Особенности психомоторных функций детей старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией и их развитие в системе логопедической работы

Введение
Глава 1. К проблеме нарушений психомоторных функций у детей со стертой дизартрией
1.1.Уровневая теория организации движений. Роль речи в формировании и в осуществлении произвольных движений
1.2. Роль двигательного анализатора в процессе развития высших психических функций ребенка
1.3. Современное состояние проблемы изучения стертой дизартрии
1.3.1.Этиология стертой дизартрии
1.3.2. Симптоматика стертой дизартрии
1.4.Развитие двигательных функций ребенка в процессе онтогенеза
1.5.Особенности развития психомоторных функций детей со стертой дизартрией
Глава 2. Исследование психомоторных функций у детей со стертой дизартрией
2.1.Цель, задачи, методы и организация исследования
2.2.Характеристика испытуемых детей
2.3. Научно-теоретические предпосылки констатирующего эксперимента
2.4.Содержание методики исследования психомоторных функций у детей со стертой дизартрией
2.4.1.Содержание метадики исследования общей моторики
2.4.2. Содержание методики исследования ручной моторики
2.4.3.Содерхание методики исследования артикуляторной моторики
Заключение
Список литературы
Приложение

Нарушения памяти проявляются не только в трудностях получения и сохранения информации, но и в ее воспроизведении. У 6 детей ярко выражены недостатки внимания: малая устойчивость, трудности распределения внимания, замедленная переключаемость. Дети быстро утомляются, отвлекаются, что сказывается на качестве выполнения предлагаемых заданий. Они несамостоятельны, легко внушаемы. Их эмоциональные реакции обычно живые, но не достаточно дифференцированы. При возникновении затруднений дети склонны проявлять пассивность, быстро отказываются от попыток добиться успешного результата, что свидетельствует о слабости волевых процессов.
Дети, участвующие в эксперименте, умеют подражать предъявленному образцу, но внимание у них неустойчивое, дети легко и часто отвлекаются.
В ряде случаев наблюдается неблагоприятное микросоциальное окружение в семьях: неполные семьи (4 ребенка), наличие нарушений речи у родственников (2-е детей), эмоциональная депривация – детям уделяется мало внимания со стороны родителей - 3-е детей.
В целом по данным речевых карт речевое развитие детей экспериментальной группы характеризуется наличием фразовой речи с элементами лексико-грамматического и фонетико-фонематического недоразвития разной степени выраженности. У 6 детей нарушено произнесение звуков (в основном свистящие, шипящие). Отмечаются искажения, смешения, замены, пропуски звуков.
Уровень развития импрессивной речи ниже нормы; объём пассивного словаря не соответствует возрасту. У всех дошкольников с дизартрией маленький словарный запас, смысловое смешение значений слов, в речи преобладают существительные и глаголы, затруднения в подборе прилагательных. Дети недостаточно владеют анализом и синтезом, сравнением и обобщением.
Недостаточно полноценно происходит овладение системой морфем, а, следовательно, плохо усваиваются навыки словоизменения и словообразования. Отмечается недостаточное понимание изменений значения слов, выражаемых приставками, суффиксами; наблюдаются трудности в различении морфологических элементов, выражающих значение числа и рода, в понимании логико-грамматических структур, выражающих причинно-следственные, временные и пространственные отношения. Большое количество ошибок наблюдается в употреблении как простых, так и сложных предлогов. В активной речи применяются преимущественно простые предложения. Отмечаются большие затруднения при распространении предложений. Почти не используются сложные конструкции.
Таким образом, неоднородность детей с дизартрией проявилась в вариативности речевого дефекта, этиологических и патогенетических факторах, лежащих в его основе. Данные особенности деятельности, связанные с недоразвитием у ребенка регулирующей функции, необходимо учитывать при проведении эксперимента и коррекционно-логопедической работы.
