Разработка мероприятий по повышению эффективности деятельности ЛПУ.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1. ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
1.1. Понятие об эффективности деятельности учреждения здравоохранения
1.2. Порядок анализа показателей деятельности медицинской организации
1.3. Пути повышения эффективности деятельности лечебного учреждения
1.4. Законодательное регулирование деятельности ЛПУ
2. АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОСНОВСКОЙ УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ МУЗ «ПРИОЗЕРСКАЯ ЦРБ»
2.1. Характеристика Сосновской участковой больницы
2.2. Показатели эффективности деятельности Сосновской участковой больницы
3. РАЗРАБОТКА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОСНОВСКОЙ УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ
4. ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОЕКТА
5. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОСНОВСКОЙ УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ
6. ОХРАНА БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

д.
Центральная задача рекламной стратегии медицинского учреждения при многоуровневом маркетинге заключается в создании у пациента установки на повторное, в случае необходимости, обращение в это же учреждение, активное пропагандирование его услуг.
Показателем эффективности рекламной стратегии Сосновской сельской участковой больницы выступает готовность пациентов вновь обращаться в клинику и участвовать в роли дистрибьюторов.
Эффективность рекламной стратегии ЛПУ подтверждается ее стабильными доходами и ежегодным ростом числа пациентов, получивших лечение.
Важной и неотъемлемой составляющей стратегического планирования в плане маркетинга Сосновской сельской участковой больницы является определение необходимого бюджета. Сложно сразу обозначить точную сумму для достижения поставленных задач, однако определить рамки бюджета можно следующими способами:
- Формирование бюджета от продаж. Т.е. на продвижение выделяется определенный % от общего оборота. Плюсом данного подхода является то, что можно более-менее точно определиться с годовым бюджетом и получения более выгодных условий при долгосрочном стратегическом планировании. Как правило, такой подход использует большинство крупных компаний, многие годы являющихся рекламодателями. Процент в различных товарных категориях варьируется от 1% до 20% и более.
- Формирование бюджета от задач. Данный подход используется при постановке новых задач, таких как ребрендинг или вывод новой услуги на рынок. В данном случае особенно важен предварительный анализ продукта и активности конкурентов. После этого оцениваются преимущества бренда по сравнению с конкурентами, делаются соответствующие акценты и предоставляется конечный вариант коммуникационной стратегии. После этого можно перейти к медиапланированию рекламной кампании.
После разработки стратегии рекламной кампании агентство осуществляет планирование рекламной деятельности: составляет медиапланы для каждого из выбранных носителей, учитывая при этом все предварительно рассчитанные показатели будущей рекламной кампании.
Далее на основе полученной информации совершаются закупки свободного рекламного инвентаря, в соответствии с полученными требованиями (временной интервал, жанр передач, цена и т.д.). Итоговый медиаплан содержит полную информацию обо всех характеристиках рекламной кампании (детальное планирование и бюджет рекламы).
Для телевизионной рекламы составляется медиаплан отдельно для каждого телеканала с указанием даты и времени выхода рекламного блока, названия телепрограммы, хронометража ролика, прогнозируемого рейтинга TVR (при закупке по рейтингам), стоимости пункта рейтинга CPP, либо стоимости за минуту CPM (при закупке по минутам), скидок. Рассчитывается количество набранных GRP или суммарное количество минут, количество спотов и общий бюджет.
Для рекламы в прессе составляется общий медиаплан по всем печатным изданиям с указанием периодичности выхода издания, тиража, размеров модуля, цветности, базовой цены, наценок за позиционирование, скидок, стоимости публикации, количество публикаций и общий бюджет.
Для наружной рекламы на отдельно стоящих конструкциях составляется адресная программа отдельно по каждому городу с указанием адреса и места  расположения рекламной конструкции, формата конструкции, используемой  стороны, GRP, OTS, цены по прайс-листу, скидки, стоимости производства, стоимости поверхности за период размещения.
Для рекламы на радио составляется медиаплан  отдельно для каждой радиостанции с указанием даты и эфирного времени выхода рекламного ролика, тарифа, сезонных коэффициентов, скидок, а также рассчитывается количество спотов,  длительность рекламной кампании и общий бюджет.
Данный план после утверждения прилагается  к договору и имеет юридическую силу. Именно по нему оценивается запланированный объем рекламной кампании. Фактические выходы рекламных материалов подтверждаются эфирными справками и фотоотчетами.
Таким образом, распределение рекламного бюджета по основным видам СМИ должно быть следующим (табл. 11).
