Разница в понимании ответственности врача и психолога -консультанта.

РАЗНИЦА В ПОНИМАНИИ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВРАЧА И ПСИХОЛОГА КОНСУЛЬТАНТА

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ ПОДХОДЫ В ПОНИМАНИИ ОТВЕТСТВЕННОСТИ В РАЗЛИЧНЫХ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ НАПРАВЛЕНИЯХ
1.1. СУЩНОСТЬ И ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПОНЯТИЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
1.2. ПОНЯТИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА
1.3. ПОНЯТИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПСИХОЛОГА-КОНСУЛЬТАНТА
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ПОНИМАНИЯ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВРАЧА И ПСИХОЛОГА- КОНСУЛЬТАНТА
2.1. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.1. Тест Л. Мохнача «Ответственный ли вы человек?»
2.1.2 Исследование уровня субъективного контроля – УСК
2.1.3 Методика «Компоненты ответственности»
2.2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2.1. Тест Л. Мохнача «Ответственный ли вы человек?»
2.2.2 Оценка данных исследования уровня субъективного контроля – УСК
2.2.3 Результаты методики «Компоненты ответственности»
2.2.4. Сравнительный анализ по результатам тестирования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

Из шкалы интернальности в области достижений (Ид) видно незначительное снижение показателя в пределах нормы. Данные значения говорят о тенденции того, что психологи склонны приписывать свои успехи, достижения и радости внешним обстоятельствам – везению, счастливой судьбе или помощи других людей.
Шкала интернальности в области неудач (Ин). Данные среднего значения значительно снижены, что говорит о склонности приписывать ответственность за подобные события другим людям или считать их результатом невезения.
Шкала интернальности в семейных отношениях (Ис). Данные этого показателя находятся в пределах нормы и соответствуют осознанию психологами себя ответственным за события, происходящие в их семейной жизни.
Шкала интернальности в области производственных отношений (Ип). Данные среднего значения незначительно снижены, что соответствует осознанию психологами своих действий не столь важным фактором в организации собственной производственной деятельности, в складывающихся отношениях в коллективе, в своем продвижении.
Шкала интернальности в области межличностных отношений (Им). Данные среднего значения находятся на уровне высоких значений, что означает наличие осознания психологами себя в силах контролировать к себе уважение, симпатию, характер взаимоотношений с другими людьми (вне производства и семьи).
Шкала интернальности в отношении здоровья и болезни (Из). Данные этого показателя находятся в пределах нормы и соответствуют тому, что психологи считают себя во многом ответственным за свое здоровье.
2.2.3 Результаты методики «Компоненты ответственности»
Таблица распределения средних величин в группах врачей и психологов
Таблица № 4
Показатель
направленности Врачи Психологи Среднее значение Стандартное отклонение Среднее значение Стандартное отклонение Когнитивный компонент 4,8 1,99241 5,3 1,76455 Эмоциональный компонент 5,4 1,880925 4,9 2,429303 Поведенческо-результативный компонент 3,7 1,922751 2,8 1,749459
В таблице №4 представлены результаты, полученные в ходе интерпретации результатов тестирования по методике оценки компонентов ответственности. Данные распределились следующим образом:
Когнитивный компонент находится в пределах средних значений в обеих группах 4,8 и 5,3 соответственно. Для этого диапазона значений ответственность понимается как необходимость выполнения данных обещаний и принятых обязанностей. Респонденты убеждены, что личность должна нести ответственность только за совершенное. Перед началом осуществления ответственной деятельности респонденты не всегда стремятся представить ее конечные результаты. Осознают значимость собственной деятельности для себя, необходимость своевременного ее выполнения.
Эмоциональный компонент находится в пределах средних значений в обеих группах 5,4 и 4,9 соответственно. Следовательно, новые обязанности респонденты принимают добровольно, если видят в них смысл для себя. Охотно дают обещания, ситуацию невыполнения обещаний переживают, но, как правило, недолго. К возможным трудностям ответственной деятельности относятся спокойно. Беспокоятся о своевременном выполнении ответственной деятельности; особо не переживая за ее качественное выполнение.
