Вход

Стафилококк как возбудитель госпитальных инфекций

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Реферат*
Код 142673
Дата создания 2008
Страниц 12
Источников 14
Мы сможем обработать ваш заказ 16 декабря в 8:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
560руб.
КУПИТЬ

Содержание

Оглавление
Введение
1. Характеристика бактерий Рода Staphylococcus
1.1 Описание свойств бактерий рода Staphylococcus
1.2 Патогенез поражений.
1.3 Клиника и диагностика стафилококковых инфекций
2. Место стафилококковых инфекций во внутрибольничных инфекциях в Новосибиской области
Заключение
Список использованной литературы

Фрагмент работы для ознакомления

- 20,0% - - E. Coli - - 23,1%, 10% Эпидермальный стрептококк 4,8% - - - Enterobacter spp 14,3% - - - candida - 4,0% 7,7% - Streptoc faecalis - 4,0% - - Ps. aerogin. - - 7,7% 20% S. saprofit. - - 7,7% 20% Strep. agalactia - - 15,4% - Enterobacter cloacae 14,3% - - -
В 2006 году было зарегистрировано 60 случаев послеоперационных осложнений против 59 в 2005 году. Показатель на 1000 операций составил 0,27 против 0,28 в 2005 году, т.е. на уровне предыдущего года (по РФ за 2005 год - 0,9). Зарегистрированая заболеваемость послеоперационными инфекциями крайне низкая и свидетельствует о неполной регистрации внутрибольничных заражений. Послеоперационные инфекции регистрировались только в 15 районах области и городах Бердске и Новосибирске. В структуре послеоперационных осложнений превалирует нагноение послеоперационных швов – 65,0 %, абсцессы и флегмоны рубцов – 20,0%, эндометриты – 15,0%.
Из 60 человек имеются данные о бактериологическом обследовании у 44 (73,3%), диагноз подтвержден бактериологически у 20 заболевших. Выделены культуры: Staphylococcus aureus – 6 (30%), St. epiderm. – 4 (20%), E. Coli – 2 (10%), St. saprof. – 4 (20%), Ps.aerogin. – 4 (20%) [9].
На протяжении последних лет отмечается снижение числа внутрибольничного заражения постинъекционными инфекциями. В 2006 году было зарегистрировано 82 случая.
Всего по стационарам различного профиля было зарегистрировано 225 (265 - в 2005 г.) случаев внутрибольничных инфекций из 279 случаев ВБИ, что составило 80,6% (82,8% - в 2005 г.). Показатель заболеваемости на 1000 госпитализированных составил 0,39 (0,42 - в 2005 г.). Из 225 случаев ВБИ по стационарам заболевания гнойно-септическими инфекциями составили 89,3% (201 случай) [9].
Анализ микробиологических исследований окружающей среды в 2006 году в учреждениях родовспоможения показал наличие в 2,8 % проб воздуха микрофлоры, в том числе – Staphylococcus aureus в 0,33 %, плесени – в 1,76 % проб (в родильных домах г.Новосибирска микрофлора выявляется в 11,7% проб, а в 2005 г. в 2,5 % проб воздуха).
Микробный пейзаж в смывах в учреждениях родовспоможения был представлен в основном следующими возбудителями: St. аureus - 31,0% (23,4% - в 2005 г.), Enterobacter spp. – 31,0% (9,4% - в 2005 г.), E. Coli - 11,9% (50,0% - в 2005 г.) и St. epiderm. - 11,9% (1,6% - в 2005 г.) [9].
Микробный пейзаж выделенных культур в смывах по ЛПУ предстален в табл. 3 .
Таблица 3
Микробный пейзаж выделенных культур в смывах по ЛПУ
Staphylococcus aureus E. Coli БГКП Ps. aeruginosa прочие 2004 год 10,6% 43,3% 30,9% 1,1% 14,1% 2005 год 15,1% 32,0% 26,7% 1,8% 24,4 % 2006 год 18,8% 12,5% 27,6% 12,5% 28,6%
Для предупреждения внутрибольничной стафилококковой инфекции важное значение имеют раннее выявление среди медицинского персонала лиц с гнойно-воспалительными заболеваниями (ангина, пиодермия, панариций) и отстранение их от работы, своевременная изоляция больных стафилококковой инфекции в специальные отделения или палаты. В родильных домах, в отделениях для больных с иммунодефицитами, в операционных необходимо выявление длительных бактерионосителей госпитальных штаммов стафилококка среди персонала и их санация стафилококковым бактериофагом, хлорофиллиптом, эктерицидом.
    Перспективным направлением профилактики стафилококковой инфекции у новорожденных является широкое использование практики совместного пребывания родильницы и ребенка, раннее прикладывание новорожденных к груди (в первые часы после рождения).
    Одной из мер профилактики стафилококковой инфекции служит сокращение сроков пребывания больных в стационаре, например за счет проведения обследований перед госпитализацией в условиях поликлиники. Следует избегать бесконтрольного применения антибактериальных препаратов.
Заключение