Таблица 11
Распределение элементов рекламного бюджета Сосновской сельской участковой больницы
Реклама в основных видах СМИ Оптимальное распределение Телевидение 1% Наружная реклама 3% Медийная реклама в Интернете 1% Контекстная реклама 60% Продвижение сайта 14% Специализированные издания 1% Директ-маркетинг 15%
Таким образом, оптимальным будет являться следующее распределение рекламного бюджета Сосновской сельской участковой больницы (табл. 12).
Таблица 12
Распределение средств рекламной кампании Сосновской сельской участковой больницы
Реклама в основных видах СМИ РейтингвидаСМИ Минимальныйбюджеттыс. руб. Оптимальноераспределение тыс. руб. в месяц Реальноераспределение тыс. руб. в месяц Реклама на телевидении 340 80 4 0 Наружная реклама 150 3 1 0 Медийная реклама в Интернете 200 10 2 0 Контекстно-поисковая реклама 40 1 220 224 Продвижение сайта 20 1 72 74 Реклама в специализированных изданиях 10 1 24 24 Директ-маркетинг 1 3 151 154
Величина рекламного бюджета: 50 тыс. руб. в месяц. Отношение целевой аудитории ко всей аудитории: 0,0001. При увеличении затрат на рекламу в 2 раза отдача по рекламе возрастает в 1,3 раза.
Рейтинг вида СМИ - это относительная величина, пропорциональная отдаче по рекламе за определенный период времени в данном виде СМИ при одинаковых затратах на рекламу во всех видах СМИ и при ориентации рекламируемого товара на все население России. Отдача по рекламе - это дополнительная прибыль, обусловленная подачей рекламы в данный вид СМИ за определенный период времени. Для многих видов СМИ коэффициент специализации равен единице. Это означает, что отдача по рекламе будет падать пропорционально отношению целевой аудитории ко всей аудитории. Те же виды СМИ, которые можно направить на целевую аудиторию, будут в меньшей степени подвержены такому уменьшению. Возьмем, к примеру, отношение целевой аудитории ко всей аудитории равным 0,0001. Рейтинг телевидения уменьшится пропорционально этому отношению в десять тысяч раз, а вот рейтинг контекстно-поисковой рекламы - всего в сто раз (поскольку для контекстно-поисковой рекламы коэффициент специализации равен двум).
При таком отношении целевой аудитории ко всей аудитории контекстно-поисковая реклама станет существенно более эффективной, нежели телевидение. По такому же принципу учитывается территориальная ограниченность рекламируемых товаров и услуг.
Величина возрастания отдачи по рекламе при увеличении затрат на рекламу в 2 раза лежит в пределах от 1 до 2. Если этот параметр равен 1, это будет означать, что увеличение затрат на рекламу в данном виде СМИ не приводит к увеличению отдачи по рекламе. При этом оптимальным будет распределение рекламного бюджета пропорционально рейтингу СМИ с учетом специализации и территориальности. Если этот параметр равен 2, это будет означать, что увеличение затрат на рекламу в данном виде СМИ приводит к пропорциональному увеличению отдачи по рекламе. При этом оптимальным будет сосредоточение рекламного бюджета в СМИ-лидере. То есть в том виде СМИ, у которого будет больше рейтинг с учетом специализации и территориальности. Реальное же значение этой величины лежит в пределах от 1,2 до 1,4.
Минимальный бюджет для каждого вида СМИ - это сумма, ниже которой подавать рекламу в данный вид СМИ либо невозможно, либо бессмысленно. Однако эта пороговая величина достаточно условна. Поэтому здесь приведены как оптимальное, так и реальное распределение бюджета с учетом величин минимальных бюджетов. Несмотря на то, что контекстная реклама построена по аукционному принципу, можно с достаточной степенью точности спрогнозировать получаемый результат.
Рекламный бюджет выдерживается с точностью ±10% и расходуется равномерно в течение месяца. Если рекламодатель уже дает контекстную рекламу, то практически во всех случаях это не влияет на результаты при одновременной подаче такой рекламы.
Рекламная кампания начинается в срок от одного до пяти рабочих дней с момента поступления денежных средств на расчетный счет. Рекламодателями могут быть как физические, так и юридические лица из любого региона России и из любой другой страны. Для начала работы необходимо предоставить: адрес сайта; реквизиты фирмы-рекламодателя; величину месячного бюджета.
Формы оплаты: по безналичному расчету (в этом случае выставляется счет); за наличный расчет путем оплаты через любой банк (в этом случае отсылается квитанция на оплату); путем оплаты на валютный счет (в том случае, если рекламодателем является фирма-нерезидент).
