Вход

Ценообразование

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
Код 148075
Дата создания 2009
Страниц 42
Источников 13
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 29 марта в 18:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
2 000руб.
КУПИТЬ

Содержание

Содержание
Введение
1. Рынок медицинских услуг
2. Характеристика Муниципального учреждения Центра социального обслуживания «Ржевка»
3. Характеристика контингента лиц, пребывающих в Муниципальном учреждении Центре социального обслуживания «Ржевка»
4. Основные показатели состояния здоровья пациентов
5. Ценообразование на медицинские услуги
6. Методика расчета цены на услугу «осмотра гериатра»
6.1. Общий расчет
6.1. Расчет прямых расходов
6.2. Расчет накладных расходов
6.3. Расчет нормативной прибыли в затратах на медицинскую услугу
7. Оплата труда медицинских работников
Заключение
Список литературы
Приложение 1
Приложение 2
Приложение 3
Приложение 4
Приложение 5

Фрагмент работы для ознакомления

;
врача-гериатра – 16635 руб.;
старшей медицинской сестры – 11511,42 руб.;
медицинской сестры – 10712,94 руб.;
санитарки – 7208,5 руб.
S = (16635 + (21625+11511,42) х 0,1 + 10712,94 х 1,5 + 7208,5 х 0,333) * 12 = 461021,8 руб.
Расчет оплаты труда медицинского персонала отделения на случай
поликлинического обслуживания осуществляется по формуле:
S
v = ----- x T, (13)
Ф x n
где:
v - оплата труда на случай поликлинического обслуживания;
S - оплата труда врача амбулаторного приема и всего медицинского
персонала отделения, приходящегося на эту должность;
T - затраты времени на один случай поликлинического обслуживания,
Ф - годовой бюджет рабочего времени должности;
n - коэффициент использования рабочего времени должности,
Расчет оплаты труда медицинского персонала отделения на случай
поликлинического обслуживания проводится по результатам предыдущих
примеров:
461021,8
V = ------------------------------------------ х 25 = 117,44 руб.
[115560-(24х6,5-4х0,5)х60]х0,923
Заключение
Системе социального обслуживания в России уделяется особое внимание, так как оно рассматривается существенным дополнением к тем финансовым пособиям, которые выделяются таким категориям граждан, что увеличивает эффективность функционирования социальной сферы государства. В государстве от декларирования прав стариков и инвалидов на гарантии социальной помощи перешли к фактическому плану реализации этой социальной помощи, которая может оказываться лицам, нуждающимся в ней как государственными, муниципальными, так и негосударственными структурами (учреждениями). В ходе реализации государством социальной помощи населения решаются такие проблемы, как гериатрическая помощь, содержание в домах-интернатах, оказание социальной помощи на дому, содействие в протезировании, создании сети социального такси, трудоустройстве и пр.
Гериатрия - раздел медицины, который занят клиническими, профилактическими, терапевтическими и социальными аспектами заболеваний   у пожилых людей.
В представленной работе проанализирована деятельность Муниципального учреждения Центра социальной помощи «Ржевка» оказанию социальной помощи старикам и инвалидам. Проведен анализ демографических показателей, изучена структура заболеваемости и инвалидности, вскрыт показатель естественной убыли пациентов. Показана роль центра в уходе за престарелыми людьми и инвалидами в современном Российском обществе, выявлена его гражданская позиция, заключающаяся в сохранении по возможности совместного проживания данной категории лиц с близкими.
Особое значение в работе отведено формированию цены медицинских услуг, которая чаще всего формируется затратным методом. Главный фактор – себестоимость услуги, которая определяет минимально возможный уровень цены предложения. Себестоимость медицинских услуг – это стоимостная оценка используемых в процессе оказания услуг материалов, основных фондов, топлива, энергии, трудовых ресурсов, а также других затрат на ее производство и реализацию.
Себестоимость включает зарплату основного и обеспечивающего персонала, прямые затраты на медикаменты, амортизационные отчисления, общебольничные расходы.
Группировка затрат по экономическим элементам отражает их распределение по экономическому содержанию независимо от формы использования в производстве того или иного вида услуг. При определении себестоимости любого вида медицинских услуг используется следующая группировка затрат по экономическим элементам:
расходы на оплату труда,
начисления на заработную плату,
прямые материальные затраты,