Основными потенциальными возбудителями послеоперационных раневой инфекции являются стафилококки. Выделяемые грамположительные микробы встречаются чаще, чем грамотрицательные.
    Ведущее значение в профилактике внутрибольничной стафилококковой инфекции имеет соблюдение требуемого санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в стационарах различного профиля: стерильное белье для новорожденных, эффективные средства для обеззараживания рук персонала (антисептики, спиртовые растворы), обработка постельных принадлежностей в дезинфекционных камерах, строжайший контроль за соблюдением режима стерилизации медицинских инструментов, перевязочных материалов, создание централизованных стерилизационных. В родильных домах необходим строгий контроль за режимом обработки и хранением грудного молока, растворов для питья, смесей для питания.
    В группах повышенного риска возникновения внутрибольничной стафилококковой инфекции (новорожденные дети, больные с иммунодефицитами и др.) с профилактической целью следует применять препараты, способствующие повышению неспецифической резистентности организма (бифидумбактерин, нуклеинат натрия и др.).
    Для профилактики стафилококковых пищевых интоксикаций необходимо строгое соблюдения технологических норм и правил при обработке, хранении и реализации готовой продукции. Следует не допускать к обработке и приготовлению пищи лиц с гнойно-воспалительными стафилококковыми заболеваниями (ангина, панариций, фурункул и т.д.).
В связи с высокой резистентностью госпитальных микроорганизмов к антибактериальным препаратам, возникает необходимость в изучении и внедрении в клиническую практику новых лекарственных средств. Для оптимального назначения антибактериальных препаратов необходимы сведения о циркуляции в стационаре госпитальной микрофлоры, для чего следует проводить постоянный мониторинг микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
В профилактике стафилококковой инфекции большую роль играют устранение витаминной недостаточности, предупреждение травматизма, потливости, соблюдение санитарно-гигиенических требований в родильных домах, хирургических отделениях, детских учереждениях, на производстве, содержание в чистоте тела, частое мытье рук теплой водой с мылом. Перенесенная стафилококковая инфекция не оставляет после себя длительного иммунитета т.е. стафилококком можно заражаться многократно.
Список использованной литературы
Акимкин В. Г. Группы внутрибольничных инфекций и системный подход к их профилактике в многопрофильном стационаре / В. Г. Акимкин // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2003. - №5. – С. 15-19.
Генчиков Л.А. Распространение внутрибольничных инфекций// Профилактика внутрибольничных инфекций/ Под ред. Е.П.Ковалевой.—М.—1993.
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. - 2-е изд. - М.: МИА, 2001 - 736 с.
Гостищев В.К., Омельяновский В.В. Пути и возможности профилактики инфекционных осложнений в хирургии//Хирургия.—1997.—№8.—С.11—15.
Жарикова Г.Г., Козьмина А.О. Микробиология, санитария и гигиена пищевых продуктов: Практикум для вузов. - М.: ГЕЛАН, 2001.- 256 с.
Мармузова Л.В. Основы микробиологии, санитарии и гигиены в пищевой промышленности: Учеб. для нач. и сред. проф. образования. - М.: ПрофОбрИздат, 2001. -136 с.
Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И.Покровский, О.К.Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 1183 с. - (Сер. учеб. лит. для студентов мед. вузов и врачей).
С.Р.Нуржиков, В.Ф.Имшеницкая Послеоперационные гнойные осложнения при интракраниальных вмешательствах//Вопр.нейрохирургии.—1996—№2.—С.28—30.
О санитарно-эпидемиологической обстановке и соблюдении законодательства в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Новосибирской области в 2006 году: Государственный доклад.— Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области, 2007.— с. 288
Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. «Эпидемиология и инфекционные болезни», 2003, Гэотар.
Страчунский Л.С., Решедько Г.К., Стецюк О.У. и др. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2003; 5 (1): 35–46.
Храпунова И. А. Риск возникновения внутрибольничных инфекций у медицинских работников многопрофильной больницы / И. А. Храпунова // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2003. - № 4. – С. 18-23.
Частная эпидемиология. Под ред. Б.Л. Черкасского. В 2-х томах. Интерсен, 2002 г.
Черкасский Б.Л.. Руководство по общей эпидемиологии. Медицина, 2001г. Ющук Н.Д., Жогова М.А, Бушуева В.В., Колесова В.Н. Эпидемиология (учебное пособие).-М., 2003.

