Профилактика ожирения средставми пешеходного и лыжного туризма.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОЖИРЕНИЕ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА
1.1. Понятие ожирение. Распространенность в мире и России
1.2. Классификация и диагностика
1.3. Роль экзогенных факторов в развитии ожирения
1.4. Влияние ожирения на функционирование организма
ГЛАВА 2. ТУРИЗМ КАК СРЕДСТВО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ОЖИРЕНИЯ
2.1. Понятие и виды туризма
2. 2. Оздоровительная роль туризма
2.3. Лечение и профилактика ожирения средствами лечебно-оздоровительного туризма
2.2. Характеристика пешеходного и лыжного туризма
ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА ПРОГРАММЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОЖИРЕНИЯ СРЕДСТВАМИ ПЕШЕХОДНОГО И ЛЫЖНОГО ТУРИЗМА
3.1. Характеристика обследованных лиц, методы и организация исследования
3.2. Программа профилактики ожирения средствами пешеходного и лыжного туризма
3.3. Экспериментальное подтверждение эффективности разработанной программы
ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Упражнения для развития быстроты: 1. Бег на короткие дистанции (30-100 м). 2. Прыжки в высоту и длину с места (одиночные, тройные, пятерные и т.п.) и с разбега. 3. Беговые упражнения спринтера. 4. Спортивные игры.
Все упражнения на развитие быстроты выполнялись с максимальной скоростью (интенсивностью), количество повторений до начала ее снижения.
Упражнения для развития ловкости: 1. Спортивные игры. 2. Элементы акробатики. 3. Прыжки и прыжковые упражнения с дополнительными движениями, поворотами и вращениями. 4. Специальные упражнения для развития координации движений.
При развитии ловкости постоянно обновлялись комплексы упражнений, так как они оказывают необходимый эффект лишь до тех пор, пока являются новыми. Применение освоенных упражнений не способствует развитию ловкости и координации движений.
Упражнения для развития гибкости: 1. Маховые и пружинистые с увеличивающейся амплитудой (для рук, ног и туловища). 2. То же с помощью партнера (для увеличения амплитуды).
Все упражнения на развитие гибкости использовались многократно, повторно с постепенным увеличением амплитуды, выполнялись сериями по несколько повторений в каждой.
Упражнения для развития равновесия: 1. Маховые и вращательные движения (для рук, ног и туловища), а также приседания на уменьшенной опоре. 2. То же на повышенной опоре. 3. То же на неустойчивой (качающейся) опоре. 4. Ходьба, бег и прыжки на тех же видах опор. 5. Специальные упражнения для развития вестибулярного аппарата: наклоны головы вперед, назад, вправо, влево; кружение и повороты головы (2 движения в 1 с), быстрые движения головой в различных положениях (2-3 движения в 1 с); повороты на 180 и 360° на месте и в движении; наклоны и круговые движения туловищем, кувырки вперед, назад в стороны, то же многократно с последующим выпрыгиванием вверх и с поворотами на 90-180° в прыжке и другие упражнения вращательного характера.
Для развития скоростно-силовых качеств применяются различные прыжки и прыжковые упражнения − многократные прыжки с места, на одной и двух ногах из различных исходных положений (из глубокого приседа на всей ступне или на носках) в различных направлениях (вверх, вперед, вверх по склону или по лестнице, впрыгивание на препятствие, через невысокие барьеры, в глубину с тумбы или обрыва и т.п.). Очень важно при выполнении прыжков было добиваться максимально высокой скорости отталкивания. Некоторые прыжковые упражнения выполняли с максимальной скоростью на время, например прыжки на двух ногах на отрезке 10 или 20 м; то же, но с преодолением 5-ти барьеров. Для развития скоростно-силовых качеств мышц рук и плечевого пояса применяются разнообразные упражнения с внешними отягощениями (набивными мячами, гантелями), а также с отягощением собственным весом. Величина отягощений в различных упражнениях и для различных групп мышц меняется от малых (25 повторений) до средних (13-15 повторений), но никогда не бывает большой и предельной. Все упражнения выполнялись в динамическом характере − с высокой (доступной для величины отягощения) скоростью.
По субботам, когда выпадет снег, − проводились лыжные прогулки. Темп − средний и восстанавливающий в зависимости от ЧСС и самочувствия. В зимний период 1 раз в месяц проводились походы выходного дня протяженностью 20 км. Скорость 5 км/ час. Выход в 9-00. Через 30 мин – 10 мин отдых. В 11-00 − большой привал. Отдых 2 часа. Время в пути − около 4,5 часов. Затраты энергии − 3000 ккал.
С наступлением тепла начинается усиленная подготовка к летнему пешеходному походу. По субботам − темп ходьбы − 100-120 шагов в минуту, время − 90 минут. По мере нарастания толерантности к физической нагрузке и функциональных возможностей ССС перешли к маршрутам с нарастающими подъемами и спусками. В будние дни − обязательно включалась в занятие ходьба по лестнице – 30 минут или бег трусцой – 30 минут. Походы проводились: в марте − однодневный, в апреле − двухдневный, в мае − трехдневный. Однодневный протяженностью 24 км, двудневный − 40 км, трехдневный − 50 км. Суточные энергозатраты составляли около 3000 ккал. Темп ходьбы − 3 км/ час. 50 минут ходьба, 10 минут отдых. Большой привал − через 3 часа ходьбы.