Поведенческо-результативный компонент. У врачей находится в пределах средних значений – 3,7, что характеризуется выполнением ответственной деятельности, как правило, в срок, если есть готовые инструкции, руководства к действию. Деятельность, требующую добросовестного отношения, осуществляют, так как считают, что «этого все равно не избежать». Выполненная деятельность не отличается высоким качеством. В случае возникновения трудностей ищет поддержки у окружающих.
Для психологов характерны низкие значения 2,8 балла. Результаты говорят о том, что данные обещания часто не выполняют. Стараются избежать деятельности, от которой зависит многое. При выполнении ответственной деятельности часто нарушают сроки, ее результаты отличаются часто низким качеством. При возникновении трудностей, как правило, «опускаются руки».
2.2.4. Сравнительный анализ по результатам тестирования
Гистограмма средних значений
Рисунок 1
На рисунке № 1 представлен сравнительный анализ средних значений, полученных при анализе тестирования по методикам: Тест Л. Мохнача «Ответственный ли вы человек?», УСК, «Компоненты ответственности».
По результатам сравнительного анализа можно сделать следующее заключение:
1) Для врачей различия характерны по уровню ответственности, общему уровню субъективного контроля и поведенческо-результативному компоненту ответственности в сторону высоких результатов.
2) Для психологов характерны незначительное увеличение когнитивный компонента ответственности.
Заключение
В заключении следует сказать об особенностях проблемы ответственности на современном этапе. Биоэтика предъявляет к личности врача и психолога новые требования. Главное из них – компетентность. При таком подходе требуется «жесткая» доброта и бесстрастность, а также уважение прав и мнения коллег.
Далее следует отметить наличие необходимости таких простых профессионально важных качеств, как эмпатия, культура речи и сила слова, сказанного в нужное время. Врач и психолог должны обладать особой «чувствительностью к человеку», то есть владеть эмпатией – способностью сострадать, ставить себя на место больного или клиента. Они должен уметь понять человека, обратившегося к ним за помощью, уметь слушать «душу» человека, успокоить и убедить, это своего рода искусство, причем нелегкое. В разговоре с пациентами недопустимы равнодушие, пассивность, вялость. Пациентам должен чувствовать, что его правильно понимают, что специалист относится к нему с искренним интересом.
Врач и психолог должны владеть культурой речи, чтобы хорошо говорить, надо, прежде всего, правильно думать. Врач или психолог, которые «спотыкаются» на каждом слове, употребляют жаргонные слова и выражения, вызывают недоверие и неприязнь. Деонтологические требования к культуре слова заключаются в том, что специалист должен уметь рассказать человеку о его проблемах, болезни, ее лечении; успокоить и ободрить больного или клиента, даже находящегося в самом тяжелом положении. Использовать слово как важный фактор психотерапии; употреблять слово так, чтобы оно явилось свидетельством общей и профессионально культуры; убедить человека в необходимости того или иного лечения; терпеливо молчать, когда этого требуют интересы больного; не лишать больного надежды на выздоровление; владеть собой во всех ситуациях.
В общении с пациентами не следует забывать о следующих коммуникативных приемах: всегда внимательно выслушивать пациента, задав вопрос, обязательно дождаться ответа; излагать свои мысли просто, ясно, доходчиво, не злоупотреблять научными терминами. Уважать собеседника, не допускать презрительных мимики и жестов; не перебивать пациента; поощрять стремление задавать вопросы, отвечая на них, демонстрировать заинтересованность во мнении пациента; сохранять хладнокровие, быть терпеливым и терпимым.
В рамках общих традиций культуры каждая эпоха предъявляла к врачам и психологам все новые и новые требования к их морали долженствования, которые выражались в идеалах, принципах гуманизма. Осмысление гуманных мотивов в современном естествознании и в новых научных технологиях в медицине и психологии привели к возникновению профессиональной этики, что вызвано постоянно меняющимися и совершенствующимися психологическими, медико-правовыми и философско-этическими аспектами в современной науке.
