Повышение эффективности деятельности органов здравоохранения на примере "ФГУ"Поликлиники №1" УДП РФ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ В МЕДЕЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РОССИИ
1.1. Сущность эффективности деятельности медицинских учреждений
1.2. Особенности оценки качества и эффективности в медицинских учреждениях
1.3. Показатели качества и эффективности деятельности медицинских учреждений
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ КАЧЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФГУ "ПОЛИКЛИНИКА № 1" УДП РФ
2.1. Организационно-экономическая характеристика учреждения
2.2. Анализ показателей эффективности деятельности учреждения по оказанию медицинских услуг за 2005-2007 годы
2.3. Оценка эффективности деятельности учреждения
ГЛАВА 3. ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФГУ "ПОЛИКЛИНИКА № 1" УДП РФ
3.1. Совершенствование организационной структуры учреждения
3.2. Повышение эффективности деятельности учреждения на основе улучшения менеджмента персонала
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за ненадлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
Должностные обязанности
Менеджер по логистике:
Ведет регистрацию больных, обратившихся за медицинской помощью в учреждение здравоохранения.
Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача.
Четко, доступно, вежливо отвечать на вопросы посетителей о порядке работы поликлиники и ее подразделений, времени и месте приема врачей, правилах подготовки к исследованиям и давать другую необходимую информацию.
Иметь на рабочем столе расписание врачей всех специальностей, телефоны основных служб здравоохранения города и другую необходимую информацию.
Своевременно вносить необходимые изменения в имеющуюся у него информацию о расписании работы врачей подразделений поликлиники и других учреждений с тем, чтобы правильно давать справки посетителям поликлиники.
Знать работу других участков регистратуры и, по распоряжению заведующего регистратурой или главной медицинской сестры, заменить отсутствующего сотрудника.
Ведет регистрацию больных, обратившихся за медицинской помощью в учреждение здравоохранения.
Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача.
Предоставляет информацию по вопросам приема населения непосредственно или по телефону с помощью справочных материалов
Предоставляет информацию по вопросам приема населения непосредственно или по телефону с помощью справочных материалов
Управляет логистикой (обеспечивает составление логистических прогнозов и планов; координирует проведение работ по проектированию логистических систем и внедрению их на предприятии; рассчитывает затраты на логистику, разрабатывает бюджет на логистику и обеспечивает его соблюдение; организует работы по созданию и внедрению логистических информационных систем.
Права
Менеджер по логистике имеет право:
1. Действовать от имени предприятия, представлять интересы предприятия во взаимоотношениях с контрагентами, органами государственной власти и местного самоуправления по коммерческим вопросам.
2. Запрашивать и получать от руководителей структурных подразделений предприятия и специалистов необходимые информацию и документы.
3. Проверять деятельность логистических и иных подразделений предприятия в рамках логистического контроля и давать обязательные для исполнения указания по исправлению имеющихся недостатков.
4. Участвовать в подготовке проектов приказов, инструкций, иных документов, связанных с финансово-хозяйственной деятельностью предприятия.
5. В пределах своей компетенции подписывать и визировать документы, издавать за своей подписью распоряжения по предприятию по вопросам логистического управления.
6. Самостоятельно вести переписку со структурными подразделениями предприятия, а также иными организациями по вопросам, входящим в его компетенцию.
7. Вносить на рассмотрение руководителя предприятия:
7.1. Представления о назначении, перемещении и освобождении от занимаемых должностей подчиненных работников.
7.2. Предложения: о поощрении отличившихся работников, о привлечении к материальной и дисциплинарной ответственности нарушителей производственной и трудовой дисциплины.
8. Требовать от администрации городской поликлиники оборудованного рабочего места, обеспечивающего качественное и эффективное выполнение своих функциональных обязанностей;
9. Требовать от заведующего регистратурой своевременной информации о всех изменениях в расписании работы врачей, подразделений поликлиники, порядке работы медицинских учреждений.
Ответственность
Менеджер по логистике несет ответственность:
1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, установленных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
2. За правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, — в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
3. За причинение материального ущерба предприятию — в пределах, установленных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
4. Медицинский менеджер по логистике несет ответственность за некачественную работу и ошибочные действия в решении вопросов, которые входят в сферу его обязанностей.
Оценим эффективность введения должности менеджера по логистике.