В конце июня − семидневный поход протяженностью 80 км по Крыму (см. приложение 1). В день проходили около 14 км. Темп ходьбы − 2,5 − 3 км / час. Энергозатраты − около 3000 ккал. Члены группы заполняли дневние самоконтроля (см. прилож. 2).
Необходимым условие достижения максимального эффекта от занятий туризмом является сочетание пешеходного и лыжного туризма. При этом придерживаются такие принципы физического воспитания: доступности, непрерывности, принципа постепенного наращивания развивающе-тренирующего воздействия, цикличности построения занятий.
Природно-климатические условия Средней полосы России способствуют развитию и пешеходного и лыжного туризма. К Средней полосе принято относить Европейскую часть России от границ с Белоруссией до Поволжья и на юге до Кавказа.
Средняя полоса России славится своими красивыми хвойными лесами, озерами и множеством других не тронутых цивилизацией мест. Неповторима чарующая и спокойная красота смешанных лесов, березовых рощ, перелесков, полей, медлительных рек средней полосы России.
В средней полосе относительно благоприятный климат. Зима умеренно морозная, снежная, с устойчивым снежным покровом. Средние температуры января составляют −8 − 13 °С. Лето теплое, умеренно влажное, с преобладанием переменной облачной погоды. Средние температуры самого теплого месяца, июля, составляют 17 °С − 20 °С.
В средней полосе хорошо всегда − и в раннюю весну, и в чудесные летние дни, и в позолоченную осень. И нигде так не ощущаешь своеобразную красоту русской зимы.
Необходимым условием исследования было соблюдение участниками экспериментальной группы диеты. Основанием этого послужила информация, предоставленная в статье Ю.И. Седлецкого «Роль физических нагрузок в лечении и профилактике ожирения», в которой автор, утверждает, что лучших результатов при профилактике ожирения можно достичь при сочетании физических нагрузок и диеты.
При питании придерживались следующих принципов:
ограниченное потребление углеводов, особенно легкоусвояемых (сахаров), являющихся основным поставщиком энергии и легко переходящими в организме в жир;
ограничение жиров животного происхождения за счет увеличенного введения растительных жиров (50 % от общего количества жира);
создание чувства сытости путем использования малокалорийной, но значительной по объему пищи (сырые овощи, фрукты);
многократное (до 6 раз в сутки) питание, устраняющее чувство голода, и исключение продуктов, возбуждающих аппетит (острые закуски, пряности и др.);
ограничение соли (до 5г) в пище и жидкости (до 1-1,5л).
Нами была использована диета № 8 (основная). Энергетическая ценность ее составляет 1850 ккал.
Общая характеристика диеты. Снижение энергетической ценности главным образом за счет углеводов (особенно легкоусвояемых) и в меньшей мере − жиров. Ограничение натрия хлорида, свободной жидкости. Умеренное содержание белков (особенно за счет животных) и клетчатки. Исключение экстрактивных веществ и вкусовых приправ.
Химический состав: 60 % белков должны быть животного происхождения, 25-30 % жиров − растительными.
Разрешается натрия хлорида до 5-8 г; свободной жидкости − до 1-1,2 л.
Кулинарная обработка. Пищу готовят в вареном, тушеном и запеченном виде. Вместо сахара используют его заменители (ксилит, сорбит и пр.). Ограничивают жареные, рубленые и протертые изделия. Пищу готовят без специй и соли.
Режим питания. Дробный прием пищи до 6 раз в день.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда
1. Хлеб и мучные изделия. Рекомендуется пшеничный из муки грубого помола, ржаной в ограниченном количестве, белково-пшеничный и белково-отрубный хлеб. Исключаются: изделия из пшеничной муки высшего сорта, сдобного и слоеного теста, печенье.
2. Мясо и птица. Рекомендуются: нежирное мясо (говядина, телятина, кролик) и куры в отварном, тушеном и обжаренном после предварительного отваривания виде. Заливное, говяжьи сардели. Исключаются: жирные сорта, гусь, утка, мозги, ветчина, сосиски, колбасы вареные и копченые, консервы.
3. Рыба. Рекомендуются: нежирные виды в отварном, запеченном, фаршированном и заливном виде; продукты моря. Исключаются: жирные виды, копченая, соленая, рыбные консервы в масле, икра.
4. Яйца. Рекомендуются: вареные и в виде омлета.
5. Молочные продукты. Рекомендуются: молоко (преимущественно белковое), кефир нежирный и таллинский, простокваша, сметана − ограниченно (в основном в блюдах) творог, сыр нежирный и несоленый. Исключаются: молоко топленое, сливки, ряженка, йогурт сладкий, творог жирный, сыр соленый и жирный.
6. Жиры. Рекомендуются: сливочное и растительное масло ограниченно. Исключаются: свиное сало, говяжий, бараний и кулинарные жиры.
7. Крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомендуются: в ограниченном количестве гречневая и перловая в виде рассыпчатых каш. Исключаются: другие крупы, макаронные изделия, бобовые.
8. Овощи. Рекомендуются: сырые и в любом приготовлении (картофель ограниченно). Квашеная капуста в отмытом виде. Исключаются: маринованные и соленые.
9. Супы. Рекомендуются: овощные с фрикаделями, борщ, щи, окрошка, свекольник. Исключаются: картофельные, с макаронами, крупами, бобовые, молочные.
10. Плоды, сладкие блюда и сладости. Рекомендуются: фрукты и ягоды кисло-сладкие, желе, мусс на желатине, компоты, самбуки с использованием вместо сахара ксилита или сорбита. Исключаются: арбузы, виноград, изюм, инжир, финики, конфеты, мед, варенье, сахар, мороженое, кисели.
11. Соусы и пряности. Рекомендуются: томатный, белый, слабый грибной, уксус. Исключаются: острые и жирные соусы, майонез, все пряности.
12. Напитки. Рекомендуются: чай, кофе некрепкий, кофе с молоком без сахара. Соки ягодные, фруктовые, овощные. Исключаются: сладкие соки, какао, сладкий квас, лимонад на сахаре.
Примерное меню на неделю
Понедельник.
8 ч.: мясо отварное с зеленым горошком и запеченным яйцом 55/50/40 г, кофе с молоком без сахара 200 г.
11 ч.: салат из моркови с яблоками без сахара 150 г.
14 ч.: суп из сборных овощей 250 г, мясо отварное 100 г, свекла тушеная без сахара 150 г, желе лимонное на ксилите 125 г.
17 ч.: отвар шиповника 200 г.
19 ч.: тефтели из белипа с соусом белым и зеленым горошком без масла 100/75/100 г.
21 ч.: кефир 200 г.
Вторник.8 ч.: творог кальцинированный 100 г, морковь тушеная 200 г, кофе с молоком без сахара 200 г.
11 ч.: салат из свежей капусты с растительным маслом 150/10 г.
14 ч.: щи вегетарианские 250 г, мясо отварное с зеленым горошком без масла 100/70 г, яблоки свежие 100 г.
17 ч.: творог кальцинированный 100 г. 19 ч.: рыба отварная с рагу из овощей 100/200 г.
21 ч.: кефир 200 г.
Среда.8 ч.: мясо отварное 100 г, салат из овощей на растительном масле 200/10 г, кофе с молоком без сахара 200 г.
11 ч.: яблоки свежие 100 г.
14 ч.: борщ вегетарианский 250 г, тефтели из белипа в соусе 100/50 г, капуста тушеная 200 г, компот из яблок без сахара 200 г.
17 ч.: настой шиповника 200 г.
19 ч.: рулет с яйцом 105 г, шницель капустный 230 г.
21 ч.: кефир 200 г.
Четверг.8 ч.: мясо отварное 100 г, зеленый горошек с яйцом запеченным 70/40 г, кофе с молоком без сахара 200 г.
11 ч.: салат из свеклы с яблоками на растительном масле 150/10. г.
14 ч.: щи вегетарианские 250 г, мясо отварное с капустой тушеной 55/200 г, компот без сахара 200 г.
17 ч.: творог кальцинированный 100 г, отвар шиповника 200 г.
19 ч.: рыба отварная 100 г, шницель капустный 230 г.
21 ч.: кефир 200 г.
Пятница.
8 ч.: тефтели из белипа в соусе 100/60 г, салат овощной на растительном масле 200/10 г, кофе с молоком без сахара 200 г.
11 ч.: яблоки свежие 100 г.
14 ч.: щи вегетарианские 250 г, кура отварная с соусом белым 100/60 г, овощной гарнир 150 г, компот без сахара 200 г.
17 ч.: отвар шиповника 200 г.
19 ч.: мясо отварное с рагу из овощей 55/200 г.
21 ч.: кефир 200 г.
Суббота.
8 ч.: сельдь вымоченная с картофелем отварным 40/150 г, морковь тушеная 200 г, кофе с молоком без сахара 200 г.
11 ч.: салат из овощей 150 г.
14 ч.: борщ вегетарианский 250 г, мясо отварное с овощным гарниром 55/200 г, мусс из яблок на ксилите 125 г.
17 ч.: творог кальцинированный 100 г, отвар шиповника 200 г.
19ч.: рыба отварная с зеленым горошком без масла 100/50 г, шницель капустный 230 г.
21 ч.: кефир 200 г.
Воскресенье.
8 ч.: творог кальцинированный 100 г, винегрет на растительном масле 200/10 г, кофе с молоком без сахара 200 г.
11 ч.: яблоки свежие 100 г.
14 ч.: щи вегетарианские 250 г, мясо отварное с капустой тушеной 110/200, яблоки свежие 100 г.
17 ч.: творог кальцинированный 100 г, тертая морковь 100 г.
19 ч.: рыба отварная с капустой тушеной 100/200 г.
21 ч.: кефир 200 г.