В первый рабочий день месяца, следующего за месяцем, в котором произошла оплата за рекламу, по Е-мейлу отсылается номер, дата и сумма счет-фактуры. Оригиналы документов (счет-фактура, акты выполненных работ, счет, договор) доставляются в недельный срок. Эффективность рекламы на телевидении, так же как и в других СМИ, возрастает с ростом затрат на эту рекламу медленнее, нежели сами затраты.
6. ОХРАНА БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Большую часть времени активной жизнедеятельности человека занимает целенаправленная профессиональная работа, осуществляемая в условиях конкретной производственной среды, которая при несоблюдении принятых нормативных требований может неблагоприятно повлиять на его работоспособность и здоровье.
Трудовая деятельность человека и производственная среда постоянно меняются в процессе интенсивного использования продуктов научно-технического прогресса и осуществления широких социально-экономических преобразований. Вместе с тем, труд остается первым, основным и непременным условием существования человека, экономического, социального и духовного развития общества, всестороннего совершенствования личности.
Улучшение условий труда на рабочих местах в медицинском учреждении тесно связано с производственно-экономической деятельностью больницы. Средства на охрану труда в Сосновской участковой больнице выделяются планомерно.
От условий труда на рабочем месте во многом зависит нормальная работа каждого человека. Поэтому средства, выделяемые на охрану труда, направляются преимущественно на мероприятия по снижению производственного травматизма и организацию безопасности труда.
Обеспечение государственных гарантий в области охраны труда и необходимого уровня социальной защиты медицинских работников в немалой степени связано с проведением аттестации рабочих мест по условиям труда. Она включает гигиеническую оценку существующих условий и характера труда и травмобезопасности рабочих мест, обеспеченность работников средствами индивидуальной защиты и сертификацию работ по охране труда.
В Сосновской участковой больнице все рабочие места аттестованы, 33,7% из них – условно (в том числе 7,6% – с неустранимыми производственными факторами).
За последнее время в больнице улучшено освещение (за счет замены светильников общего освещения на более мощные), оконные рамы заменены на пластиковые. Для защиты от ослепляющего действия солнечных лучей и перегрева, оконные проемы оборудованы регулируемыми солнцезащитными устройствами (жалюзи). В 2007 году планируется начать капитальный ремонт хирургического корпуса стационара и устранить вредный производственный фактор, негативно действующий на сотрудников – недостаточную освещенность рабочих мест.
Работники больницы обеспечены полноценным медицинским обслуживанием, застрахованы по системам обязательного медицинского страхования, а также от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Программы медицинского обслуживания предусматривают предоставление услуг по поликлиническому и стационарному лечению.
Важным направлением профилактической работы по охране труда является работа с людьми. Поэтому большое внимание уделяется обучению работников больницы по вопросам охраны труда. И, в первую очередь, работников особо опасных профессий. В основном, это персонал, обслуживающий сосуды под давлением (баллоны с газами, стерилизаторы медицинские паровые). Для обучения этой категории работников приобретена компьютерная обучающая программа. Это является хорошим подспорьем в работе, а также при проведении ежемесячной технической учебы.
Работники Сосновской участковой больницы не относятся к учебе формально, как к прослушиванию «нудных нотаций», а подходят к обучению ответственно и успешно применяют полученные знания на практике.
Безопасность труда во многом зависит и от состояния производственного и медицинского оборудования. Оборудование, отработавшее нормативный срок службы, постепенно обновляется и приобретается новое.
В последнее время в Сосновской участковой больнице были приобретены:
- стерилизатор медицинский паровой ВК-75;
- стационарная рентгеновская диагностическая система ITALRAY;
- компьютерный томограф Рicker PQ 5000;
- ультразвуковая диагностическая система En Visor;
- эндоскопические комплекты для операционной лапароскопии хирургии GIMMI и другое оборудование.
К эксплуатации оборудование допускается при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на право эксплуатации аппаратов и установок. В процессе работы проводится контроль за эксплуатационными параметрами оборудования, периодическое техническое освидетельствование и диагностика, испытание устройств защитного заземления и, конечно же, дозиметрический контроль средств защиты в рентгеновских кабинетах и смежных помещениях.
Ведется постоянный производственный контроль параметров рабочей зоны, в том числе аэроионного состава воздуха в помещении. Ведь многие рабочие места в больнице оборудованы компьютерной техникой.
Для нормализации аэроионного состава воздуха на протяжении всего времени пребывания человека на рабочем месте применяются аэроионизаторы, ежедневная влажная уборка и систематическое проветривание помещения после каждого часа работы на компьютере. Для предупреждения преждевременной утомляемости рабочее время организовано путем чередования работ с использованием ПЭВМ и без него.