Заработная плата на испытательный срок составит 10 тыс. руб. По истечении трех месяцев заработная плата менеджера по логистике вырастет на 5 тыс. руб. и составит 15 тыс. руб. Таким образом, годовые затраты ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ на оплату труда вырастут на 165 тыс. руб. (10 х 3 + 15 х 9). Плюс единый социальный налог (26%) в размере 43 тыс. руб. (165 х 0,26). Кроме того, необходимо учитывать, что вырастут накладные расходы отдела кадров, примерно на 36 тыс. руб.
Таким образом, затраты предприятия на должность менеджера по логистике составят:
З = 165 + 43 + 36 = 244 тыс. руб.
Совершенствование организационной структуры управления ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ путем включения менеджера по логистике предполагает сокращение затрат на обработку заказов пациентов и "разгрузку" младшего персонала в регистратуре, что соответственно увеличит производительность труда, объем производства, примерно на 0,5% за счет профессионального подхода к управлению предприятием со стороны менеджера по логистике.
Таким образом, объем реализации ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ вырастет на 4460 тыс. руб. (892013 тыс. руб. х 0,5%).
Учитывая, что прибыль предприятия составляет примерно 15% от выручки, то соответственно прибыль ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ вырастет на 669 тыс. руб. (4460 х 0,15).
Общая экономическая эффективность от внедрения должности менеджера по логистике составит:
Э = 669 / 244 х 100 = 274%.
Т.е. прибыль от внедрения данного мероприятия в 2,74 раз превысит затраты на его выполнение.
3.2. Повышение эффективности деятельности учреждения на основе улучшения менеджмента персонала
На внутреннем уровне ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ необходимо использовать программу, сочетающую как материальные, так и нематериальные средства мотивации персонала. При этом средняя заработная плата сотрудников ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ в 1,5-2 раза превышает среднюю зарплату в лечебно-профилактическом учреждении аналогичного профиля в г. Москва. Кроме того, ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ необходимо осуществлять материальную помощь сотрудникам по случаю:
свадьбы,
декретного отпуска,
рождения ребёнка,
50-летия,
выхода на пенсию,
смерти близких родственников,
форс-мажорных ситуаций.
То есть учреждение сможет помогать сотруднику в моменты, важные для него и его семьи.
Рассмотрев социальный пакет, предлагаемый предоставлять работникам ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ, сразу же замечаем, что особое внимание здесь уделено решению вопроса о личном и семейном оздоровительном отдыхе. Корпоративная база отдыха и детский оздоровительный лагерь в курортном районе Подмосковья, оплата путевок в летние лагеря для детей сотрудников.
Кроме того, пакет должен включать в себя традиционно востребованные блага, такие как:
Добровольное медицинское страхование (включая стоматологические услуги и возможность застраховать своих родственников по корпоративным ценам)
Страхование жизни, страхование от несчастного случая
Компенсация на питание
Дополнительные выплаты по больничным листам
Дополнительные выплаты по командировочным расходам
Выплаты при переводе работника на работу в другую местность
Страхование имущества по льготным ценам
Проведение корпоративных командных турниров по игровым видам спорта
Корпоративные праздники
Новогодние подарки для сотрудников и их детей
Бесплатная безалкогольная продукция для питьевого режима на территории Компании
Наличие оснащенных медицинских кабинетов
Отдельного упоминания в связи с формированием лояльности персонала заслуживает достаточно новый для России, но уже активно используемый многими российскими компаниями принцип так называемых "семейных" PR-мероприятий, влияние которого прослеживается и в социально-ориентированной внутренней политике ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ. Роль семьи возросла и в принятии решений относительно карьеры, поэтому с точки зрения специалистов в области PR члены семей сотрудников воспринимаются как один из видов внешней общественности наряду с клиентами компании, органами власти и СМИ. Тот климат, те настроения, которые царят дома в отношении учреждения, где работает один из членов семьи, во многом определяют, насколько сам работник лоялен в отношении этого учреждения.
Чтобы сотрудник, проводящий много времени на работе, не испытывал чувство вины перед близкими, работодатель посредством корпоративных программ должен демонстрировать заботу о семье, а семьям давать понять, что их терпение ценится. Таким образом, "семейный" PR принесет двойной результат: во-первых, повышает лояльность сотрудника, а во-вторых, расширяет круг приверженцев компании, помогает создать позитивный имидж предприятия на рынке, в том числе на рынке труда.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В условиях продолжающейся тенденции ухудшения общественного здоровья при ограниченных финансовых, материально-технических и кадровых ресурсах особую актуальность в управлении учреждением здравоохранения представляет анализ и научное обоснование механизмов анализа и оценки деятельности медицинских учреждений.
