, что можно не нарушая закон попытаться найти в нём лазейку.
142. Есть люди, которые мне настолько неприятны, что я в глубине души радуюсь, когда они получают нагоняй за что-нибудь.
143. У меня бывали периоды, когда из-за волнения я терял сон.
144. Я посещаю всевозможные общественные мероприятия, потому что это позволяет побывать мне среди людей.
145. Можно простить людям нарушение тех правил, которые они считают неразумными.
146. У меня есть дурные привычки, которые настолько сильны, что бороться с ними просто бесполезно.
147. Я охотно знакомлюсь с новыми людьми.
148. Бывает, что неприличная или даже непристойная шутка у меня вызывает смех.
149. Если дело идёт у меня плохо, то мне сразу хочется всё бросить.
150. Я предпочитаю действовать согласно собственным планов, а не следовать указаниям других.
151. Люблю, чтобы окружающие знали мою точку зрения.
152. Если я плохого мнения о человеке или даже презираю его, я мало стараюсь скрыть это от него.
153. Я человек нервный и легко возбудимый.
154. Всё у меня получается плохо не так как надо.
155. Будущее кажется мне безнадёжным.
156. Люди довольно легко могут изменить моё мнение, даже если до этого оно казалось мне окончательным.
157. Несколько раз в неделю у меня бывает такое чувство, что должно случиться что-то страшное.
158. Большую часть времени я чувствую себя усталым.
159. Я люблю бывать на вечерах и просто в компаниях.
160. Я стараюсь уклониться от конфликтов и затруднительных положений.
161. Меня очень раздражает то, что я забываю, куда кладу вещи.
162. Приключенческие рассказы мне нравятся больше, чем о любви.
163. Если я захочу сделать что-то, но окружающие считают, что этого делать не стоит, я могу легко отказаться от своих намерений.
164. Глупо осуждать людей, которые стремятся ухватить от жизни всё, что могут.
165. Мне безразлично, что обо мне думают другие.
Регистрационный бланк к тесту МЛО
Ф.И.О.___________________Дата обследования
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 ,144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165
Приложение 3
Методика «Определение стрессоустойчивости и социальной адаптации»
Перечень событий
№ Жизненные события Баллы 1. Смерть супруга (супруги) 100 2. Развод 73 3. Разъезд супругов (без оформления развода), разрыв с партнером 65 4. Тюремное заключение 63 5. Смерть близкого члена семьи 63 6. Травма или болезнь 53 7. Женитьба, свадьба 50 8. Увольнение с работы 47 9. Примирение супругов 45 10. Уход на пенсию 45 11. Изменение в состоянии здоровья членов семьи 44 12. Беременность партнерши 40 13. Сексуальные проблемы 39 14. Появление нового члена семьи, рождение ребенка 39 15. Реорганизация на работе 39 16. Изменение финансового положения 38 17. Смерть близкого друга 37 18. Изменение профессиональной ориентации, смена места работы 36 19. Усиление конфликтности отношений с супругом 35 20. Ссуда или заем на крупную покупку (например, дома) 31 21. Окончание срока выплаты ссуды или займа, растущие долги 30 22. Изменение должности, повышение служебной ответственности 29 23. Сын или дочь покидают дом 29 24. Проблемы с родственниками мужа (жены) 29 25. Выдающееся личное достижение, успех 28 26. Супруг бросает работу (или приступает к работе) 26 27. Начало или окончание обучения в учебном заведении 26 28. Изменение условий жизни 25 29. Отказ от каких-то индивидуальных привычек, изменение стереотипов поведения 24 30. Проблемы с начальством, конфликты 24 31. Изменение условий или часов работы 23 32. Перемена места жительства 20 33. Смена места обучения 20 34. Изменение привычек, связанных с проведением досуга или отпуска 19 35. Изменение привычек, связанных с вероисповеданием 19 36. Изменение социальной активности 18 37. Ссуда или заем для покупки менее крупных вещей (машины, телевизора) 17 38 Изменение индивидуальных привычек, связанных со сном, нарушение сна 16 39. Изменение числа живущих вместе членов семьи, изменение характера и частоты встреч с другими членами семьи 15 40. Изменение привычек, связанных с питанием (количество потребляемой пищи, диета, отсутствие аппетита и т. п.) 15 41. Отпуск 13 42. Рождество, встреча Нового года, день рождения 12 43. Незначительное нарушение правопорядка (штраф за нарушение правил уличного движения) 11 Итоговая сумма определяет степень сопротивляемости стрессу. Большое количество баллов – сигнал тревоги, предупреждающий об опасности. Подсчитанная сумма имеет еще одно важное значение — она выражает (в цифрах) степень стрессовой нагрузки.
Приложение 4
Методика диагностики оперативной оценки самочувствия, активности и настроения (САН)
Ф.И.О_____________________________________________
Возраст_____________________________________________
Дата_____________________________________________
Инструкция: «Оцените свое состояние в данный момент по каждому из признаков, указанных на бланке. Обведите кружком соответствующую цифру от 0 до 3 в левой или правой половине каждой строки в зависимости от выраженности признака».
1 Самочувствие хорошее 3 2 1 0 1 2 3 Самочувствие плохое 2 Чувствую себя сильным 3 2 1 0 1 2 3 Чувствую себя слабым 3 Пассивный 3 2 1 0 1 2 3 Активный 4 Малоподвижный 3 2 1 0 1 2 3 Подвижный 5 Веселый 3 2 1 0 1 2 3 Грустный 6 Хорошее настроение 3 2 1 0 1 2 3 Плохое настроение 7 Работоспособный 3 2 1 0 1 2 3 Разбитый 8 Полный сил 3 2 1 0 1 2 3 Обессиленный 9 Медлительный 3 2 1 0 1 2 3 Быстрый 10 Бездеятельный 3 2 1 0 1 2 3 Деятельный 11 Счастливый 3 2 1 0 1 2 3 Несчастный 12 Жизнерадостный 3 2 1 0 1 2 3 Мрачный 13 Напряженный 3 2 1 0 1 2 3 Расслабленный 14 Здоровый 3 2 1 0 1 2 3 Больной 15 Безучастный 3 2 1 0 1 2 3 Увлеченный 16 Равнодушный 3 2 1 0 1 2 3 Взволнованный 17 Восторженный 3 2 1 0 1 2 3 Унылый 18 Радостный 3 2 1 0 1 2 3 Печальный 19 Отдохнувший 3 2 1 0 1 2 3 Усталый 20 Свежий 3 2 1 0 1 2 3 Изнуренный 21 Сонливый 3 2 1 0 1 2 3 Возбужденный 22 Желание отдохнуть 3 2 1 0 1 2 3 Желание работать 23 Спокойный 3 2 1 0 1 2 3 Озабоченный 24 Оптимистичный 3 2 1 0 1 2 3 Пессимистичный 25 Выносливый 3 2 1 0 1 2 3 Утомляемый 26 Бодрый 3 2 1 0 1 2 3 Вялый 27 Соображать трудно 3 2 1 0 1 2 3 Соображать легко 28 Рассеянный 3 2 1 0 1 2 3 Внимательный 29 Полный надежд 3 2 1 0 1 2 3 Разочарованный 30 Довольный 3 2 1 0 1 2 3 Недовольный
43