Дополнительные сведения об особенностях двигательной сферы были получены из наблюдений за детьми в различных видах деятельности:
Игры (подвижные, сюжетно-ролевые, театральные и т.д.);
Физкультурно-оздоровительные мероприятия - ЛФК;
Музыкально-ритмические занятия;
В самостоятельной деятельности (на прогулке, в различных режимных моментах (умывание, одевание, прием пищи и т.д.)).
Анализ речевого развития дошкольников КГ обнаружил полную сформированность звукопроизношения, фонематического восприятия и грамматической стороны речи. В психолого-педагогических характеристиках детей с нормальным речевым развитием не отмечены отклонения в развитии.
2.3. Научно-теоретические предпосылки констатирующего эксперимента
Исследователи проблемы нарушения речи, описывая двигательные нарушения детей с дизартрией, как правило, анализируют эти нарушения лишь с позиций тестовых испытаний и традиционных неврологических (клинических) представлений, что не дает возможности объяснить трудности выполнения детьми не только сложного движения, но и более простых действий.
Учитывая тот факт, что двигательный акт представляет собой многоуровневое построение, возглавляемое ведущим уровнем и рядом фоновых уровней, изучение состояния психомоторики детей с речевыми нарушениями целесообразно осуществлять с позиций уровневой теории организации движений (Бернштейн Н.А.).
Такой подход к изучению двигательной сферы позволяет разложить сложный двигательный акт на составляющие его компоненты, выявить и проанализировать состояние церебральных уровней, их роль в регуляции движений и действий.
Практически ни одно движение не обслуживается по всем его координационным деталям только одним ведущим уровнем построения. Каждая из технических сторон и деталей выполняемого сложного движения находит для себя среди нижележащих уровней необходимые, наиболее адекватные афферентации. Соответственно, каждая двигательная задача находит в себе (в зависимости от своего содержания и смысловой структуры) тот или иной уровень, который определяется как ведущий для данного движения. С учетом этого можно выявить преимущественно несформированные уровни организации двигательного акта и перейти от внешних описательных характеристик двигатель ной сферы детей с речевыми нарушениями к вопросам управления движениями в процессе коррекционного воздействия.
С целью оценки состояния психомоторики детей дошкольного возраста с дизартрией с позиций уровневого подхода нами были использованы тесты, предложенные Н.И. Озерецким, Е.Я. Бондаревским, М.В. Серебровской и другими.
На основании этих тестов была адаптирована методика исследования психомоторики детей дошкольного возраста с дизартрией.
2.4.Содержание методики исследования психомоторных функций у детей со стертой дизартрией
Исследование было направлено на выявление особенностей общей моторики, мелкой моторики и артикуляционной моторики с точки зрения следующих компонентов движения: статическая, динамическая координация (возможность удержания позы), точность, одновременность, скорость движений (быстрота, ловкость) и т.д.
В основу методики констатирующего эксперимента легли методические разработки Г.А. Волковой, Н.А. Чевелёвой, А.В. Ястребовой и др.
2.4.1.Содержание метадики исследования общей моторики
1.1. Статическая координация
- стоять попеременно то на правой, то на левой ноге.
- стоять на цыпочках.
Оценка: 4 балла – позу удерживает;
3 балла – позу удерживает, но корпус тела покачивается;
2 балла – трудности удержания позы на левой ноге;
1 балл – на цыпочках позу удерживает, не может стоять на одной ноге;
0 баллов – с заданием не справился.
1.2. Динамическая координация.
- определяется возможность прыгать попеременно то на правой, то на левой ноге (руки на бёдрах).
- определяется возможность прыгать с места через верёвку, которая находится на расстоянии 20 см от пола.
Оценка: 4 балла – движения выполняет равномерно;
3 балла – движения выполняет, но трудности выполнения прыжков на одной ноге;
2 балла – трудности прыжков на каждой из ног, попеременное опускание согнутой ноги;
1 балл – прыжки на каждой ноге при постоянном опускании согнутой ноги, прыжок через верёвку не двумя ногами вместе, а перескоком;
0 баллов – с заданием не справился.
1.3. Скорость движений.