В работе было установлено, что, оценивая качество медицинской помощи, необходимо опираться на две группы факторов. Первая - это выбор медицинских технологий, обусловленных исходным состоянием основных фондов МУ, обеспеченностью кадровыми, финансовыми, материальными и интеллектуальными ресурсами, организационными формами работы. Вторая - это адекватность медицинских и организационных технологий, их соблюдение, что в первую очередь зависит от профессионального уровня врачей и медицинского персонала, их квалификации, моральных принципов, добросовестности и деонтологических установок. Зависимость качества медицинской помощи от выбора технологий несомненна, а выбор последних, в свою очередь, зависит от материально-технической оснащенности, обеспеченности высококвалифицированными кадрами, экономическими схемами функционирования медицинского учреждения.
Оценка экономической эффективности учреждения хдравоохранениясостоит из трех этапов:
Экономическая оценка эффекта деятельности медицинского учреждения за определенный период времени;
Определение величины затрат на проведение мероприятий, за счет которых получен экономический эффект;
Оценка экономической эффективности деятельности учреждения путем соизмерения эффекта с затратами.
Экономический эффект представляет собой стоимостной эквивалент полезного результата или прямо полученный финансовый доход. Для здравоохранения этот результат выступает в двух видах:
медико-социальный эффект, выражающийся в улучшении качественных показателей здоровья населения;
полезный результат, полученный за счет деятельности собственно медицинского учреждения.
В практической части данной дипломной работе были освещены следующие вопросы:
дана общая характеристика исследуемой организации, определить характер выпускаемой продукции (предоставляемых услуг), объемы, себестоимость, цены на продукцию или услуги, нормативную и законодательную базы данного вида деятельности;
проанализирован научно-исследовательский потенциал Поликлиники;
рассмотрена нормативная база деятельности Поликлиники;
проанализированы механизмы управления финансами в данном учреждении;
произведен анализ системы планирования в организации;
произведен краткий анализ внутренней и внешней среды методом SWOT, оценить важнейшие риски организации, наметить мероприятия, направленные на их снижение и локализацию.
Всего Поликлиника оказывает более 1300 медицинских услуг: врачебных, диагностических, лечебных, в том числе редко выполняемых в других медицинских учреждениях.
Поликлиника заключает договоры на медицинское обслуживание с предприятиями, организациями и страховыми компаниями. Применяется гибкая ценовая политика.
Заключаются договоры, как на прямое прикрепление, так и на прикрепление с оплатой по факту.
Высокий уровень медицинской помощи, достигнутый поликлиникой, обеспечен также тесным союзом практической медицины и академической медицинской науки. Консультативно-диагностическую и методическую помощь в стенах поликлиники в разные годы оказывали академики АМН А.Н. Бакулев, Н.Н. Блохин, В.Х. Василенко, В.Н. Виноградов и др.
Основой организации коммерческой деятельности Поликлиники служат Приказ МЗМП РФ, регулирующий порядок оказания платных услуг (от 23.03.96 № 109 "О Правилах предоставления платных медицинских услуг населению"), Постановление Правительства РФ от 13.01.96 № 27 "Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями". 
В рамках финансово-экономического планирования заместитель по экономики и финансам, заместитель по хозяйственной части, заместители по медицинской работе, совместно с сотрудниками планово-экономического отдела определяют объем финансовых затрат на каждый месяц в соответствии с нормативами и планом лечебного процесса.
Финансовая деятельность в Терапевтическом отделении ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ организована по типу некоммерческой организации. Данная схема финансирования вызвана, в первую очередь, нехваткой бюджетного финансирования и развитием стимулирующих механизмов развития Отделения.
Проведенный анализ системы управления ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ позволил выделить приоритетные направления в реструктуризации системы управления: выявление логистических процессов в лечебно-профилактическом учреждении, введение в штат учреждения здравоохранения должности менеджера по логистике, соответственно предложены квалификационные требования менеджера-интегратора по логистике, его основные обязанности (документальное оформление и организационное обеспечение взаимодействия пациента с подразделениями лечебно-профилактического учреждения; обеспечение документооборота; организация взаимодействия подразделений лечебно-профилактического учреждения, задействованных в обслуживании пациента; формирование отчетности по соответствующему документообороту), составлена должностная инструкция сотрудника, разработана матрица функций для хозяйственной части, определен социальный эффект.