Ежедневно: хлеб отрубной 150 г.
Лечение диетой с малой энергетической ценностью проводилось под контролем систематического взвешивания.
Один раз в неделю в свободный от работы проводили разгрузочный день: яблочный (1500 г яблок), арбузный (1,5-2 кг мякоти арбуза), простоквашный или кефирный (1,5 л), молочный (5-6 стаканов), сметанный (300-400 г сметаны). Пища распределялась равномерно в течение дня на 5 приемов.
Таблица 9
Рацион для пешеходного похода
Наименование продуктов Вес, г Калорийность, ккал Состав, г белки жиры углеводы Сухари 150 460 11 2 96 Галеты 50 180 63 - 34,4 Мясо тушеное 70 130 12 9 0,5 Колбаса твердого копчения 30 150 5 15 - Консервы мясные 35 120 3 3 20 Грудинка 15 85 1,5 7,7 - Сыр 20 60 4 5 0,6 Молоко сухое 25 120 7 6 9 Крупы, супы и т. д. 185 575 18 3,6 110 Конфеты, витамины 10 40 - - 10 Чай 15 - - - - Кофе 5 - - - - Соль 15 - - - - Масло топленое 20 160 - 20 - Масло растительное 5 40 - 5 - Сухофрукты 25 70 0,8 - 15 Орехи 15 155 2 10 1,5 Лук, чеснок 20 50 0,7 - 3 Специи 2 - - - - Томат-паста, соусы 20 15 0,2 - 2 Бульонные кубики 5 10 10 0,6 - Итого 927 2420 71,5 90 262 Соотношение компонентов 0,8 1,0 2,9
3.3. Экспериментальное подтверждение эффективности разработанной программы
Для определения эффективности используемой методики в декабре 2009 года было проведено промежуточное обследование лиц и в июле 2010 года − обследование по окончанию эксперимента.
Полученные результаты показаны в таблицах 10-12 и на рисунках 1 и 2.
Таблица 10
Антропометрические показатели исследуемых лиц в динамике
Инициалы Масса, кг Весо-ростовой
показатель, г/см Октябрь
2009 Декабрь 2009 Июль 2010 Октябрь
2009 Декабрь 2009 Июль 2010 Контрольная группа И.А. 58,0 56,2 56,0 359 347 346 Р.П. 68,0 66,0 64,9 395 384 377 И.А. 58,0 56,2 56,0 359 347 346 Н.К. 54,0 53,0 52,3 338 331,3 327 Н.В. 60,0 58,0 57,9 370 358 357 Н.Т. 59,0 56,8 56,7 369 355 354 Экспериментальная группа Е.С. 88,3 82,4 79,2 532 496 477 Л.Н. 93,9 86,2 83,0 540 495 477 Л.М. 81,4 75,2 71,9 509 470 449 О.В. 81,9 79,4 77,0 511 496 481 О.Д. 83,4 81,5 77,9 509 497 475 О.М. 90,3 88,1 85,2 538 524 507
Как видно из таблицы 11 в экспериментальной группе масса тела с начала эксперимента за три месяца изменилась с 87,7±6,2 по 81,4±5,5, что составляет 7,7 %, а до конца эксперимента еще на 4,2.%. Весо-ростовой показатель также улучшился с 527,2±16,2 в начале эксперимента до 487,1±13,6 в декабре и до 468,3±16,1 в июле.
В контрольной группе динамика следующая: в начале эксперимента − масса была 61,9 ±4,9, далее она уменьшилась до 59,6±5,6 (на 3,3 %), и в конце эксперимента была 59,2±5,0 (еще уменьшилась на 1,2 %). Изменился также весо-ростовой показатель.
Таблица 11
Динамика антропометрических показателей участников эксперимента
Показатели Масса, кг Весо-ростовой показатель, г / см Октябрь
2009 Декабрь 2009 Июль
2010 Октябрь
2009 Декабрь 2009 Июль
2010 Контрольная группа 61,9 ±4,9 59,6±5,6 59,2±5,0 372,7±19,6 361,0 ±21,3 356,0±17,1 Экспериментальная группа 87,7±6,2 81,4±5,5 78,1 ±5,7 527,2±16,2 487,1±13,6 468,3±16,1

Таблица 12
Уровень тренированности в конце исследования
Инициалы ЖЭЛ ЧСС (лестничная проба), уд./ мин Контрольная группа И.А. 2800 110 Р.П. 2900 115 И.А. 2800 110 Н.К. 2500 115 Н.В. 2800 100 Н.Т. 2900 125 Экспериментальная группа Е.С. 2450 125 Л.Н. 2500 120 Л.М. 2600 120 О.В. 2700 130 О.Д. 2800 120 О.М. 2600 121
 На рисунках 1 и 2 видна динамика показателей жизненного объема легких и частоты сердечных сокращений. В экспериментальной группе ЖЭЛ улучшился на 8,7 %, ЧСС на 6,5 %. В контрольной группе ЖЭЛ улучшился на 12 %, ЧСС на 11,1 %.