Перед медиками и психологами объективно встала задача установления морально-правовых границ в деятельности медицинских работников. Это связано, в частности, с расширяющейся практикой новых психотехник, медицинской генетики, искусственного оплодотворения, экспериментах с клонированием.
Необходимость осмысления ответственности использования новых технологий возникала всегда. Отличие современного этапа состоит в резком сокращении времени реализации идеи или научной разработки от ее возникновения до практического воплощения. С этой точки зрения морально-этическая ответственность – это его «внутренний голос», говорящий о личной нравственной воспитанности. Если от «карающей руки» закона человек иногда может уйти, то от суда собственной совести не уйдешь. При этом важно помнить, что закон только тогда может повысить ответственность специалиста, когда он обогащается моральным содержанием.
В деятельности хорошего специалиста врача или психолога высокий уровень ответственности должен воплотиться в совокупность конкретных поведенческих норм, добросовестное выполнение которых будет для него и профессиональным долгом, и делом его профессиональной чести и достоинства.
Вывод. 1) Полученные в ходе исследования результаты говорят, что для врачей различия характерны по уровню ответственности (высокий уровень ответственности), общему уровню субъективного контроля и поведенческо-результативному компоненту ответственности в сторону высоких результатов, а для психологов характерны незначительное увеличение когнитивный компонента ответственности.
2) Можно сказать, что проблема ответственности как новая нравственная доктрина стала своеобразным способом сохранения жизни в ее естественном состоянии и, прежде всего, укрепления здорового образа жизни человека и его прав на свободное, самостоятельное определение своей творческой жизнедеятельности. Научный и технический прогресс в медицине и психологии, качественно иные медицинские и психологические технологии, революционные подвижки в клинической практике актуализировали морально-этические проблемы ответственности специалистов.
3) В целом можно констатировать, что на сегодняшний день актуальной стала задача переосмыслить критерии ответственности врача и психолога за соблюдение прав и свобод пациента как личности.
Список литературы
Бархаев Б.П., Сыромятников И.В. Введение в профессию: от социальной роли к профессиональной субъектности. М.: Образование, 2004. – 192 с.
Вачков И.В., Гриншпун И.Б., Пряжников Н.С. Введение в профессию «психолог». МПСИ, 2004. – 464 с.
Введение в биоэтику. Учебное пособие. Под редакцией Юдина Б.Г., Тищенко П.Д. М.: Проресс-Традиция, 1998. – 382 с.
Головин С.Ю Словарь психолога-практика. Мн.: Харвест, 2007. – 976 с.
Гусейнов А.А., Апресян Р.Г. Этика. Учебник. М.: Гардарика, 1998. – 464 с.
Занков В. В. Понимание как проблема человеческого бытия //Психологический журнал. Т. 21. 2000. №2. с. 7-15.
Ильин. Е.П. Психология индивидуальных различий. СПб.: Питер, 2004. – 701 с.
Корсини Р., Ауэрбах А. Психологическая энциклопедия. СПб.: прайм-ЕВРОЗНАК, 2007. – 1908 с.
Курпатов В.И., Дьяконов И.Ф., Бондарев Э.В. Медицинская психология в практике врача. СПб.: Академия, 2005. – 232 с.
Лопатин П.В., Карташова О.В. Биоэтика. Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 240 с.
Практикум по дифференциальной диагностике профессиональной пригодности. Под редакцией Бодрова В.А. М.: ПЕР СЭ, 2004. – 768 с.
Профессиология. Под редакцией Караяни А.Г., Сулимова Ю.Г. М.: Военный университет, 2004. – 276 с.
Практическая психология образования. Под редакцией Дубровиной И.В. СПб.: Питер, 2004. – 592 с.