С целью совершенствования мотивации трудовой деятельности в ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ в проектной части были проведены мероприятия по совершенствованию мотивации трудовой деятельности.
Реализация предложенных мероприятий имеет и социальный эффект, который выражается в:
повышении содержательности труда;
реализации и развитии индивидуальных способностей сотрудников;
повышении конкурентоспособности персонала;
обеспечении согласования целей работников и администрации при управлении карьерой;
формировании благоприятного имиджа организации;
обеспечении стабильной занятости.
Проведенные мероприятия значительно повлияют на снижение текучести кадров.
Реализация мероприятий позволит в будущем руководству ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ создать более эффективную систему мотивации персонала, что, несомненно, улучшит экономическую деятельность учреждения с повышением основных факторов деятельности.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Федеральный закон от 12.01.1996 года № 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" / Собрание законодательства Российской Федерации – 2000 – Т.1 – С. 123.
Александров В.В. Рынок и здравоохранение. – СПб.: Питер, 2006.
Виханский О.С., Наумов А.И. Менеджмент. – Экономист, 2004. – С. 186
Веснин В.Р. Практический менеджмент персонала. - М.: Юристъ, 1998 г. - С. 91
Власов Е.А. Экономика и планирование здравоохранения. – М.: Экономика, 2004.
Габуева Л.А., Линькова И.В. Учетная политика медицинской организации. – М.: МедФЭР, 2000 – 275 с.
Генкин Б. М. Эффективность труда и качества жизни: Учебное пособие. – СПб: СПб ГИЭА, 2007.
Дмитриева Е.А. Здравоохранение в рыночных условиях. – М.: ЮКоН, 2007.
Долгая В.М., Самодин В.И., Шамшурина Н.Г. и др. Коммерческая деятельность учреждений здравоохранения. Документы. Комментарии. Ответы на вопросы. - М., 2003. - 256 С.
Егоршин А.П. Основы менеджмента. – Н.Новгород: НИМБ, 2001. –С. 63.
Жариков В.В., Жариков В.Д. Финансовый менеджмент: Учебное пособие – Тамбов: Изд-во ТГТУ, 2002 – С. 6.
Кадыров Ф.Н. Платные медицинские услуги. - М.: Грантъ, 2002. - 496 С. 
Кейлер В.А. Экономика предприятия: Курс лекций. – М.: Инфра-М, 2000 –132 с.
Мартынчик С.А., Худяков М.Б. Организация медицинской помощи в сфере платных медицинских услуг. Маркетинг. Управленческий учет. Финансовый менеджмент. -- М.: Международный центр финансово-экономического развития, 2005. -- 208 С. 
Мацюк Н.Г. Логистический подход к рационализации использования ресурсов лечебно-профилактических учреждений / Н.Г. Мацюк // Вестник Саратовского государственного технического университета. 2007. № 1 (22) Вып. 2. С. 89-95.
Мацюк Н.Г. Совершенствование организационной структуры управления лечебным учреждением с применением логистики / Н.Г. Мацюк // Инновационные подходы в логистике : сб. науч. трудов. – Саратов: СГТУ, 2006. С. 84-90.
Мацюк (Филиппова) Н.Г. Структуризация процесса управления заказами в сфере медицинских услуг / Н.Г. Мацюк (Филиппова) // Логистический и инновационный менеджмент: сб. науч. тр. по материалам регион. науч.-практ. конф.– Саратов: СГТУ, 2005. С. 221-226
Мацюк (Филиппова) Н.Г. Роль логистики в определении целей и задач обслуживания клиентов медицинских учреждений / Н.Г. Мацюк (Филиппова) // Мировое сообщество: проблемы и пути решения: сб. науч. ст. – Уфа: Изд-во УГНТУ, 2004. № 17. С. 213-215
Менеджмент: уч.п./ под ред. Ю.В. Кузнецова, В.И. Подлесных – С-П.: Бизнес- пресса, 2001 г – С.354.
Немов Р.С. Психология,- М.: "Просвещение", "Владос", 2004 г. – С. 334.
Организация финансирования и управления здравоохранением в регионах России в 2006 году. Общая характеристика / С.В. Шишкин, Г.Е. Бесстремянная, В.А. Чернец – М., 2007 – 52 С.