Действует система регламентированных перерывов в работе, во время которых для снижения нервно-эмоционального и физического напряжения выполняются комплексы упражнений для глаз, рук и плечевого пояса, туловища и ног.
Средства индивидуальной защиты подбираются с учетом требований безопасности в каждом конкретном случае: будь то работа, связанная с лазерным излучением, бактерицидным излучением, исследованием крови и биологических жидкостей, реактивами. Это средства защиты глаз, лица, рук, другие предохранительные приспособления.
Персонал Сосновской участковой больницы обучен правилам их применения, проверки исправности средств индивидуальной защиты и ознакомлен с порядком их хранения.
Эффективно поставлена работа и по информационному обеспечению сотрудников больницы по проблематике охраны труда. В каждом подразделении организован уголок охраны труда, содержащий необходимую информацию.
Прежде всего, это основные положения законодательства об охране труда, инструкции, графики обучения и проверки знаний; выписки из норм бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты; планы технических занятий и действия персонала в аварийных ситуациях, порядок оказания первой доврачебной помощи в конкретных ситуациях и многое другое.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Смена централизованной модели организации российского здравоохранения на децентрализованную привела к появлению ряда негативных последствий. Высокая степень фрагментации системы управления отраслью при слабом развитии механизмов координации между различными субъектами способствовала резкой дифференциации регионов по доступности и качеству медицинской помощи населению.
В наибольшей степени кризис российского здравоохранения проявляется в малых муниципальных образованиях с численностью населения до 50 тысяч человек и сельских районах, где максимально остро прослеживается зависимость здравоохранения от уровня экономического развития территории.
В последнее десятилетие наибольшему сокращению подверглась сеть медицинских учреждений самых низких технологических уровней – фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, участковые больницы.
В условиях ресурсного дефицита принципиальное значение для оптимизации деятельности участковых больниц имеет повышение эффективности их деятельности.
Развитие высокоспециализированных служб диагностики и лечения требует значительных вложений, но это экономически целесообразно и оправданно, т.к. позволяет снизить инвалидизацию, улучшить качество жизни населения, а при ряде заболеваний уменьшить уровень летальности.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Гражданский кодекс Российской Федерации: в 3 ч. – М.: Омега-Л, 2005. – 442 с.
Трудовой кодекс Российской Федерации. – М.: Омега-Л, 2005. – 183 с.
Федеральный закон от 12 апреля 2010 г. №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Федеральный закон от 08 августа 2001 г. №128 «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Федеральный закон от 21.11.1996 №129-ФЗ "О бухгалтерском учете".
Федеральный закон от 22 июля 1993 г. №5489 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
Агеев А. И. Предпринимательство: проблемы собственности и культуры. - М.: Экономика, 2007. – 270 с.
Баринов В.А. Организационное проектирование / В.А. Баринов. – М.: ИНФРА-М, 2010. – 384 с.
Бороненкова С.А. Управленческий анализ: Учеб. пособие. – М.: Финансы и статистика, 2007. – 384 с.
Введение в теорию управления организационными системами/ Бурков В.Н., Коргин Н.А., Новиков Д.А. – М.: Либроком, 2009. – 264 с.
Ельсиновская С.О. Эффективное управление ресурсами медицинского учреждения. Издательство «Бизнес - энциклопедии», 2010. - 560 с.
Зенина Л.А. Экономика и управление в здравоохранении: учебник / Л.А. Зенина, И.В. Шешунов, О.Б. Чертухина. – М.: Академия, 2006. – 344 с.
Иванов В.В., Богаченко П.В. Медицинский менеджмент. – М.: Инфра - М, 2007. – 256 с.
Кадырова Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений. Второе издание, актуализированное с учетом последних изменений в законодательстве. Издательство: ИД «Менеджер здравоохранения», 2011. – 270 с.
Клинический менеджмент: Учебное пособие. Серия: Учебная литература для слушателей системы последипломного образования, 2006. – 304 с.
Ковалев В.В. Основы теории финансового менеджмента: учеб. – практич. пособие / В.В. Ковалев. – М.: Проспект, 2008. – 415 c.
Котлер Ф. Основы маркетинга. Краткий курс: Пер. с англ. – М.: Издательский дом «Вильямс», 2007. – 656 с.
Модернизация здравоохранения: 100 ответов на актуальные вопросы. Пятое издание, актуализированное с учетом последних изменений в законодательстве. Под редакцией: академика РАМН В.И. Стародубова. Издательство: ИД «Менеджер здравоохранения», 2011. – 319 с.