накладные расходы.
В работе раскрыта методика формирования цены на услугу гериатра, приведены принципы оплаты труда медицинского персонала.
Список литературы
Альперович В.Д. Проблемы старения. - М., 2004. - 352 с.
Глебова Н. Медицинская сестра и пожилой пациент. //Сестринское дело. - 2003. - № 5. - С. 41.
Журавлева Т.П., Пронина Н.А Сестринское дело в гериатрии. - М.: АНМИ, 2005. - 438 с.
Зарубежный и отечественный опыт социальной работы. - М.: Социально-технологический институт, 1999. - 272 с.
Котельников Г.П.  Яковлев О.Г., Захарова Н.О. Геронтология и гериатрия: Учебник. - Самара: Самарский Дом печати, 1997. - 800 с.
Кузьменко В.Г., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики, М., 1994.
Номенклатура работ и услуг в здравоохранении. В. И. Стародубов, 2004г. 
Поляков И.В, Зеленская Т.М., Ромашов П.Г., Пивоварова Н.А. Экономика здравоохранения в системе рыночных отношений. Учебное пособие. Санкт-Петербург, 1997.
Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5312). 
Сестринское дело в гериатрии: руководство для медсестер. /Под ред. Т.В. Рябчиковой. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006. – 384 с.
Спирякина Ю. Ю. Расчет стоимости медицинских услуг. – Советник бухгалтера в здравоохранении, № 6, 2005.
Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». – Собрание законодательства РФ, 27.11.1995 г.
Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология. - М.: Владос, 1999.-202 с.
Приложение 1
Санкт-Петербург
Муниципальное Учреждение
Центр Социального Обслуживания
«Ржевка»
195030, г. Санкт-Петербург, ул. Коммуны, д. 25, ул. Всеволожская, д. 4 , тел., факс 562-73-41
Договор №________
Санкт-Петербург «____» __________ 200_ г.
Гражданин(ка)________________________________________________________________________________________________________________________
Паспорт: серия____________№ ______________________________________
Выдан: «_______» ______ года, _____________________________________
Прописан: индекс ______адрес _______________________________________
Пенсионное удостоверение: _________________________________________
Справка ВТЭК об инвалидности: серия ___________ № ____________ копия прилагается; именуемый в дальнейшем Заказчик, и гражданин(ка)______________________________________________________
Паспорт: серия ______________ № ___________________________________
Выдан: «_______» ___________ года, ______________________________
Прописан: индекс _______ адрес ____________________________________,
именуемый в дальнейшем Заказчик
и МУ «Центр социального обслуживания «Ржевка», именуемое в дальнейшем Исполнитель в лице и.о. директора Васильевой Елены Николаевны, действующей на основании Устава, заключили договор о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1. Предметом договора является стационарное социальное обслуживание Заказчика в МУ ЦСО «Ржевка» по адресу: ул. Всеволожская, д. 4 сроком на __________ календарных дней в отделении временного проживания с «___» ____________ 200_ г. по «_____» _________ 200_ г.
1.2. Исполнитель предоставляет социальные услуги, предусмотренные Федеральным перечнем гарантированных государством социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам:
Перечень гарантированных социальных услуг, оказываемых в отделении временного пребывания МУ ЦСО «Ржевка», расположенного по адресу: г. СПб, ул. Всеволожска, д. 4
Трехразовое питание
Предоставление койко-места
Суточная дежурная
Смена белья не реже одного раза в 10 дней
Обеспечение ухода с учетом состояния здоровья
Оказание первой медико-санитарной помощи
Индивидуальная медикаментозная терапия по назначению врача
Подбор литературы
Просмотр телепередач
1.3. Стоимость проживания в отделении временного проживания МУ ЦСО «Ржевка» составляет _____ руб. в сутки в соответствии с калькуляцией расчета стоимости.
2. Срок исполнения
Заселение и выписка в отделение временного проживания МУ ЦСО «Ржевка» производится в сроки, указанные в п.п. 1.1. договора. По согласованию с исполнителем день заселения может быть изменен.
3. Порядок оплаты
Плательщик производит 100% предоплату по настоящему договору ежемесячно в срок не позднее пяти рабочих дней с даты начала проживания через Банки г. Санкт-Петербурга.
4. Обязанности сторон