2

Список литературы

Список использованной литературы
1)Акимкин В. Г. Группы внутрибольничных инфекций и системный подход к их профилактике в многопрофильном стационаре / В. Г. Акимкин // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2003. - №5. – С. 15-19.
2)Генчиков Л.А. Распространение внутрибольничных инфекций// Профилактика внутрибольничных инфекций/ Под ред. Е.П.Ковалевой.—М.—1993.
3)Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. - 2-е изд. - М.: МИА, 2001 - 736 с.
4)Гостищев В.К., Омельяновский В.В. Пути и возможности профилактики инфек-ционных осложнений в хирургии//Хирургия.—1997.—№8.—С.11—15.
5)Жарикова Г.Г., Козьмина А.О. Микробиология, санитария и гигиена пищевых продуктов: Практикум для вузов. - М.: ГЕЛАН, 2001.- 256 с.
6)Мармузова Л.В. Основы микробиологии, санитарии и гигиены в пищевой про-мышленности: Учеб. для нач. и сред. проф. образования. - М.: ПрофОбрИздат, 2001. -136 с.
7)Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И.Покровский, О.К.Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 1183 с. - (Сер. учеб. лит. для студентов мед. вузов и врачей).
8)С.Р.Нуржиков, В.Ф.Имшеницкая Послеоперационные гнойные осложнения при интракраниальных вмешательствах//Вопр.нейрохирургии.—1996—№2.—С.28—30.
9)О санитарно-эпидемиологической обстановке и соблюдении законодательства в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Новосибирской об-ласти в 2006 году: Государственный доклад.— Управление Федеральной служ-бы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области, 2007.— с. 288
10)Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. «Эпидемиология и ин-фекционные болезни», 2003, Гэотар.
11)Страчунский Л.С., Решедько Г.К., Стецюк О.У. и др. Клиническая микробиоло-гия и антимикробная химиотерапия, 2003; 5 (1): 35–46.
12)Храпунова И. А. Риск возникновения внутрибольничных инфекций у медицин-ских работников многопрофильной больницы / И. А. Храпунова // Эпидемиоло-гия и инфекционные болезни. – 2003. - № 4. – С. 18-23.
13)Частная эпидемиология. Под ред. Б.Л. Черкасского. В 2-х томах. Интерсен, 2002 г.
14)Черкасский Б.Л.. Руководство по общей эпидемиологии. Медицина, 2001г.
Ющук Н.Д., Жогова М.А, Бушуева В.В., Колесова В.Н. Эпидемиология (учебное пособие).-М., 2003.
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
© Рефератбанк, 2002 - 2019