Рис. 1. Динамика показателей ЖЭЛ участников эксперимента
Рис. 2. Динамика показателей ЧСС участников эксперимента
ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Ожирение − заболевание, характеризующееся избыточным весом тела. Больные ожирением жалуются на плохое самочувствие, переменчивость настроения, вялость, сонливость, одышку, боли в области сердца, отеки.
Избыточное отложение жира чаще отмечается в подкожной клетчатке туловища (в области живота, груди), таза, затылка, бедер, а также в брюшной и грудной полости. Оно затрудняет движение диафрагмы и работу сердца. Происходят дистрофические изменения миокарда, в связи с возросшей массой тела сердцу приходится работать с добавочной нагрузкой. Все это приводит к явлениям недостаточности кровообращения. При ожирении могут происходить существенные нарушения всей деятельности организма. Ожирение способствует возникновению ряда сопутствующих заболеваний: атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии. Наблюдаются нарушения внешнего дыхания и функции желудочно-кишечного тракта. Могут возникать артриты, заболевания периферической нервной системы, функциональные расстройства центральной нервной системы.
Проблема ожирения касается от 20 до 50% населения разных стран.
Комплексное лечение и профилактика ожирения включает средства физической культуры, диетотерапии, бальнеопроцедур, лекарственной терапии. Эти средства применяются в условиях курортов.
Для систематических занятий в условиях Средней полосы России эффективным средством являются занятия пешеходным и лыжным туризмом.
В нашем исследовании мы использовали средства пешеходного туризма весной, летом и осенью в сочетании с лыжным − в зимнее время. Участники экспериментальной группы соблюдали диету №8.
При экспериментальной проверке разработанной программы мы получили следующие результаты.
1. В экспериментальной группе масса тела уменьшилась на 11,9 %, сократилась ЧСС на 6,5 %, ЖЭЛ улучшился на 8,7 %.
2. В контрольной группе масса уменьшилась на 4,5 %, что является хорошим показателем, так как женщины этой группы и в начале эксперимента имели нормальную массу тела. Теперь же она приближается к показателям идеальной массы. Хорошие результаты получили по показателям качества здоровья в этой группе. ЖЭЛ увеличился на 12%, ЧСС сократилась на 11,1%.
Данные результаты свидетельствует о том, что данная программа может использоваться и для профилактики ожирения и как реабилитационная программа для людей с ожирением I степени.
Сочетание пешеходного и лыжного туризма в условиях Средней полосы России позволяет придерживаться главных принципов занятий физическими упражнениями: доступности, непрерывности, принципа постепенного наращивания развивающе-тренирующего воздействия, цикличности построения занятий и является эффективным средством профилактики ожирения.
Для профилактики ожирения у женщин среднего возраста мы рекомендуем:
использовать такие средства – пешеходный и лыжный туризм в сочетании с диетой № 8;
занятия проводить в парке три раза в неделю продолжительностью 90 минут: 2 занятия в будние дни, 1раз − в субботу в виде макроцикла весной, летом и осенью − по пешеходному, зимой − лыжному туризму;
на протяжении подготовительного периода включить теоретические занятия для подготовки к походам;
из средств физической подготовки использовать общеразвивающие упражнения без предметов и с предметами (набивные мячи, гантели, ядра) и специальные на развитие выносливости, ловкости, силы, быстроты, гибкости, равновесия, обучение лыжным ходам, а также дыхательные упражнения. В будние дни − обязательно включать в занятия ходьбу по лестнице – 30 минут или бег трусцой – 30 минут. По субботам в теплое время года использовать − терренкур. Темп ходьбы − 90-120 шагов в минуту. Когда выпадет снег − лыжные прогулки. Темп − средний и восстанавливающий;
дозировать нагрузки − в зависимости от самочувствия и ЧСС;
в зимний период 1 раз в месяц проводить походы выходного дня на лыжах протяженностью 20 км. Скорость 5 км / час. Затраты энергии − 3000 ккал;
по пешеходному туризму следует провести два однодневных похода протяженностью 20 и 24 км, двудневный − 40 км, трехдневный − 50 км, семидневный поход протяженностью 80 км. Темп ходьбы − 3 км / час. Общий расход энергии − около 2700-3000 ккал.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Бабкин А.В. Специальные виды туризма. − Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. − 252с.
Бастрыкина А.В. Туризм в системе реабилитации и социальной пожилых и людей с ограниченными возможностями. / А.В. Бастрыкина. − М.: ТАСИС, 1999. − С.132.
Батурин А.К. Разработка систем оценки и характеристики структуры питания и пищевого статуса населения России: автореф. дис. … докт. мед. наук. − М., 1998. − 45с.
Бутин И.М. Лыжный спорт: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений. − М.: Академия, 2000. − 368с.
Глобальные Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Ожирение / World Gastroenterology Organization, 2009. − С. 4.
Губергриц А. Я., Линевский Ю. В. Лечебное питание: Справ. пособие. − К.: Выща шк. Головное изд-во, 1989. − 398с.
Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Ожирение. − М.: МИА, 2004. − 456с.
Диетология: руководство / под ред. А. Ю. Барановского. − СПб.: Питер, 2006. − 960с.