Исполнитель обязуется предоставить полный комплекс услуг, предусмотренных Федеральным перечнем, гарантированных государством социальных услуг. Исполнитель оставляет за собой право выписки раньше установленного срока в случае нарушения условий проживания в отделении временного проживания МУ ЦСО «Ржевка». Направлять средства, в случае возникновения текущей экономии, по финансовым результатам исполнения настоящего договора на развитие отделения временного проживания МУ ЦСО «Ржевка». Заказчик обязан оплатить услуги Исполнителя в соответствии с порядком, установленным п.3 настоящего договора.
5. Срок действия договора
Настоящий договор действует с момента подписания до момента полного исполнения обязательств сторонами.
6. Форс-Мажор
При наличии форс_мажорных обстоятельств стороны не несут ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору. Возврат целевого финансирования не производится.
7. Расторжение договора
Настоящий договор, может быть, расторгнут путем заключения Соглашения о расторжении договора в письменной форме, либо при обстоятельствах непреодолимой силы – автоматически.
8. Споры по договору
Все споры по настоящему договору разрешаются в соответствии с действующим законодательством РФ.
Адреса сторон
Заказчик Исполнитель
ФИО __________________ ИНН 7806058457/780601001
_______________________ МУ ЦСО «Ржевка»
Паспорт _______________ Р/сч 40703810838000002635
_______________________ К/сч 30101810900000000790
Выдан _________________ БИК 044030790
_______________________ ОАО «Банк «Санкт-Петербург»
Прописан_______________ Дополнительный офис-отделение «Охтинское»
___________________________
Плательщик
ФИО_______________________
Паспорт____________________
Выдан______________________
Прописан ___________________
____________________________
Приложение 2
Согласовано
Глава Муниципального
Образования Ржевка В.Г. Черевко
Муниципальное Учреждение «Центр Социального обслуживания «Ржевка»
Расчет стоимости гарантированных социальных услуг для малоимущих граждан, лиц пожилого возраста и инвалидов, оказываемых в МУ СЦО «Ржевка» на 2007 год
№ п/п Наименование статей Средняя расчетная стоимость 1 Оплата труда сотрудников 210.00 р. 2 Начисления на оплату труда/страховые взносы 70,00 р. 3 Канцелярские принадлежности и предметы хоз. целей 12,00 р. 4 Медикаменты и перевязочные средства 24,00 р. 5 Продукты питания 175,00 р. 6 Оплата услуг связи 10,00 р. 7 Электроэнергия 14,00 р. 8 Газ 18,00 р. 9 Водопровод и канализация 14,00 р. 10 Прочие коммунальные услуги 18,00 р. 11 Прочие текущие расходы на закупку товаров 15,00 р. 12 Прочие ткущие расходы на оплату услуг 20,00 р. ИТОГО расходов на чел/день 600,00 р. ПОЛНАЯ стоимость проживания за 30 кал. дней 18000,00 р.
Приложение 3
Приложение к приказу Минздрава РФ от 15 октября 1999 г. № 377
Форма № 2 Тарификационный список работников
1 Фамилия И.О. 2 Наименование должности 3 Квалификационная категория, дата присвоения, для медицинских и фарм. работников специальность, по которой присвоена категория 4 Разряд оплаты труда по занимаемой должности с учетом наличия квалификационной категории 5 За руководство структурными подразделениями Увеличение разряда (кол-во разрядов) 6 3а наличие ученой степени 7 3а наличие почетного звания 8 Итого разряд оплаты труда (гр.4 + гр.5, 6, 7) 9 Размер увеличения сверх 18 разряда (в процентах) 10 Итого оклад (гр.8 + гр.9) в руб. 11 Оклад специалиста на селе (гр.10 с учетом повышения на 25% в руб.) 12 Объем работы по данной должности (1,0; 0,75; 0,5; 0,25) с указанием вида работы (основная, совместительство) 13 Итого месячный оклад (гр.10 или 11 х гр.12) 14 в % Повышения оклада в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда 15 в руб. 16 в % Другие повышения оклада, предусмотренные действующим законодательством 17 в руб. 18 Месячный оклад с учетом объема работы (гр.13 + гр.15 + гр.17) 19 Стаж непрерывной работы 20 в % Размер надбавки (гр.13 х гр.20) Надбавка за продолжительность непрерывной работы 21 в руб. 22 Итого месячный фонд заработной платы по тарификационному списку (гр.18 + гр.21)
Приложение 4
Положение о враче-гериатре гериатрического отделения городской поликлиники
1. Общие положения
Врач-гериатр гериатрического отделения (далее Отделение) городской поликлиники назначается на должность и увольняется на основании приказа главного врача поликлиники по согласованию с главным специалистом по геронтологии и гериатрии Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.
Врач-гериатр подразделения гериатрической службы является специалистом по оказанию специализированной гериатрической помощи населению, имеет базовую подготовку по специальности <Лечебное дело> с присвоением квалификации по <Терапии>, стаж работы в практическом здравоохранении не менее 5 лет, с последующим получением сертификата по специальности <Геронтология и гериатрия>.