- быстро по команде сесть на пол и также быстро встать;
- быстро по команде сесть на пол, лечь, снова сеть и встать.
Оценка: 4 балла – выполняет всё быстро и ловко;
3 балла – замедляет движения при выполнении задания лёжа;
2 балла – выполняет медленно вторую, более объёмную команду;
1 балл – обе команды выполняет очень медленно;
0 баллов – с заданием не справился.
1.4. Одновременность движений.
- определяется возможность выполнения движений двумя руками одновременно; круговые движения руками от плеча – одна рука выполняет круговые движения, направленные вперёд; другая рука – движения, направленные назад.
- определяется возможность одновременных движений рук и ног; ребёнку предлагается катушка ниток; маршируя он должен сматывать с катушки нитку и наматывать её на указательный палец.
Оценка: 4 балла – выполняет движения одновременно и правильно;
3 балла – задание на круговые движения выполняет не всегда одновременно двумя руками, при маршировке иногда останавливается;
2 балла – трудности выполнения одного из заданий;
1 балл – оба задания выполняются не одновременно, медленно, поочерёдно;
0 баллов – с заданием не справился.
2.4.2. Содержание методики исследования ручной моторики
2.1. Статическая координация.
- опустить кисти правой и левой рук, все пальцы, кроме больших, сжать; большие пальцы вытянуть в стороны;
- соединить наклонно кончики пальцев левой и правой руки («домиком»), а большие пальцы отведены в стороны, горизонтально;
- положить перед собой правую и левую руку с расставленными пальцами, поместить указательный палец на средний.
Оценка: 4 балла – выполняет все задания правильно, позы удерживает;
3 балла – позы удерживает, но испытывает трудности при отведении больших пальцев или наложении указательного на средний;
2 балла – трудности выполнения одного из заданий;
1 балл – выполняет только одно из предложенных заданий;
0 баллов – с заданием не справился.
2.2. Динамическая координация.
поочередное сгибание (разгибание) пальцев правой (левой) руки, начиная с большого (с мизинца);
поочередное прикосновение большим пальцем ко 2, 3, 4, 5 пальцам правой (левой) руки.
Оценка: 4 балла – выполняет все движения правильно;
3 балла – движения выполняет, но путает очерёдность движения пальцев;
2 балла – трудности выполнения задания на прикосновение пальцев к большому;
1 балл – выполняет только одно из предложенных заданий;
0 баллов – с заданием не справился.
2.3. Одновременность движений.
одновременное изменение положения обеих кистей рук (руки перед собой, одна кисть сжата в кулак, другая - с распрямленными пальцами), расправляя одну и сжимая другую;
- определяется возможность выполнения движений двумя руками одновременно; справа и слева от спичечной коробки располагается по 10 спичек с каждой стороны (на расстоянии, равном длине спички); ребёнку предлагается уложить спички в коробку, взяв одновременно обеими руками с каждой стороны по спичке и одновременно положить их в коробку.
Оценка: 4 балла – выполняет движения одновременно и правильно;
3 балла – задание со спичками выполняет не всегда одновременно двумя руками, при движениях кистями рук иногда останавливается;
2 балла – трудности выполнения одного из заданий;
1 балл – оба задания выполняются не одновременно, медленно, поочерёдно;
0 баллов – с заданием не справился.
2.4.3.Содерхание методики исследования артикуляторной моторики
3.1. Статическая координация.
открыть рот, подержать открытым, закрыть;
растянуть губы в улыбку с оскалом зубов;
вытянуть губы вперед трубочкой;
открыть рот, высунуть язык, длительно удерживать его высунутым, убрать, рот закрыть;
поднять язык на верхнюю губу, удержать в таком положении;
опустить язык на нижнюю губу, удержать в таком положении.
Оценка: 4 балла – выполняет все задания правильно, позы удерживает;
3 балла – позы удерживает, но отмечаются синкинезии, либо мелкие лишние движения артикуляционных органов, задействованных в задании;
2 балла – трудности выполнения одного из заданий;
1 балл – выполняет только одно из предложенных заданий;
0 баллов – с заданием не справился.