Зинец И.И. Здоровье и диета. 100 лечебных рационов. − Ростов на Дону: Феникс, 2009. − 491с.
Кулаков Д. Современное состояние и перспективы развития новых форм туризм в РФ // Проблемы и перспективы современного туризма: сборник работ по материалам Первоймеждународной заочной научно-практической студенческой конференции (г. Тула, 10-11 декабря 2009 года). − Тула, 2009. − С.12.
Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.Н.Попов, Н.М.Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н.Попова. − М.: Академия, 2005. − 416с.
Лобыкина Е. Н. Организация профилактики и лечения ожирения и избыточной массы тела взрослого населения крупного промышленного центра (на примере г. Новокузнецка): Автореф. дис. … докт. мед. наук Кемерово, 2009. − 92с.
Лукоянов П.И. Зимние спортивные походы. − М.: Физкультура и спорт, 1988. − 192с.
Маляренко Ю.Е. Современные представления о двигательной активности как функции обеспечения здоровья / Ю.Е. Маляренко, А.Т. Быков, Т,Н. Маляренко // Функциональное состояние и здоровье человека. Материалы III Всероссийской научно-практической конференции. 4–7 октября 2010 г. – Ростов н/Д: Изд-во ЮФУ, 2010. – С.77-79.
Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. − М.: Медицина, 1986. – 288с.
Рудомёткин С. Г. Анестезиологическое обеспечение пациентов с различными степенями ожирения [электронный ресурс] / С.Г. Рудомёткин. − Режим доступа: http://vestnik.kmldo.ru/pdf/09/02/05.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
Седлецкий Ю.И. Роль физических нагрузок в лечении и профилактике ожирения [электронный ресурс] / Ю.И. Седлецкий. − Режим доступа: http://novosti.mif-ua.com/archive/issue-12864/article-12922/. Дата обращения: 11.03.2011.
Седлецкий Ю.И. Современные методы лечения ожирения. − СПб.: ЛБИ-СПб, 2007. − 416с.
Справочник по диетологии / Под ред. Самсонова М.А., Покровского А.А. М.: Медицина. – 1992. − 464с.
Туризм и спортивное ориентирование: Учеб. для институтов и техникумов физ. культ. / Сост. В. И. Ганопольский. − М.: Физкультура и спорт, 1987. − 240с.
Фадеенко Г.Д. Ожирение как проблема клинической медицины [электронный ресурс] / Г.Д. Фадеенко. − Режим доступа: http://www.health-medix.com/articles/liki_ukr/2009-08-23/Fadeenko.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
Холодов Ж.К., Кузнецов B.C. Теория и методика физического воспитания и спорта: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. − М.: Академия, 2000. − 480с.
Чобанов Р.Э. Особенности формирования гипертонии у лиц с избыточной массой тела Р. Э. Чобанов, Р. Б. Лифтиев. − Международный медицинский журнал. − 2009. − № 4. − С. 22.
Matadial C.M., Slonin J.H. Surgery in the Morbidly Obese. − 2006. − Р. 810.
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Маршрут похода в Крым (7 дней, протяженность 80 км)
Симферополь − Долгоруковская яйла − каньон Бурульча − плато Караби − перевал Кок-Асан − каньон Кучук-Карасу − хребет Орта-Сырт − мыс Караул-Оба − Новый Свет − Судак
План похода
1 день. Красные пещеры, Долгоруковская яйла. Группа собирается на Симферопольском ж/д вокзале и переезжает к началу маршрута в с.Перевальное. По дороге выходим к урочищу Кизил-Коба, где смотрим святилище крымских эзотериков, небольшой водопад и посещаем Красную пещеру (оборудованная).  А потом, прямо от пещеры, начинаем подъем на Долгоруковскую яйлу. Пересекаем это плато с запада на восток и ночуем на опушке леса, где когда-то располагался партизанский лагерь.
2 день. Курган Славы, яйла Орта-Сырт, метеостанция Караби. С утра посещаем Курган славы, проходим немного по открытому пространству Долгоруковской яйлы и попадаем в глубокий каньон реки Бурульча в поисках тропы на яйлу Орта-Сырт. Там посещаем грот, доставшийся туристам в наследство от партизан и пещерных людей . Полюбовавшись видами на яйле, вновь опускаеися в каньон (Су-Ат), что бы выйти к следующему плато  − Караби. Посреди пустынной равнины стоит одинокое здание с деревянным пулеметом на крыше. Это метеостанция − отличное прибежище для уставших путников.
3 день. Большой Бузлук, Большие Ворота и.. Нижний Кок-Асан. Все утро идем по знаменитому «лунному пейзажу» Караби − по степи, изрытой карстовыми воронками. По пути заглядывем в пещеру Большой Бузлук. Дальше наш путь лежит к перевалу Большие ворота. Дальше будут перевалы Малые ворота, Каллистон-Богаз, и Алакат-Богаз. Лавируя среди небольших вершин постепенно спускаемся все ниже, отдаляясь от черной громады Караби. Ночлег на партизанской стоянке Нижний Кок-Асан во влажном дождевом лесу.
4 день. Отдых.