Врач-гериатр работу в Отделении строит на плановой основе по принципу диспансерного наблюдения за пациентами пожилого и старческого возраста.
При отсутствии в штатном расписании учреждения должности руководителя гериатрического отделения врач-гериатр осуществляет руководство работой персонала отделения.
Контроль за деятельностью врача-гериатра осуществляется главным врачом учреждения здравоохранения и его заместителями. Методическое руководство осуществляется главным специалистом по геронтологии и гериатрии Комитета по здравоохранению и Городским организационно-методическим отделом по гериатрии.
В своей деятельности врач-гериатр руководствуется законодательными и нормативными актами Российской Федерации, Санкт-Петербурга, нормативно-методическими документами Минздравсоцразвития РФ и Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.
2. Функциональные обязанности
Врач-гериатр Отделения проводит консультации пациентов и их родственников по вопросам лечения и реабилитации, (в т.ч. с использованием трудотерапии), определяет объём и рациональные методы обследования с целью получения наиболее полной и достоверной диагностической информации. Даёт клиническую оценку состояния больного с учётом наступающих возрастных изменений. Назначает и контролирует необходимое лечение. Заполняет необходимую медицинскую документацию.
Определяет у пациента степень утраты способности к самообслуживанию и составляет медико-социальный прогноз.
На амбулаторном приеме врач-гериатр совместно с медицинской сестрой проводят гериатрическую оценку пациента не реже 1 раза в год (пациентам 90 лет и старше не реже 2 раз в год).
Проводит консультации на дому пациентам со степенью снижения способности к самообслуживанию более чем на 50% по согласованию с администрацией.
Даёт рекомендации по вопросам социально-бытового устройства пациентов родственникам, социальным работникам и др.
Контролирует правильность ведения медицинской документации в Отделении.
Контролирует работу среднего медицинского персонала Отделения.
При необходимости консультации специалистов другого профиля даёт пациенту направление в поликлинику по месту жительства или в Городской гериатрический медико-социальный центр (ГГЦ).
В установленном порядке проводит направление пациентов для плановой госпитализации в стационарные подразделения гериатрической службы.
Проводит систематический анализ работы отделения, рабочие совещания, круглые столы для персонала по вопросам организации и качества оказания гериатрической помощи.
Нагрузка на амбулаторном приеме у врача-гериатра рассчитывается исходя из времени, необходимого на консультацию, при это для первичного пациента - 40 мин, повторная консультация - 30 мин.
Активно проводит санитарно-просветительскую работу среди пациентов и их родственников в Школах для пациентов.
Проводит санитарно-просветительскую работу в социальных учреждениях, обслуживающих пожилых.
Принимает участие в городских и районных образовательных мероприятиях, направленных на совершенствование гериатрической помощи населению.
Приложение 5
Калькуляция консультации врача-гериатра
211 Основная зарплата       врача-гериатра 16636/21д/6,5ч/60мин*25мин 50,78   медсестры палатной 11511,42/21д/6,5ч/60мин*25мин 35,14   санитарки 7208,5/21д/6,5ч/60мин*25мин 22,00           Итого основная зарплата:   107,92   Дополнительная зарплата 16,5%   17,81   Итого зарплата:   125,73 213 Начисления на з/п 26,2%   32,94 340 Увеличение стоимости материальных запасов       Медикаменты аналит 2,00   Аптечные материалы АХД 2,00   Химические реактивы дезинф раствор 3 мл 3,00     перчатки 2,00     маска 2,00           Оплата отопления   1,00   Оплата освещения 0,2квт/час*2,74руб 0,55   Водопотребление 0,1кубм*66,06 6,61   Оплата содержания помещения аналит       10л*78руб/6,5ч/60мин*10мин     Стерилизация инструментов 1бикс=170руб 1,70   Мягкий инвентарь халат, полотенца, простынь       (600+50+35)/12м/21д/6,5ч/60мин*20мин 0,18   Приобретение расходных материалов клеенки, простыни, халаты     Прочие коммунальные услуги стирка белья 1кг=16руб 4   Прочие текущие расходы       Накладные расходы 0,8 от основной зарплаты 107,92*0,8 86,34   На развитие здравоохранения       ИТОГО   270,0
Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». – Собрание законодательства РФ, 27.11.1995 г.
Котельников Г.П.  Яковлев О.Г., Захарова Н.О. Геронтология и гериатрия: Учебник. - Самара: Самарский Дом печати, 1997. - 800 с.
Из расчета 25 минут на 1 прием в месяц
2