Приложение к журналу "Здравоохранение" 2000 - № 1 – с 8.12.
Павлов А.В. Экономика здравоохранения. – М.: Дело, 2005.
Рыжова А.Н. "Россия: НКО как особый сегмент рынка социальных услуг" / Некоммерческие организации – 2001 - № 4 – С. 44-55.
Селиванова С.И. Анализ деятельности ЛПУ. – М.: Экономка, 2007.
Семенова Л.А. К вопросу о коммерциализации некоммерческих организаций / Вестник Байкальского института бизнеса и международного менеджмента от 8 июня 2007 года
Травин В.В., Дятлов В.А. Основы кадрового менеджмента – М. Дело,1995 – 336 с.
Учетная политика медицинской организации. – М.: МИ ФЭР, 2006 – 280 с.
ФГУ "Поликлиника № 1" УДП РФ // http://www.vipmed.ru
Чуев А.А. Финансы для НКО: кому достанутся ресурсы / Некоммерческие организации в России – 2004 - № 1 – С. 45-51
Приложение 1
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
Тихомирова С.В., Сластушенская И.Е., Стась Л.И., Горячкина Л.А.,Алексеева Л.А. Профилактика осложнений медикаментозной терапии
Тихомирова С.В., Сластушенская И.Е., Горячкина Л.А. Особенности индивидуальной работы с пациентами, страдающими аллергическими заболеваниями
Тихомирова С.В., Сластушенская И.Е., Стась Л.И., Горячкина Л.А. Эффективность специфической иммунотерапии в различных возрастных группах

ВЕРТЕБРОНЕВРОЛОГИЯ
Л.А. Богачева, Т.Н. Седова, Т.Е. Андреева, Л.А. Пегова, Г.А. Чернецкая, Дифференциальная диагностика болей в спине
Л.А. Богачева, Е.П. Снеткова, Дорсалгии: классификация, механизмы патогенеза, принципы ведения (опыт работы специализированного отделения боли)
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Н. А. Бредихина, И. Ф. Журавская Дифференцированный подход к диспансеризации хронических носителей HBsAg и его значение для определения тактики лечения
Н.А. Бредихина, О.Н. Минушкин, И.Ф. Журавская Современное решение вопроса по организации диспансерного наблюдения носителей HBsAg и больных хроническими вирусными гепатитами на амбулаторном этапе
ГИНЕКОЛОГИЯ
Л.В. Терская, Н.И. Портнова, Рак яичников: заболеваемость и смертность за 25 лет
Л.В. Терская, Ю.В. Полякова, Информативность трансвагинальной эхографии для выявления патологии эндометрия при ежегодном скрининговом обследовании
Портнова Н.И., Мельникова Л.В. Хронический эндометрит и цервицит у женщины в постменопаузе на фоне инородного тела в матке.

КАРДИОЛОГИЯ
Дорофеева Е.В., Чернышева Г.В., Малинина Е.П., Александрова А.А. Оптимизация лечения нарушений ритма сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда
Чернышева Г.В., Бойкова О.И., Богомаз Л.В., Малинина Е.П. Хирургическое лечение ИБС как эффективное звено вторичной профилактики
НЕВРОЛОГИЯ
Шестакова А.Г., Шмырев В.И. Новый подход в лечении нарушений венозного кровообращения мозга в амбулаторной практике
Шмырев В.И., Шестакова А.Г., Торшин М.Б., Кузнецов Н.В., Бугаев В.С. Применение препарата танакан в амбулаторной практике
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И УПРАВЛЕНИЕ
Ушаков Г.Н. Принципы обучения заведующих отделениями Поликлиники социальной гигиене и организации здравоохранения
Дудник В.С., Емельянов Ю.В., Кольченко Г.И. О мотивах выбора семейного врача
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
Кралина И.П., Косякова Э.И. Результаты лечения хронического полипозного риносинусита кортикостероидным препаратом назонекс
Сергеева Т.А., Таптапова С.Л. Дифференциальная диагностика и тактика лечения заболеваний гортани у лиц голосоречевых профессий
ПСИХОТЕРАПИЯ
Емельянов Ю.В. Соотношение психопатологических и вегетативно-сосудистых нарушений в структуре и динамике циклотимических депрессий
Емельянов Ю.В., Кольченко Г.И. Некоторые аспекты психотерапевтического лечения сексуальных расстройств

СКОРАЯ ПОМОЩЬ
Алексеева Л.А., Чернышева Г.В., Мингалева Л.И., Шестакова И.Н., Барышникова Г.А., Гусак А.В. Догоспитальная внезапная смерть пациентов с хронической болезнью сердца (клинико-морфологической сопоставление).// Клинический вестник,-1995.-№4. С.15-16.