Петрович М.В. Управление организацией. – Мн.: Акад. упр. при Президенте Респ. Беларусь, 2009. - 316 с.
Рахман З., Шеремет А. Бухгалтерский учет в рыночной экономике. – М.: «ИНФРА – М», 2007. – 272 с.
Румянцева З.П. Общее управление организацией. Теория и практика: Учебник. – М.: ИНФРА-М, 2007. – 304 с.
Серегина И.Ф., Кицул И.С., Пивень Д.В., Куракова Н.Г., Даценко С.О. Становление и развитие механизмов саморегулирования в здравоохранении Российской Федерации. Под редакцией: академика РАМН В.И. Стародубова. Издательство: ИД «Менеджер здравоохранения», 2010. – 270 с.
Стратегический менеджмент: Пособие (ГРИФ) /Велесько Е.И., Неправский А.А. Издательство БГЭУ, 2009. - 307 с.
Управление ЛПУ в современных условиях. Второе издание, актуализированное с учетом последних изменений в законодательстве. Под редакцией: академика РАМН В.И. Стародубова. Издательство: ИД «Менеджер здравоохранения», 2011. – 386 с.
Хайруллина И.С. Выбор типов учреждений здравоохранения: обоснование, возможности и угрозы. Под редакцией: академика РАМН В.И. Стародубова. Издательство: ИД «Менеджер здравоохранения», 2011. – 316 с.
Чечевицына Л.Н. Экономика предприятия. Учебное пособие / Л.Е. Чечевицына. – Изд. 7-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 384 с.
Энциклопедия: Финансовый менеджмент медицинской организации (1 том). Издательство: Бонниер Бизнес Пресс, серия: Финансы, рынки: Финансовый менеджмент, 2008. - 500 с.

ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Перечень платных медицинских услуг Сосновской сельской участковой больницы
Амбулаторно-поликлиническая помощь Раздел 1 «Приемы в поликлинике»  прием  терапевта  прием ревматолога  прием кардиолога  прием врача ЛФК  прием нефролога  прием аллерголога  прием физиотерапевта  прием эндокринолога  прием невролога  прием вертеброневролога  прием маммолога  прием хирурга  прием гинеколога  прием отоларинголога  прием  офтальмолога  прием  проктолога  прием уролога  прием ангиолога  прием травмотолога-ортопеда Консультация заведующего отделением Консультативный прием кандидата медицинских наук Консультативный прием доктора медицинских наук (окулист, гастроэнтеролог, эндокринолог) Консультативный прием профессора Прием кардиолога  с программированием ЭКС Раздел 2 «Прочие услуги в поликлиники» Кабинет аллерголога Постановка проб контр жидкость- постановка проб раствор гистамина-постановка проб дом.пыль-постановка проб перо подушки-постановка проб библиотечная пыль-постановка проб клещи дом.пыли-постановка проб шерсть овцы-постановка проб шерсть собаки-постановка проб шерсть кошки-постановка проб шерсть кролика-постановка проб перхоть лошади-постановка проб волос человека-постановка проб мясо говядины-постановка проб мясо курицы-постановка проб мясо свинины-постановка проб мясо утки-постановка проб яйцо:белок-постановка проб яйцо:желток-постановка проб молоко-постановка проб треска-постановка проб овес-постановка проб гречка-постановка проб рис-постановка проб мука пшеничная-постановка проб ржаная мука-постановка проб ячменная мука-постановка проб апельсин-постановка проб лимон-постановка проб мандарин-постановка проб костер-постановка проб конопля-постановка проб лебеда-постановка проб Лечение нейбулайзером с преднизолоном Лечение нейбулайзером с вентанилом Кабинет гинеколога Кольпоскопия Диатермопунктура диатермо-электрокоагуляция (прижигание шеки матки) Биопсия участков шейки матки и вульвы Гистеросальпинография Кабинет уролога Интракавернозная медикаментозная терапия Цистоскопия , уретроскопия Инстиляция уретры и мочевого пузыря Общий анализ секрета простаты Урофлоуметрия Генитография Кабинет офтальмолога Зондирование слезных канальцев Подконьюктивные парабулярные инъекции Лечебная эл.