3.2. Динамическая координация.
открыть рот, закрыть рот, повторить движение несколько раз;
подвигать нижней челюстью из стороны в сторону;
вытянуть губы вперед, растянуть их в улыбку, повторить движение несколько раз («улыбочка» - «хоботок» и наоборот);
высунуть широкий язык, сделать его узким, повторить движение несколько раз;
поднять язык вверх к верхней губе, опустить к нижней губе, повторить движение несколько раз.
Оценка: 4 балла – выполняет все движения правильно;
3 балла – движения выполняет, но путает очерёдность движений, повторяет одно движение несколько раз;
2 балла – трудности выполнения заданий, связанных с движениями языка;
1 балл – выполняет только одно из предложенных заданий;
0 баллов – с заданием не справился.
Таким образом, методика экспериментального исследования позволяет выявить особенности развития психомоторики детей старшего дошкольного возраста с дизартрией в сравнении с детьми с нормальным речевым развитием.
Заключение
Положение об исключительной роли двигательного анализатора в развитии высших психических функций человека опирается на многочисленные данные отечественных и зарубежных исследователей. Исследования И.М. Сеченова, И.П. Павлова, А.А. Ухтомского, В.М. Бехтерева, М.М. Кольцовой, Н.И. Жинкина, А.Н. Соколова и других показали исключительную роль двигательно-кинестетического анализатора в развитии речи и мышления.
Согласно Н.А. Бернштейну, на начальных этапах овладения произвольным движением программирование двигательного акта осуществляется в основном высшими неврологическими уровнями. По мере упражнения все большее количество компонентов этого программирования передается с высших, «ведущих» уровней нервной системы на низшие, филогенетически более ранние — «фоновые» уровни. Механизм этой передачи отражает этап формирования корково-подкорковых взаимосвязей и представляет собой физиологическую основу автоматизации. При этом необходимо отметить, что полностью корковый контроль в управлении движением, естественно, не утрачивается. Возрастание же удельного веса фоновых уровней в управлении движением очень важно, во-первых, потому, что эти уровни больше приспособлены к проприоцептивной коррекции и тем самым к более эффективному управлению движением и, во-вторых, потому, что, принимая на себя выполнение известной части двигательной задачи, они разгружают работу соответствующих корковых центров. Механизм автоматизации движений лежит в основе формирования двигательных навыков, например навыка ходьбы, письма, печатания на пишущей машинке и др. Существенная роль в процессе этой автоматизации принадлежит экстрапирамидной системе. При поражении или дисфункции этой системы процесс формирования двигательных навыков происходит с трудом и требует специальных коррекционных мероприятий.
При дизартрии оказывается нарушенной артикуляторная моторика, несовершенна ручная моторика дошкольников, что приводит к затруднениям формирования графомоторного навыка у этих детей в школе. Изучение психомоторики у дошкольников с дизартрией и подбор способов ее коррекции у детей актуально, т.к. ее нарушение тесно связана с речевой деятельностью (Кольцова М.М.). Поэтому, проводя упражнения по коррекции нарушений ручной моторики, можно воздействовать на речь ребенка.
За основу методики исследования были использованы следующие теоретические положения: уровневая организация движений (Н.А.Берштейн), которая позволяет разложить сложный двигательный акт на составные компоненты и выявить состояние церебральных уровней, их роль в регуляции движений. Содержание констатирующего эксперимента включало в себя исследование состояния общей, ручной, мелкой и артикуляторной моторики.
Список литературы
Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. – М., 1975.
Белякова Л. И., Гаркуша Ю.Ф., Усанова О.Н., Фигередо Э.Л. Сравнительное психолого- педагогическое исследование дошкольников с ОНР и нормально развитой речью. – М., 1991.
Бельтюков В. И. Взаимодействие анализаторов в процессе восприятия и усвоения устной речи - М., 1977.
Бернштейн Н.А. О построении движений. – М., 1974.