УРОЛОГИЯ
Н.Н. Михеев Диагностика рака предстательной железы
И.К. Новодворская, Г.П. Мазанов, В.С. Дудник Медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы
В. Е. Алексеева, Е.Б. Мазо Комбинированное лазерное лечение заболеваний нижних мочевых путей у женщин

ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Тугова Ю.Е., Тарасенко Ю.Я., Комелькова Г.Б., Прописнова Л.Г.Этиология хронического обструктивного бронхита у амбулаторных больных
ХИРУРГИЯ, ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ
Ларченко И.А., Севостьянова М.В. Комплексное лечение панариция
Ларченко И.А. Оперативное лечение вросшего ногтя
Александрова В.А., Пивоварова Г.М., Седова Т.Н. Лечение трофических язв при варикозной болезни
Ванин А.И., Логачева А.И. Опыт хирургического лечения осложненного геморроя
Приложение 2
Перечень оказываемых услуг.
Акушерство и гинекология
Диспансерное обследование (осмотр, расширенная кольпоскопия, цитологическое исследование, УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком)
Клиническое обследование и лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем
Гормональное исследование по фазам цикла, диагностика возможных причин и лечение бесплодия, невынашивания беременности, нарушений менструального цикла
Рекомендации по различным видам контрацепции
Ведение перименопаузального периода с использованием различных методов профилактики и лечения
Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки (аппараты "Сургитрон", "Эрбокрио", "Электронож")
Полное обследование перед планируемой беременностью
Диагностика и ведение беременности, полное лабораторное обследование, динамический ультразвуковой контроль с трехмерным сканированием, пренатальный биохимический скрининг, кардиомониторирование плода, исследование фетоплацетарного кровотока и т.д.
Аллергология и иммунология
Выявление аллергенов (бытовых, эпидермальных, пыльцевых, грибковых, пищевых) с помощью методов специфического аллергологического обследования
Исследование гуморального иммунитета, выявление аллерген-специфических антител методами RAST (52 аллергена), MAST (Российская панель - 36 аллергенов; пищевая финская панель -36 аллергенов)
пикфлоуметров, небулайзеров
Анестезиология
Общая внутривенная анестезия с применением Дипривана, Дормикума
Общая анестезия ингаляционным анестетиком без интубации трахеи (с внутривенной премедикацией Дормикумом)
Внутривенное вливание (струйное, капельное), в т.ч. химиопрепаратов, в условиях дневного стационара
Внутривенное введение контрастных препаратов при рентгенологических исследованиях.
Вертеброневрология (боль в спине)
Современная мануальная терапия (мобилизация, миофасциальный релизинг, мышечно-энергетическая техника, постизометрическая релаксация, краниосакральная остеопатия, классичские длиннорычаговые манипуляции)
Чрезкожная электронейростимуляция
Механотерапия (массаж и тепло-вибромассаж паравертебральной области на кресле или физиотерапевтической кровати)
Скрининг эмоциональных и психических нарушений
Обучение "безболевому" поведению, дыхательным и релаксирующим упражнениям
Гастроэнтерология
исследование желудочной секреции методом РН-метрии с компьютерным обеспечением
проведение фармокологических тестов для индивидуального подбора лекарственных средств
дуоденальное зондирование (лечебное и диагностическое)
исследование желудочной секреции при проведении эндоскопического исследования
эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки желудка, в том числе и на обсеменение хеликобактер пилори
Гомеопатия
Индивидуальный подбор гомеопатических препаратов при лечении острых и хронических заболеваний
Дерматовенерология
Видеодерматоскопия. Цитологическое и гистопатологическое исследованиедиагностика и лечение аллергических заболеваний кожи, выявление аллергенов, виновников заболевания методами иммунологического обследования (RAST, MAST, ИФА), исследование иммунного статуса, его количественных и функциональных показателей
Диагностика и лечение грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек - микроскопия, посев с определением вида гриба, идентификация вида грибов Candida с подбором чувствительности противогрибковых средств, иммунологическая диагностика наиболее распространенных микозов внутренних органов.