Спринц А.М., Михайлова Н.Ф., Шатова Е.П. Медицинская психология. СПб.: СПЕЦЛИТ, 2005. – 447 с.
Тен Е.Е. Основы медицинских знаний. Учебник. М.: Мастерство, 2002 - 256 с.
Философия медицины. Под редакцией Шевченко Ю. П. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 480 с.
Приложение
Приложение 1
ФИО________________________________________
Инструкция: Прочтите внимательно каждое из предложенных утверждений. Если Вы с ними согласны, поставьте знак «плюс» напротив его номера или знак «минус», если не согласны.
Продвижение по службе больше зависит от удачного стечения обстоятельств, чем от способностей и усилий человека.
Большинство разводов происходит потому, что люди не захотели приспособиться друг к другу.
Болезнь - дело случая; если уж суждено заболеть, то ничего не поделаешь.
Люди оказываются одинокими из-за того, что сами не проявляют интереса и дружелюбия к окружающим.
Осуществление моих желаний часто зависит от везения.
Бесполезно прилагать усилия для того, чтобы завоевать симпатию других людей.
Внешние обстоятельства – родители и благосостояние - влияют на семейное счастье не меньше, чем отношения супругов.
Я часто чувствую, что мало влияю на то, что происходит со мной.
Как правило, руководство оказывается более эффективным, когда полностью контролирует действия подчиненных, а не полагается на их самостоятельность.
Мои отметки в школе чаще зависели от случайных обстоятельств, (например, от настроения учителя), чем от моих собственных усилий.
Когда я строю планы, то я, в общем, верю, что смогу осуществить их.
То, что многим людям кажется удачей или везением, на самом деле является результатом долгих целенаправленных усилий.
Думаю, что правильный образ жизни может больше помочь здоровью, чем врачи и лекарства.
Если люди не подходят друг к другу, как бы они не старались наладить семейную жизнь, они все равно не смогут.
То хорошее, что я делаю, обычно бывает по достоинству оценено другими.
Дети вырастают такими, какими их воспитывают родители.
Думаю, что случай или судьба не играют важной роли в моей жизни.
Я стараюсь не планировать далеко вперед потому, что многое зависит от того, как сложатся обстоятельства.
Мои отметки в школе больше всего зависели от моих усилий и степени подготовленности.
В семейных конфликтах я чаще чувствую вину за собой, чем за противоположной стороной.
Жизнь большинства людей зависит от стечения обстоятельств.
Я предпочитаю такое руководство, при котором можно самостоятельно определять, что и как сделать.
Думаю, что мой образ жизни ни в коей мере не является причиной моих болезней.
Как правило, именно неудачное стечение обстоятельств мешает людям добиться успеха в своем деле.
В конце концом, за плохое управление организацией ответственны сами люди, которые в ней работают.
Я часто чувствую, что ничего не могу изменить в сложившихся отношениях в семье.
Если я захочу, то смогу расположить к себе почти любого.
На подрастающее поколение влияет так много разных обстоятельств, что усилия родителей по воспитанию часто оказываются бесполезными.
То, что со мной случается, это дело моих собственных рук.
Трудно бывает понять, почему руководители поступают именно так, а не иначе.
Человек, который не смог добиться успеха в своей работе, скорее всего не проявил достаточно усилий.
Чаще всего я смогу добиться от членов моей семьи того, что я хочу.
В неприятностях и неудачах, которые были в моей жизни, чаще были виноваты другие люди, нежели я сам.
Ребенка всегда можно уберечь от простуды, если за ним следить и правильно одевать.
В сложных обстоятельствах я предпочитаю подождать, пока проблемы разрешатся сами собой.
Успех является результатом упорной работы и мало зависит от случая или везения.
Я чувствую, что от меня больше, чем от кого бы то ни было, зависит счастье моей семьи.
Мне всегда было трудно понять, почему я нравлюсь одним людям и не нравлюсь другим.
Я всегда предпочитаю принять решение и действовать самостоятельно, а не надеяться на помощь других людей и на судьбу.