стимуляция сетчатки и зрительного нерва Компьютерная сферопериметрия (кинетическое поле) Компьютерная сферопериметрия (кинетическое поле) с консультацией врача Компьютерная сферопериметрия ( статистическое поле) Компьютерная сферопериметрия  ( статистическое поле) с консультацией врача Магнитотерапия Магнитотерапия ( с насадкой Амблио)  1 сеанс Иглорефлексотерапия (1 сеанс) Кабинет онколога Пункция плевральной  жидкости с лечебной целью (удаление злокачественного выпота и внутриплевральное введение химиопрепаратов) Лечебный лапарецентез ( удаление внутибрюшной жидкости с палиативной целью) Криодеструкция доброкачественной опухоли кожи (1 сеанс – 1 элемент) Диагностическая биопсия  толстой режущей иглой мягких тканей Криодеструкция базальноклеточного рака кожи (1 сеанс) Диагностическая чрескожная биопсия печени режущей иглой Диагностическая пункция плевральной полости (торакоцентез) Диагностический лапарацентез Электроэксцизия образований кожи с электрокоагуляцией Электроэксцизия образований кожи с эл.коагуляцией (c  наложением шва) Электроэксцизия образований кожи на лице  с эл.коагуляцией Электроэксцизия образований кожи на лице  с эл.коагуляцией (c  наложением шва) Кабинет ангиолога Склеротерапия (на основе препарата «Тромбовар») 1сеанс Кабинет травматолога Блокады внутрисуставные и околосуставные Пункция сустава Удаление металлофиксаторов при сросшихся переломах Удаление гигром и доброкачественных новообразований связочного аппарата Кабинет отоларинголога Носовой душ Синус катетер Электрокоагуляция Пункция Промывание лакун Гальваноакустика нижних носовых раковин Галваноакустика новообразований Репозиция костей носа Катетеризация евстахиевой трубы с одной стороны Пункция гайморовой пазухи с  двух сторон Вскрытие паратонзилярного абсцесса Прижигание грануляций в ухе Парамеантальная блокада Транстимпональное введение лекарства Анемизация слуховых труб Вскрытие гематомы, абсцесса перегородки носа Вскрытие гематомы ушной раковины Массаж барабанной  перепонки, продувание слуховых труб Перелимфатическое введение лекарства Вскрытие нагноившегося околоушного свища Промывание лакун небных миндалин Аудиометрия Аудиометрия с расшифровкой врачом Кабинет хирурга Удаление части ногтевой пластины Перевязка гнойная на дому Наложение вторичных швов Чистая перевязка на дому Гипсовая перевязка верхней конечности Перевязка нижней конечности (до голени) Перевязка нижней конечности (вся нога Гипсовая перевязка  – дезо (туловище) Плевральная пункция Парацентез Ректороманоскопия Удаление инородного тела Отделение гипербарической оксигенации Плазмаферез Ударно-волновое устранение боли (1 сеанс) УФО крови Озонотерапия внутривенным способом Озонотерапия (per rectum) Озонотерапия (склерозирующим способом) Озонотерапия (стопа) Озонотерапия (локоть) Озонотерапия (лицо) Озонотерапия (бедро) Сеанс гипербарической оксигенации (1 час) Процедурный кабинет Забор крови Внутримышечная или подкожная инъекция Внутривенная инъкция Внутривенное капельное вливание Раздел 3 «УСЛУГИ ПАРАКЛИНИКИ» Раздел «Физиотерапевтическое отделение» Физиотерапевтические процедуры КВЧ-терапия Гальванизация Гальванизация полостная Электрофорез Электрофорез  полостной  Синусоидально-модулированные токи (СМТ) – амплипульстерапия  Диадинамотерапия (ДДТ) ДДТ-форез СМТ-форез Электростимуляция мышц Дарсонвализация местная (1 зона) Дарсонвализация полостная  (1 зона) Ультратон-терапия (ТНЧ) УВЧ- терапия СМВ -терапия Соллюкс Ультразвуковая терапия Фонофорез Ингаляции различные Озокеритопарафинолечение Лазеропунктура  Дециметроволновая терапия (ДВМ ) УФО местное 1 поле УФО местное 2 поля УФО местно 3 поля УФО местно 4 поля УФО местно 4 поля и более Лазер 1 зона Лазер 2 зоны Лазер 3 зоны Лазер 4 зоны Лазер 5 зон Лазер 5 зон и более Галотерапия индивидуальная Галотерапия групповая Магнитотерапия общая Магнитотерапия местная Электросон Транскраниальная электростимуляция Магнитофорез  лекарственных веществ Интерференционная терапия Комбинированная терапия (ультразвук+электротерапия) Комбинированная терапия  (электротерапия+вакуум-терапия) Глубокая осцилляция, лечение системой Хивомат Миостимуляция Интерференционная терапия Комбинированная терапия (ультразвук+электротерапия) Комбинированная терапия  (электротерапия+вакуум-терапия) Глубокая осцилляция, лечение системой Хивомат Электротерапия импульсным и непрерывными токами Пневмокомпрессионная терапия Массажные процедуры Массаж головы Массаж лица Массаж шеи Массаж воротниковой зоны Массаж верхней