Инфекционные заболевания
Вакцино-профилактика гриппа и вирусного гепатита "В"
Лечение острых и хронических вирусных гепатитов "В" и "С"
Лечение простого рецидивирующего герпеса
Профилактика инфекционных заболеваний у пациентов, собирающихся посетить тропические страны
Наблюдение пациентов, вернувшихся из тропиков, и обследование их на малярию, ВИЧ-инфекцию и редкие гельминты (в течении трёх лет)
Кардиоревматология
Ранняя диагностика
Профилактика (первичная и вторичная)
Отбор больных на коронароангиографию и оперативное лечение
Реабилитация
Внутрисуставные блокады
Внутривенная и накожная лазеротерапия
Клинико-диагностическая лаборатория
Клинический анализ крови и мочи
Биохимический анализ крови и мочи
Гормональные исследования
Иммунологические исследования
Аллергология
Колопроктология
Пальцевое исследование прямой кишки
Сфинктерометрия ануса
Ано-, ректо-, ректоромано-, сигмо- и колоноскопия
Биопсия для гистологического и цитологического исследования
Определение программ обследования для ранней диагностики опухолей толстой кишки
Компьютерная томография
Обследование 6 анатомических областей (голова, шея, грудь, живот, таз, опорно-двигательный аппарат)
Стандартные и прицельные программы исследований
Реформация изображений в различных плоскостях, трехмерном пространстве
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика в зале (каланетика, фитбол-аэробика, стрейч-аэробика, атлетическая гимнастика на тренажерах)
Лечебная гимнастика в воде
Медицинская косметология
Эстетическая дерматология (микровидеодиагностика, электрокоагуляция, электроэпиляция, криодеструкция, коррекция морщин, мезотерапия, микротоковая терапия, пилинг)
Лимфодренажные процедуры (лимфодренажный массаж, эндермология, тонизирующее, моделирующее и холодное обертывание)
Уход за ногтями (маникюр, аппаратный педикюр, удаление мозолей, удаление вросшего ногтя, парафиновые ванны для рук и ног, массаж кистей/стоп и области прилежащих суставов, моделирование ногтей, коррекция вросшего ногтя)
Общая косметология (очищение кожи лица и шеи, массаж лица /косметический, пластический, вибрационный, точечный, пиллинг-массаж/, маски /лечебные, пластифицирующие, термомоделирующие, биоматриксные/, светотерапия, ионофорез, дезинкрустация, волосолечение, криомассаж, биоэпиляция, моделирование бровей и ресниц)
Неврология
Ранняя диагностика, лечение, реабилитация и профилактика острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, вегето-сосудистых расстройств
Диагностика и лечение черепно-мозговых травм, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, опухолей центральной и переферической нервной системы, нервно-мышечных заболеваний, неспецифических болевых синдромов
Нефрология
Медикаментозная и фитопрофилактика
Индивидуальный подбор диетического режима
Амбулаторное сопровождение пациентов с разными стадиями хронической почечной недостаточности, в том числе находящихся на программном гемодиализе, а также пациентов с трансплантированной почкой.
Онкология
Ранняя диагностика злокачественных новообразований
Амбулаторная химиотерапия
Криодеструкция злокачественных новообразований кожи
Оториноларингология
Исследование слуха (камертонами, с помощью тестов, с помощью аудиометрии, с помощью импедансометрии)
Подбор слухового аппарата
Микроскопия ЛОР-органов
Фиброскопия
Синусоскопия
Обследование состояния придаточных пазух носа с помощью синускана
Промывание миндалин
Прижигание медикаментозное слизистых ЛОР-органов
Массаж барабанных перепонок
Продувание ушей по Политцеру
Офтальмология
Диагностика, лечение и наблюдение больных глаукомой, катарактой, дистрофией сетчатки и других болезней
Аппаратная диагностика (офтальмологический комбайн, бесконтактный автоматический тонометр, ультразвуковой сканер, компьютерный периметр, ретинальная камера)
Подростковое отделение
Диспансерное обследование
Активное наблюдение подростков с хроническими заболеваниями и факторами риска
Психиатрия
Оказание помощи при депрессии, страхе, тревоге, бессоннице, нарушениях аппетита, невротических расстройствах, быстрой утомляемости, трудности общения, телесного дискомфорта
Психотерапия
Оказание помощи при кризисных возрастных фазах /подростковый период, климактерический период, окончание трудовой деятельности