Список литературы [ всего 13]

Список литературы
1.Альперович В.Д. Проблемы старения. - М., 2004. - 352 с.
2.Глебова Н. Медицинская сестра и пожилой пациент. //Сестринское дело. - 2003. - № 5. - С. 41.
3.Журавлева Т.П., Пронина Н.А Сестринское дело в гериатрии. - М.: АНМИ, 2005. - 438 с.
4.Зарубежный и отечественный опыт социальной работы. - М.: Социально-технологический институт, 1999. - 272 с.
5.Котельников Г.П. Яковлев О.Г., Захарова Н.О. Геронтология и гериатрия: Учебник. - Самара: Самарский Дом печати, 1997. - 800 с.
6.Кузьменко В.Г., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики, М., 1994.
7.Номенклатура работ и услуг в здравоохранении. В. И. Стародубов, 2004г.
8.Поляков И.В, Зеленская Т.М., Ромашов П.Г., Пивоварова Н.А. Экономика здравоохранения в системе рыночных отношений. Учебное пособие. Санкт-Петербург, 1997.
9. Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5312).
10. Сестринское дело в гериатрии: руководство для медсестер. /Под ред. Т.В. Рябчиковой. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006. – 384 с.
11. Спирякина Ю. Ю. Расчет стоимости медицинских услуг. – Советник бухгалтера в здравоохранении, № 6, 2005.
12. Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». – Собрание законодательства РФ, 27.11.1995 г.
13.Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология. - М.: Владос, 1999.-202 с.

Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00514
© Рефератбанк, 2002 - 2024