конечности Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки Массаж плечевого сустава Массаж локтевого сустава Массаж лучезапястного сустава Массаж кисти Массаж кисти и предплечья Массаж области грудной клетки Массаж спины Массаж мышц передней брюшной стенки Массаж пояснично-крестцовой области Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области Массаж спины и поясницы Массаж шейно-грудного отдела позвоночника Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника Массаж области позвоночника Массаж нижней конечности Массаж нижней конечности и поясницы Массаж тазобедренного сустава Массаж коленного сустава Массаж голеностопного сустава Массаж стопы и голени Общий массаж  Лечебная физкультура  Лечебная физкультура (ЛФК) групповая ЛФК индивидуальная Раздел «Эндоскопические исследования» ФГДС (Эзофагогастродуоденоскопия) диагностическая ФГДС (Эзофагогастродуоденоскопия) лечебно-диагностическая ФГДС (Эзофагогастродуоденоскопия) диагностическая  с цитобиопсией ФГДС  (Эзофагогастродуоденоскопия) диагностическая с определением H.Pylori Эзофагогастродуоденоскопия (при ретроградной холангиопанкреатографии) диагностическая Эзофагогастродуоденоскопия (при ретроградной холангиопанкреатографии) лечебно-диагностическая Ректоскопия диагностическая Ректоскопия лечебно-диагностическая Ректосигмоидоскопия диагностическая Ректосигмоидоскопия лечебно -диагностическая ФКС (Ректосигмоидоколоноскопия)  диагностическая ФКС (Ректосигмоидоколоноскопия) лечебная ФКС(Ректосигмоидоколоноскопия) диагностическая  с цитобиопсией ФБС( трахеобронхоскопия) диагностическая ФБС ( трахеобронхоскопия) лечебно-диагностическая ФБС ( трахеобронхоскопия) диагностическая  с цитобиопсией Эндоскопическая PH-метрия Уреазный тест Раздел «Функциональные исследования» ЭКГ с описанием ЭКГ с пробами ЭКГ с отведениями по НЭБУ Спирография Спирография с функциональными пробами Дуплексное транскраниальное доплерографиия ДТКД (аппарат «Ультрамарк») Транскраниальная доплерография (УЗТКД) Ультразвуковая доплерография магистральных  артерий головы (УЗ ДМАГ) Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДСМАГ) Тредмил-тест Холтер мониторинг  АД (24 часа) Холтер мониторинг ЭКГ (24 часа) Электроэнцефалография (ЭЭГ) Холтер мониторинг АД,ЭКГ (24 часа) Эхокардиография (УЗИ сердца) (сред.,эксперт классы) Транскраниальная доплерография (УЗТКД) (сред,экспер.классы) Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДСМАГ) (экспертный класс) Эхокардиография чреспищеводная (средний класс) Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДСМАГ) (средний класс) Раздел «Рентгеновское отделение» Рентгенологические процедуры Рентгенография (обзорная) грудной клетки в одной проекции в двух проекциях в трех проекциях Рентгенография (скопия) желудка Рентгенография (обзорная) брюшной полости Рентгеноскопия (обзорная) брюшной полости Рентгенография (скопия) пищевода Ирригоскопия Рентгенография придаточных пазух носа Рентгенография костей носа Рентгенография грудного отдела позвоночника Рентгенография периферических отделов скелета в одной проекции в двух проекциях Рентгенография костей таза Рентгенография черепа в 2-х проекциях Рентгенография височной кости (одна кость)        – по Шюллеру       – по Майеру         – по Стенферду Функциональное исследование шейного отдела позвоночника Функциональное исследование грудного отдела позвоночника Функциональное исследование  поясничного отдела позвоночника Урография внутривенная Фистулография Рентгенография стопы (с нагрузкой во фронтальной проекции) Холангиохолецистография внутривенная Холецистохолангиография чрездренажная Рентгенография (обзорная) грудной клетки на лазерной пленке в одной проекции в двух проекциях Рентгенологические исследования зубов Ортотомография нижней челюсти, зубов, височно-нижнечелюстных суставов Маммографические исследования Обзорная рентгенография молочных желез в прямой и косой проекциях (страндартная укладка две груди) Обзорная рентгенография молочной железы в прямой и косой проекциях (одна грудь) Обзорная рентгенография молочных желез в одной проекции (две груди) Обзорная рентгенография молочной железы