К сожалению, заслуги человека часто остаются непризнанными, несмотря на все его старания.
В семейной жизни бывают такие ситуации, которые невозможно разрешить даже при самом сильном желании.
Способные люди, не сумевшие реализовать свои возможности, должны винить в этом только самих себя.
Многие мои успехи были возможны только благодаря помощи других людей.
Большинство неудач в моей жизни произошло от неумения, незнания или лени и мало зависело от везения или невезения.
Приложение 2
Текст интервью «Компоненты ответственности»
Инструкция: «Вам будут предложены высказывания. Подумайте, что Вам свойственно в большей степени и выберите наиболее подходящий ответ».
1. Для меня ответственность – это
а. Выполнение долга, обязанностей
б. Выполнение данных обещаний
с. Выполнение запланированного мною с учетом того, что
2. Если Вы сталкиваетесь с трудностями в жизни или в процессе выполнения какой-то работы, как Вы себя ведете
а. Сразу стараюсь найти средства их преодоления
б. Чаще всего у меня опускаются руки
3. Приступая к какой-либо работе» либо совершая какой-либо поступок, предвидите ли Вы его результаты, последствия
а. Всегда стараюсь ясно представить, что получится
б. Как правило, имею смутное представление о результате, последствии
с. Обычно не задумываюсь о конечном результате, последствии
4. В жизни часто встречаются ситуация, когда мы вынуждены брать на себя обязанности. Если возникает необходимость взятия новых обязанностей, Вы
а. Принимаете охотно, добровольно, если это отвечает Вашим интересам
б. Принимаете охотно, если видите в этом смысл, если не для себя, то для кого-либо
с. Как правило, неохотно принимаете
5. Отметьте, как Вы относитесь к обещаниям
а. Охотно даю обещания и всегда их выполняю
б. Обещания даю неохотно, и бывает так, что не всегда их выполняю
6. Есть такое утверждение, что человек «должен принять на себя ответственность за все им сделанное и за все упущенное».
а. Считаете ли Вы, что человек должен нести ответственность только за то, что он сделал
б. Человек ответственен не только за то, что он сделал, за результаты своей работы, но и за свои намерения
7.Если Вы знаете, что от итога дела, которое предстоит выполнить, зависит многое, то
а. Стараетесь избежать его
б. Выполняете его, т.к. его все равно невозможно избежать
с. Выполняете его, испытывая удовольствие
8. К выполнению ответственного дела Вы
а. Приступаете сразу с уверенностью, что вес получится
б. Не приступаете, пока не просчитаете возможные варианты
с. Стараетесь избежать его
9. Если Вам предстоит работа, требующего добросовестного отношения, Вы:
а. Испытываете положительные эмоции
б. Испытываете дискомфорт
с. Испытываете негативные чувства
10. При выполнении задания, в случае возникновения трудностей
а. Стараетесь самостоятельно с ними справиться
б. Обращаетесь за помощью к компетентным липам
с. Ждете, когда они разрешаться с течением времени
11. Для выполнения ответственной деятельности Вы обычно
а. ждете от окружающих конкретных инструкции
б. сами определяете порядок и уровень сложности своих действий
12. Если по какой-либо причине Вы не успеваете качественно и вовремя выполнить ответственную деятельность, Вы
а. сильно переживаете
б. если переживаете, то недолго
с. не придаете этому значения
13. При выполнении ответственной деятельности Вас
а. всегда беспокоит своевременность и качество результата
б. беспокоит либо своевременность выполнения, либо качество, т.к. совместить это очень сложно
с. особо не беспокоит срок и качество результата
14. Деятельность, требующая добросовестного отношения, как
а. бывает, что не выполняется вообще
б. не всегда качественно и срок
с. выполняется качественно и вовремя
15. При выполнении ответственной деятельности поддержка, сонет со стороны окружающих Вам, как правило
а. не требуется
б. необходимы на определенных этапах
с. необходимы всегда
3