Разработка управленческих решений по организ. отделения платных услуг в бюджетном ЛПУ.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1.ЛОГИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
1.1 Определение ЛПР
1.2 Диагностика и анализ проблемной ситуации
1.3 Построение дерева целей
1.4 Выбор альтернатив
1.5 Построение дерева решений
2.ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ЧАСТЬ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
ПРИЛОЖЕНИЕ 3

картированием) 7602 1 Ультразвуковое исследование предстательной железы и яичек 7700 1 Ультразвуковое исследование молочных желез 7800 1 Ультразвуковое исследование плода 7900 1 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 7901 1 Ультразвуковое исследование селезенки 8100 1 Регистрация электрокардиограммы (с расшифровкой) 8101 3 Холтеровское мониторирование 20-24 часа 8101 4 Холтеровское мониторирование свыше 24 часов 8302 1 Реовазография верхних конечностей 8302 2 Реовазография верхних конечностей с функциональными пробами 8303 1 Реовазография нижних конечностей 8303 2 Реовазография нижних конечностей с функциональными пробами 8304 1 Реоэнцефалография 8304 2 Реоэнцефалография с функциональными пробами 8312 1 Суточное мониторирование артериального давления 14000 1 Общий (клинический) анализ крови 14001 1 Общий (клинический) анализ крови развернутый 14002 1 Общий анализ крови (лейкоциты, гемоглобин, СОЭ) 14100 1 Исследование уровня гемоглобина в цельной крови 14200 1 Исследование уровня эритроцитов в крови 14205 1 Исследование оседания эритроцитов 14212 1 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 14300 1 Исследование уровня тромбоцитов в крови 14400 1 Исследование уровня лейкоцитов в крови 14401 1 Исследование морфологической характеристики лейкоцитов в крови с дифференциальным подсчетом (подсчет формулы крови) 14403 1 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 14600 1 Анализ крови биохимический общетерапевтический 14700 1 Исследование уровня общего белка в крови 14708 1 Исследование тимоловой и сулемовой проб 14721 1 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 14900 1 Исследование уровня мочевины в крови 14902 1 Исследование уровня креатинина в крови 14905 1 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 15000 1 Исследование уровня общего билирубина в крови 15001 1 Исследование уровня фракций билирубина в крови 15201 1 Исследование уровня аланинаминотрансаминазы в сыворотке крови 15202 1 Исследование уровня аспартатаминотрансаминазы в сыворотке крови 15303 1 Исследование уровня альфа-амилазы и ее изоферментов в сыворотке крови 15700 1 Исследование уровня глюкозы в венозной крови 15701 1 Исследование уровня глюкозы в капиллярной крови 15702 1 Исследование уровня глюкозы в крови (экспресс-методом) 15800 1 Оценка нарушений липидного обмена биохимическая 15802 1 Исследование уровня холестерина в крови 15806 1 Исследование уровня триглицеридов общих в плазме крови 15807 1 Исследование уровня липопротеинов в крови ("Липидный профиль") 15808 1 Исследование уровня альфа - липопротеинов (высокой плотности) в крови 15809 1 Исследование уровня бета - липопротеинов (низкой плотности) в крови 17807 1 Исследование уровня общего кальция в крови 18107 1 Исследование времени кровотечения 18114 1 Определение времени свертывания цельной крови 18120 1 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 18161 1 Определение протромбинового индекса 19301 1 Исследование феномена "клетки красной волчанки" 20000 1 Реакция Вассермана (RW) (экспресс-метод) 20800 1 Анализ мочи общий 20805 1 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 20808 1 Обнаружение глюкозы в моче 20809 1 Обнаружение белка в моче 20811 1 Исследование суточной потери белка 20812 1 Обнаружение кетоновых тел в моче 20822 1 Исследование осадка мочи 21102 1 Исследование уровня креатинина в моче 21203 1 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче 21303 1 Определение диастазы (альфа-амилазы) в моче 21400 1 Исследование уровня глюкозы в моче 21900 1 Проба Реберга 21902 1 Свободная мочевая проба 21904 1 Анализ мочи по Нечипоренко 21905 2 Анализ мочи по Зимницкому (с исследованием осадка в каждой порции) 22004 1 Исследование кала на скрытую кровь 22006 1 Исследование кала на остатки пищи 22007 1 Исследование кала на гельминты и простейшие 22010 1 Исследование соскоба на энтеробиоз 22011 1 Копрологическое исследование 22101 1 Микроскопическое исследование влагалищных мазков 22201 1 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 22306 1 Исследование материала желудка на наличие Helicobacter pylori 22307 2 Исследование материала желудка на наличие Helicobacter pylori (уреазный тест) 22500 1 Анализ мокроты общий 22503 1 Микроскопия мазков мокроты 24302 1 Взятие крови из периферической вены 43502 1 Внутривенное струйное введение лекарственых средств 43503 1 Внутривенное капельное введение лекарственных средств 43507 1 Внутримышечное введение лекарственных средств 43510 1 Подкожное введение лекарств и растворов 48000 1 Гальванизация 48000 2 Гальванизация полостная 48001 1 Введение лекарств методом электрофореза 48001 2 Введение лекарств методом электрофореза (полостное) 48006 1 Диадинамотерапия 48007 1 СМТ - терапия 48014 1 УВЧ - терапия 48017 1 Магнитотерапия низкочастотная 48027 1 СВЧ - терапия 48200 1 УФО-терапия 49300 1 Ультразвуковая терапия
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
ПРИКАЗ № __
О назначении заведующего отделением платных услуг
Приказываю с 30.11.2010 г. назначить Воробьеву Марину Павловну заведующей отделения по оказанию платных услуг. Полномочия и ответственность заведующей отделения определены должностной инструкцией.