5 день. Каньон Кучук Кара-Су. Пройдя еще немного на восток до верхнего Кок-Асана, сворачиваем в каньон Кучук-Карасу. Идем о нему несколько часов, постоянно переходя с одного берега на другой, то прыгая по камням, то прижимаясь к скалам. В конце концов каньон выводит нас к селу Поворотное. Тут настоящее царство полудиких кабанчиков и хрюшек. Пофотографировав эту идиллию мы поворачиваем на юго-восток и начинаем долгий подьем к перевалу Шелен. Ночлег у крошечного но очень высокогорного болотца с поющими лягушками.
6 день. Спуск к морю. В этот день − большой переход. Пройдя от ночлега еще несколько часов на восток, в районе перевала Маски сворачиваем на юг. Дорога выводит нас в Междуречье, откуда по горным тропам перебираемся в Кутлахскую бухту.
7 день. Караул-Оба, Голубая бухта, Новый Свет, Судак. В последний день похода − путешествие через красивейшие бухты Караул-Обы. Обходим мыс Чикен, видим Ад и Рай, скалы Зуб, Слон, Диванную и Падающую и оказываемся на Царском пляже. Далее смотрим на Голубую и Синие бухты с мыса Капчик, заглядываем в Шаляпинский и Сквозной грот. Продолжая свой путь по Голицынской тропе выходим к Новому Свету, откуда едем в Судак. Поход заканчивается у стен знаменитой Судакской крепости.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Примерная схема дневника самоконтроля в походе(О − отлично, Д − удовлетворительно, D − плохо)
Показатели Дата и отметка по дням похода 1 2 3 4 Дни похода Перед походом 1 2... После похода Время физической нагрузки 4:30 Протяженность дневного перехода, км 20 Работоспособность Д Самочувствие Д Аппетит О Сон D Чувство холода Д ЧСС утром после сна за 30 сек.: лежа 25 стоя 29 ЧСС перед сном за 30 сек: стоя 38 лежа 30 ЧСС перед сном за 30 сек.: (за 15 сек.) и время перехода в мин. 1-й переход 20-35 50 2-й ... Характер естественных препятствий Среднепересеченная местность (или перевал, каньон и т.д.) Температура воздуха и осадки 6 час. 15 12 час 11 21 час 15 Вес 70

Лобыкина Е. Н. Организация профилактики и лечения ожирения и избыточной массы тела взрослого населения крупного промышленного центра (на примере г. Новокузнецка): Автореф. дис. … докт. мед. наук Кемерово, 2009. − С. 3.
Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.Н.Попов, Н.М.Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н.Попова. − М.: Академия, 2005. − С.138.
Фадеенко Г.Д. Ожирение как проблема клинической медицины [электронный ресурс] / Г.Д. Фадеенко. − Режим доступа: http://www.health-medix.com/articles/liki_ukr/2009-08-23/Fadeenko.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
Глобальные Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Ожирение / World Gastroenterology Organization, 2009. − С. 4.
Фадеенко Г.Д. Ожирение как проблема клинической медицины [электронный ресурс] / Г.Д. Фадеенко. − Режим доступа: http://www.health-medix.com/articles/liki_ukr/2009-08-23/Fadeenko.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
См. Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Ожирение. − М.: МИА, 2004. − 456с.
Чобанов Р.Э. Особенности формирования гипертонии у лиц с избыточной массой тела Р. Э. Чобанов, Р. Б. Лифтиев. − Международный медицинск ий журнал . − 2009. − № 4. − С. 22.
Лобыкина Е. Н. Организация профилактики и лечения ожирения и избыточной массы тела взрослого населения крупного промышленного центра (на примере г. Новокузнецка): Автореф. дис. … докт. мед. наук Кемерово, 2009. − С. 35.
Лобыкина Е. Н. Организация профилактики и лечения ожирения и избыточной массы тела взрослого населения крупного промышленного центра (на примере г. Новокузнецка): Автореф. дис. … докт. мед. наук Кемерово, 2009. − С. 39.
Matadial C.M., Slonin J.H. Surgery in the Morbidly Obese. − 2006. − Р. 810.
Губергриц А. Я., Линевский Ю. В. Лечебное питание: Справ. пособие. − К.: Выща шк. Головное изд-во, 1989. − С. 309.
Рудомёткин С. Г. Анестезиологическое обеспечение пациентов с различными степенями ожирения [электронный ресурс] / С.Г. Рудомёткин. − Режим доступа: http://vestnik.kmldo.ru/pdf/09/02/05.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
Рудомёткин С. Г. Анестезиологическое обеспечение пациентов с различными степенями ожирения [электронный ресурс] / С.Г. Рудомёткин. − Режим доступа: http://vestnik.kmldo.ru/pdf/09/02/05.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
Фадеенко Г.Д. Ожирение как проблема клинической медицины [электронный ресурс] / Г.Д. Фадеенко. − Режим доступа: http://www.health-medix.com/articles/liki_ukr/2009-08-23/Fadeenko.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.Н.Попов, Н.М.Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н.Попова. − М.: Академия, 2005. − С.139.
Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.Н.Попов, Н.М.Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н.Попова. − М.: Академия, 2005. − С.139.
Фадеенко Г.Д. Ожирение как проблема клинической медицины [электронный ресурс] / Г.Д. Фадеенко. − Режим доступа: http://www.health-medix.com/articles/liki_ukr/2009-08-23/Fadeenko.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
Лобыкина Е. Н. Организация профилактики и лечения ожирения и избыточной массы тела взрослого населения крупного промышленного центра (на примере г. Новокузнецка): Автореф. дис. … докт. мед. наук. − Кемерово, 2009. − С. 40.
См. Батурин А.К. Разработка систем оценки и характеристики структуры питания и пищевого статуса населения России: автореф. дис. …докт. мед. наук. − М., 1998. − 45с.; Диетология: руководство / под ред. А. Ю. Барановского. − СПб.: Питер, 2006. − 960с.
Рудомёткин С. Г. Анестезиологическое обеспечение пациентов с различными степенями ожирения [электронный ресурс] / С.Г. Рудомёткин. − Режим доступа: http://vestnik.kmldo.ru/pdf/09/02/05.pdf. Дата обращения: 15.02.2011.
Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.Н.Попов, Н.М.Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н.Попова. − М.: Академия, 2005. − С.140.
Бабкин А.В. Специальные виды туризма. − Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. − 252с.
Кулаков Д. Современное состояние и перспективы развития новых форм туризмв в РФ // Проблемы и перспективы современного туризма: сборник работ по материалам Первоймеждународной заочной научно-практической студенческой конференции (г.Тула, 10-11 декабря 2009 года). − Тула, 2009. − С.12.
Бабкин А.В. Специальные виды туризма. − Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. − 252с.
Бастрыкина А.В. Туризм в системе реабилитации и социальной пожилых и людей с ограниченными возможностями. /А.В. Бастрыкина. − М.: ТАСИС, 1999. − С.132.
Бастрыкина А.В. Туризм в системе реабилитации и социальной пожилых и людей с ограниченными возможностями. / А.В. Бастрыкина. − М.: ТАСИС, 1999. − С.132.
Туризм и спортивное ориентирование: Учеб. для институтов и техникумов физ. культ. / Сост. В. И. Ганопольский. − М.: Физкультура и спорт, 1987. − 240с.
Губергриц А. Я., Линевский Ю. В. Лечебное питание: Справ. пособие. − К.: Выща шк. Головное изд-во, 1989. − С. 309.
Глобальные Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Ожирение / World Gastroenterology Organization, 2009. − С. 18.
Справочник по диетологии / Под ред. Самсонова М.А., Покровского А.А. М.: Медицина. – 1992. − 464с.
См. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. − М.: Медицина, 1986. – 288с.
См. Седлецкий Ю.И. Современные методы лечения ожирения. − СПб.: ЛБИ-СПб, 2007. − 416с.
Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.Н.Попов, Н.М.Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н.Попова. − М.: Академия, 2005. − С.140.
Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.Н.Попов, Н.М.Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н.Попова. − М.: Академия, 2005. − С.142.
Лукоянов П.И. Зимние спортивные походы. − М.: Физкультура и спорт, 1988. − 192с.
Туризм и спортивное ориентирование: Учеб. для институтов и техникумов физ. культ. / Сост. В. И. Ганопольский. − М.: Физкультура и спорт, 1987. − 240с.
Туризм и спортивное ориентирование: Учеб. для институтов и техникумов физ. культ. / Сост. В. И. Ганопольский. − М.: Физкультура и спорт, 1987. − 240с.
Холодов Ж.К., Кузнецов B.C. Теория и методика физического воспитания и спорта: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. − М.: Издательский центр «Академия», 2000. − 480 с. − С.464.
Губергриц А. Я., Линевский Ю. В. Лечебное питание: Справ. пособие. − К.: Выща шк. Головное изд-во, 1989. − С.308.
Маляренко Ю.Е. Современные представления о двигательной активности как функции обеспечения здоровья / Ю.Е. Маляренко, А.Т. Быков, Т,Н. Маляренко // Функциональное состояние и здоровье человека. Материалы III Всероссийской научно-практической конференции. 4–7 октября 2010 г. – Ростов н/Д : Изд-во ЮФУ, 2010. – С.77-79.
Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. аведений/С.Н.Попов, Н.М.Валеев, Т.С.Гарасева и др.; Под ред. С.Н.Попова. − М.: Академия, 2005. − С.140.
Холодов Ж.К., Кузнецов B.C. Теория и методика физического воспитания и спорта: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. − М.: Академия, 2000. − 480с.
Бутин И.М. Лыжный спорт: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений. − М.: Академия, 2000. − 368с.
Седлецкий Ю.И. Роль физических нагрузок в лечении и профилактике ожирения[электронный ресурс] / Ю.И. Седлецкий. − Режим доступа: http://novosti.mif-ua.com/archive/issue-12864/article-12922/. Дата обращения: 11.03.2011.
Зинец И.И. Здоровье и диета. 100 лечебных рационов. − Ростов на Дону: Феникс, 2009. − 491с.
51