в одной проекции (одна грудь) Прицельная рентгенография молочных желез (две груди) Прицельная рентгенография молочной железы (одна грудь) Прицельная рентгенография молочных желез с прямым увеличением рентгеновского изображения (две груди) Прицельная рентгенография молочной железы с прямым увеличением рентгеновского изображения (одна грудь) Рентгенография мягких тканей подмышечных  областей (две области) Рентгенография мягких тканей подмышечных  областей (одна область) Дуктография Дуктография с довйным контрастирование протоков Рентгенография удаленного сектора молочной железы Ультразвуковые исследования УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы      (печень и желчный пузырь, селезенки, почки,     поджелудочная железа, мочевой пузырь) УЗИ печени и желчного пузыря УЗИ селезенки Узи почек и надпочечников УЗИ ГБС (печень + желчный пузырь ; поджелудочная железа; селезенка) УЗИ МПС (почки +надпочечники; мочевой пузырь; предстательная железа) УЗИ МВС (почки +надпочечники; мочевой пузырь) УЗИ поджелудочной железы УЗИ предстательной железы и яичек УЗИ  молочной железы (одной) УЗИ  молочной железы (две) УЗИ лимфатических узлов УЗИ мягких тканей УЗИ мочевого пузыря УЗИ щитовидной железы Доплерография щитовидной железы УЗИ женских половых органов Трансвагинальное исследование женских  половых органов Определение сократительной функции желчного пузыря Исследования сосудов Исследование сосудов конечностей Исследование артерий с ЦДК и доплерографией (одна конечность) Исследование вен  с ЦДК и доплерографией с функциональными пробами  (одна конечность) Исследование сосудов почек с использованием ЦДК и доплерографией Исследование аорты с использованием ЦДК и доплерографией Раздел «Клинико-диагностическая лаборатория» Клиническая лаборатория Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) Общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) Полный анализ крови без лейкоформулы (гемогобин, лейкоциты, эритроциты, гематокрит, соэ, тромбоциты) Полный анализ крови с лейкоформулой  (гемогобин, лейкоциты, эритроциты, гематокрит, соэ, тромбоциты, лейкоц.формула) Гемоглобин Лейкоциты Эритроциты Гематокрит Лейкоцитарная формула Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Тромбоциты Ретикулоциты Время свертывания крови Группа крови LE – клетки Анализ мочи Капрология Реакция Григерсена Кал на я/глист Анализ мокроты – общий Зондирование – дуоденальное Зондирование – фракционное Спиномозговая жидкость Плевральная жидкость Асцитическая жидкость Кандиды Сок простаты Моча по Зимницкому Моча по Нечипаренко Лейкоцитарная формула (ручной подсчет) Биохимическая лаборатория Анализ мочи в т.ч. Амилаза Уробилин Глюкоза Желчные пигменты Коагулограмма (протромбин+мно, антитромбин-три, пдф, рфмк,ачтв, фиброноген) в т.ч. Протромбин Протромбин + МНО Антитромбин- три Продукт дегидрадации фибрина (ПДФ) РФМК (растворимый фибриномерный комплекс) АЧТВ Фибриноген Определение агрегационной способности тромбоцитов Печеночные пробы (АЛТ,АСТ, билурубин общмй, тимол) Анализ крови Амилаза Гликолизированный гемоглобин Ионизированный кальций Аминотрансферазы (АЛТ, АСТ) Белки сыворотки или плазмы Билирубин общий Билурубин прямой ГГТ (гамма -глутамилтрансфераза) Глюкоза Тест толирантности ( с учетом забора) Железо Электролиты (К, Na, Cl) Кальций Креатинин КФК (криатинкиназа) КФК – МВ (креатинкиназа -МВ изофермент) ЛДГ (лактатдегидрогеназа) Липаза Холинэстераза Молочная кислота Мочевая кислота Мочевина Триглицериды Фосфотаза щелочная Фосфотаза кислая Холестерин Альбумин Тимол СРБ ОЖСС (общая железосвязывающая способность) Фосфор Электрофорез белков Электрофарез липопротеинов Жировой (липидный) обмен (электрофорез липопротеинов, + холестерин+триглецириды)  с коэффициентом атерогенности Клиренс креатинина Исследование гормонов Т3 Свободный Т3 Т4 FТ4 ТТГ Кортизол Прогестерон Тестостерон DHEA – S Антитела к тиреоглобулину Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) Пролактин Пробы на скрытую пролоктиномию Антиспермальные антитела общие (JgA,M,G) ЛГ ФСГ Аутоиммунные и системные заболевания Ревматоидный фактор JgG АСЛО JgE общий Анти