Гармонизация семейных отношений
Лечение нарушений сна
Лечение астено-депрессивных состояний
Рентген
Рентгенография органов грудной клетки
Прицельная рентгенография молочной железы
Рентгенография пищевода
Рентгенография желудка
Рентгенография желудка с двойным контрастированием
Рефлексотерапия и точечный массаж
Классическая акупунктура
Аурикулотерапия
Прогревание и прижигание
Поверхностное иглоукалывание
Роликовая игла
Электроакупунктура
Микроиглотерапия
Магнитотерапия
Сегментарный массаж
Скорая медицинская помощь
Кардиологическая
Специализированная реанимационная
Специализированная неврологическая
Специализированная психиатрическая
Терапевтическая
Сомнология
Храп и синдром обструктивного апноэ сна
Бессонница
Лекарственная зависимость от снотворных
Избыточная дневная сонливость
Сосудистая паталогия
Склеротерапия варикозно расширенных поверхностных вен
Пневмомассаж конечностей
Локальная баротерапия нижних конечностей
Лечение трофических язв
Стоматология
Терапевтическая (эстетическая реставрация, восстановление зубов, постановка гуттаперчивых штифтов, шинирование, удаление зубного камня и налета курильщика, отбеливание зубов)
Пародонтологическая (профессиональная гигиена, пришлифовывание зубов, закрытый и открытый кюретаж, лоскутные операции, шинирование)
Физиотерапевтическая (восстановительно-реабилитационные мероприятия)
Терапия
Ежегодная диспансеризация
Организация необходимых консультаций с ведущими специалистами Главного медицинского управления УД Президента РФ
Травматология
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартрозы, дорсалгии, нарушение осанки, плоскостопие, бурситы, стенозирующий лигаментит ("щелкающий палец"), пяточные "шпоры")
Лечение острых состояний (переломы, вывихи, ушибы, гематомы, повреждения связочно-мышечного аппарата)
Лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов
Ультразвуковая диагностика
Урология
Лечение острых и хронических заболеваний (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь; лечение хронического простатита и цисталгий низкоэнергетическим лазерным излучением; активное выявление опухолей простаты на ранних стадиях)
Физиотерапия
Водолечение
Грязелечение
Тепловые процедуры
Лечебный массаж
Фтизиопульмонология
вирусологические и биохимические исследования, исследование иммунного статуса, исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиками и бодиплетизмография при диагностике и лечении заболеваний легких
Функциональная диагностика
Классическая электрокардиография (ЭКГ)
Эхокардиография, допплерография, цветное картирование (Эхо-КГ)
Исследование функции внешнего дыхания (ФВД), в том числе пробы с лекарственными препаратами
Суточное мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ)
Комплексное исследование сердечно-сосудистой системы, включающее в себя ЭКГ, Эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ, УЗДГ
Хирургия
Малотравматичные оперативные вмешательства;
Лечение низкоинтенсивным лазерным излучением;
Иссечения с использованием современных рассасывающихся нитей, электрокоагуляции, криодеструкции, фотодеструкции, обеспечивающих хороший косметический эффект;
Косметическая пластика при врастании ногтевой пластинки пальцев стоп по оригинальной методике;
Диагностика и лечение заболеваний молочной железы;
Клинико-инструментальная диагностика заболеваний органов брюшной полости, определение показаний к операции;
Эндокринология
Лечение эндокринологических заболеваний , в том числе с применением гомеопатических прпаратов
Эндоскопия
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Фиброколоноскопия (ФКС) - эндоскопическое исследование толстого кишечника
Профилактическая биопсия участков слизистой желудочно-кишечного тракта
Исследование желудочной секреции
Стационар одного дня
В отделении гинекологии
В отделении хирургии
В отделении эндоскопии
Автокомиссия
Оформление медицинских справок для ГИБДД
Власов Е.А. Экономика и планирование здравоохранения. – М.: Экономика, 2004, с. 29.
Павлов А.В. Экономика здравоохранения. – М.: Дело, 2005, с. 41.
Дмитриева Е.А. Здравоохранение в рыночных условиях. – М.: ЮКоН, 2007, с. 39.
Дмитриева Е.А. Здравоохранение в рыночных условиях. – М.: ЮКоН, 2007, с. 40.
Александров В.В. Рынок и здравоохранение. – СПб.: Питер, 2006, с. 58.
Александров В.В. Ры