Волкова Г.А. Методика психолого – логопедического обследования детей с нарушениями речи. Вопросы дифференциальной диагностики. – СПб., 2003.
Волкова Г.А., Селиверстов В.И. Хрестоматия по логопедии. – М., 1997. часть 1. – С. 118 – 124.
Выготский Л.С. Развитие высших психических функций. – М., 1960.
Гальперин П.Я. Опыт изучения формирования умственных действий // Доклады на совещании по вопросам психологии. – М., 1954.
Гвоздев А.Н. Вопросы изучения детской речи. - М., 1961.
Гуревич К.М. Психологическая диагностика. Учебное пособие. – М., 1997.
Гуревич М.О., Озерецкий Н.И. Психомоторика. М.. 1930. Т 1–2.
Гуровец Г.В., Маевская С.И. Клинико-педагогическая характеристика детей, страдающих стертой дизартрией и ринофонией, и методы коррекционного воздействия // Преодоление речевых нарушений у детей и взрослых. – М., 1981.
Жинкин Н.М. Механизмы речи. - М., 1958. – 138 с.
Запорожец А.В. Избранные психологические труды. – М., 1986.
Карелина И.Б. Дифференциальная диагностика стертой формы дизартрии и сложной дислалии // Денфектология, № 5. 1996. – С. 8 – 10.
Кольцова М.М. Двигательная активность и развитие функций мозга ребёнка. Роль двигательного анализатора в формировании ВНД ребёнка. – М., 1973.
Кольцова М.М. Ребёнок учится говорить. – М., 1979. – 276 с.
Лалаева Р.Е., Серебрякова Н.В. Коррекция общего недоразвития речи у дошкольников. – СПб., 2001.
Лопатина Л.В. Характеристика и структура речевого дефекта у детей со стертой формой дизартрии // Особенности механизмов, структура нарушений речи и их коррекция у детей с интеллектуальной, сенсорной и двигательной недостаточностью. – СПб., 1996.
Лопатина Л.В. Приемы обследования детей со стертой формой дизартрии и дифференциация их обучения // Дефектология. 1986. № 2. – С. 11 – 12.
Лопатина Л.В., Серебрякова Н.В. Преодоление нарушений речи у дошкольников, коррекция стертой дизартрии. – СПб., 2000.
Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушение при локальных поражениях мозга. – М., 1969.
Мастюкова Е.М. Этиология нарушений речи // Логопедия. – М., 1998. – С 123 – 147.
Преодоление ОНР дошкольников/ Под общ. Ред. Т. В. Волосовец. – М.: Институт общегуманитарных исследований. – М., В. Секачев, 2002. – 286 с.
Самойленко Н.С. Ритмика с логоневротиками дошкольного возраста. – М., 1931.
Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. М., 1972.
Серебровская М.В. Методика массового исследования моторики // Методы изучения детей и подростков. – М., 1979.
Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. – М., 1961.
Сикорский И.А. О развитии речи детей // Сборник научно-литературных статей по вопросам общественной психологии, воспитания и нервно-психической гигиены. – Киев, 1899.
Филичева Т. Б., Чиркина Г. В. Устранение общего недоразвития речи у детей дошкольного возраста: Практическое пособие. – М.: Айрис-пресс, 2004. – С. 30 – 34, 51 – 64
Филичева Т. Б., Туманова Т. В. Дети с общим недоразвитием речи. Воспитание и обучение. – М.: Гном-Пресс, 1999. – С. 3 – 54.
Хватцев М. Е. Логопедическая работа с детьми дошкольного возраста. – М.: Просвещение, 1996. – С. 25 – 64.
Шашкина Г. Р., Зернова Л. П., Зимина И. А. Логопедическая работа с дошкольниками: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений. М.: Изд. центр «Академия», 2003. – С. 8 – 28, 184 – 194.
Приложение
Экспериментальная группа (Выявление особенностей общей моторики).