Главный врач
25.11.2010 г.
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
П О Л О Ж Е Н И Еоб оказании платных медицинских услугпо Консультативно-диагностической поликлинике №27
1. ОБЩЕЕ   ПОЛОЖЕНИЕ 
1.1. Муниципальное Учреждение Здравоохранения Консультативно-диагностическая поликлиника № 27 в проведении платных медицинских услуг руководствуется «Основаниями законодательства РФ об охране здоровья граждан», законом «О защите прав потребителей», постановлением Правительства РФ , Приказом № 1294-ОД от 18.12.2008 « Об организации платных медицинских услуг в бюджетных учреждениях здравоохранения г.Новосибирска».1.2. Основанием для оказания медицинских услуг за плату является:
  * отсутствие соответствующих медицинских услуг в программе ОМС и целевых комплексных программах управления здравоохранения МО;
   * желание пациента получить услугу за плату с повышенным уровнем сервисного обслуживания;
   * оказание медицинских услуг иностранным гражданам ( не имеющие страховые полюсы)
 * разрешение Администрации города Новосибирска на оказание платных услуг при наличии лицензии на соответствующие виды медицинской помощи
1.3. Оказывать платные медицинские услуги могут все сотрудники поликлиники в свободное от основной работы время.Оказание платных медицинских услуг в основное время персонала допускается только при первоочередном оказании медицинской помощи по программе ОМС и целевым комплексным программам или при отсутствии пациентов.
1.4. Оплата за оказанные  медицинские услуги производится путем безналичного расчета (при заключении договоров с предприятиями ) и наличными по заявлению пациента с применением соответствующих квитанций.
1.5. Платные медицинские услуги поликлиники производятся согласно утвержденного перечня услуг.
1.6. Всем лицам, проживающим в РФ, которые имеют страховые полисы Обязательного Медицинского Страхования, медицинская помощь ( входящая в программу ОМС) оказывается бесплатно.
Прейскурант цен и перечень услуг прилагается.
Бирман Л.А.Управленческие решения-М.: Дело,2008.-С.26
Карданская Н.Л.Управленческие решения-М.: Юнити-Дана,2009.-С.95
Законы Новосибирской области- http://zakonnovosib.ru/2008-god/prikaz-ot-31-dekabrya-2008-g.-n-1294-od.html
20
Нехватка финансирования
Недостаточное поступление средств из местного бюджета на обеспечение функционирования ЛПУ
Неправильное распределение поступивших средств
Недостаток финансирования муниципалитета
Неравномерное распределение средств между ЛПУ
Недостаток квалификации у руководства ЛПУ
Неверная классификация первоочередных потребностей
Подача заявки в муниципалитет на разрешение открытия отделения платных услуг
Повышение удовлетворенности пациентов и получение дополнительных средств для ЛПУ за счет создания отделения платных услуг
Выделение необходимых ресурсов для функционирования отделения
Выявление спектра необходимых услуг,которые могут быть оказаны на платной основе
Определение проблемных мест для направления ресурсов,полученных от платных услуг
Составление обоснования разрешения создания отделения платных услуг для муниципалитета
Нехватка финансирования для обеспечения качества работы ЛПУ
Повышение удовлетворенности пациентов и получение дополнительных средств для ЛПУ за счет создания отделения платных услуг
Повышение удовлетворенности пациентов и получение дополнительных средств для ЛПУ за счет создания отделения платных услуг
Организация мониторинга удовлетворенности пациентов услугами
Определение проблемных мест для направления ресурсов,полученных от платных услуг
Внедрение более рациональных схем предоставления услуг
Выделение необходимых ресурсов для функционирования отделения
Повышение квалификации кадров
Организация отделения платных услуг
Работа без организации отделения
Повышение удовлетворенности пациентов и получение дополнительных средств для ЛПУ за счет создания отделения платных услуг.