Статическая координация Динамическая координация Скорость движений Одновременность движений Всего Примечание Илья М. 3 3 3 1 10 сходил с места
скованность движений рук и ног
балансировал туловищем Таня В. 3 2 2 2 9 тонус движения нарушен, наблюдалось вялое выполнение
делала рывок в стороны
скованность движений рук и ног
балансировал туловищем Люда К. 2 1 1 1 5 сходила с места
скованность движений рук и ног
нарушена переключаемость движений и их неполный объём
синкинезии (вытягивание вперёд головы) Женя Т. 3 3 2 2 10 тонус движения нарушен, наблюдалось вялое выполнение
скованность движений рук и ног
балансировал туловищем Рома К. 1 1 1 1 4 тонус движения нарушен, наблюдалось вялое выполнение; сходил с места; скованность движений рук и ног
балансировал туловищем Уля М. 2 2 1 2 7 делала рывок в стороны
скованность движений рук и ног Ксюша Г. 2 2 1 1 6 тонус движения нарушен, наблюдалось вялое выполнение
делала рывок в стороны
скованность движений рук и ног Маша С. 3 2 2 2 9 тонус движения нарушен, наблюдалось вялое выполнение
сходил с места
скованность движений рук и ног
балансировал туловищем Стас К. 2 2 2 2 8 скованность движений рук и ног
нарушена переключаемость движений и их неполный объём
синкинезии (вытягивание вперёд головы) Дима Л. 2 2 2 2 8 тонус движения нарушен, наблюдалось вялое выполнение
скованность движений рук и ног
балансировал туловищем Всего 23 20 17 16 76 Контрольная группа
(Выявление особенностей общей моторики).
Статическая координация Динамическая координация Скорость движений Одновременность движений Всего Андрей К. 4 3 3 4 14 Миша К 3 3 2 3 11 Ира Б. 4 4 4 3 15 Таня Б. 2 2 1 2 7 Сергей И. 4 3 3 4 14 Виталик К. 4 3 3 4 14 Вика З. 3 3 2 2 10 Зоя И. 4 4 4 3 15 Маша Л. 4 3 2 3 12 Коля А. 4 3 3 2 12 Всего 36 31 27 30 124
Экспериментальная группа (Выявление особенностей мелкой моторики)
Статическая координация Динамическая координация Одновременность движений Всего Илья М. 3 2 2 7 Таня В. 2 2 2 6 Люда К. 1 0 0 1 Женя Т. 2 1 1 4 Рома К. 0 0 1 1 Уля М. 1 1 1 3 Ксюша Г. 2 1 2 5 Маша С. 2 2 2 6 Стас К. 2 2 2 6 Дима Л. 2 1 2 5 Всего 17 12 15 44
Контрольная группа (Выявление особенностей мелкой моторики)
Статическая координация Динамическая координация Одновременность движений Всего Андрей К. 4 4 3 11 Миша К 3 3 2 8 Ира Б. 4 3 3 10 Таня Б. 3 3 2 8 Сергей И. 4 4 3 11 Виталик К. 3 3 2 8 Вика З. 2 3 2 7 Зоя И. 3 3 3 9 Маша Л. 3 3 3 9 Коля А. 3 3 3 9 Всего 29 32 26 87
Экспериментальная группа (Выявление особенностей артикуляционной моторики)
Статическая координация Динамическая координация Всего Илья М. 3 2 5 Таня В. 1 1 2 Люда К. 2 2 4 Женя Т. 3 2 5 Рома К. 1 1 2 Уля М. 2 1 3 Ксюша Г. 2 2 4 Маша С. 2 2 4 Стас К. 2 1 3 Дима Л. 3 2 5 Всего 21 16 37
Контрольная группа
(Выявление особенностей артикуляционной моторики)
Статическая координация Динамическая координация Всего Андрей К. 4 4 8 Миша К 3 3 6 Ира Б. 4 4 8 Таня Б. 3 3 6 Сергей И. 4 4 8 Виталик К. 4 4 8 Вика З. 3 3 6 Зоя И. 4 3 7 Маша Л. 4 3 7 Коля А. 4 4 8 Всего 38 36 74
34