Ценообразование и медико-экономические стандарты в здравоохранении

Содержание
Введение
1.Теоретические основы ценообразования в медицине
1.1. Цена медицинской услуги
1.2. Процесс ценообразования
2. Практическая часть
2.1.Краткая характеристика ЛПУ
2.2.Состав пациентов
2.3.Перечень услуг. Технологический процесс выполнения одной услуги
2.4.Расчет трудозатрат по производству услуги
2.5.Расчет стоимости переменных затрат
2.6.Себестоимость услуги в сравнении с финансированием ОМС
2.7.Расчет цены с учетом рентабельности
2.8.Оцените доступность для потребителей
Заключение
Список литературы
Приложения

пригодности комиссией КЭК  89 2 Выдача экспертного заключения председателя комиссии 66 3 Выдача справки 69 4 Выписка из амб. карты 64  
ЭКГ
  1 Регистрация   электрокардиограммы                 100 2 Регистрация   электрокардиограммы на дому               187 3 Электрокардиография 95 4 Электрокардиография на дому 256 5 Электрокардиография с применением медикаментов         222 6 Электрокардиография с физическими упражнениями 222 7 Электрокардиостимуляция        132  
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
  1 Велоэргометрия 240 2 Допплерография сердца и сосудов плода      189 3 Дуплексное сканирование артерий        72 4 Дуплексное сканирование вен    72 5 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов  192 6 Компьютерная спирография 79 7 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных        51 8 Реовазография                  136 9 Реоэнцефалография              154 10 Суточное мониторирование артериального давления      562 11 УЗДГ сосудов конечностей 177 12 УЗДГ сосудов головы 282 13 Ультразвуковая допплерография артерий 49 14 Ультразвуковая допплерография вен 49 15 Ультразвуковая допплерография (не дуплексная) экстракраниальных артерий головного мозга 156 16 Ультразвуковая допплерография (не дуплексная) экстракраниальных артерий конечностей 76 17 Ультразвуковая допплерография аорты 70 18 Ультразвуковое исследование головного мозга  169 19 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства  120 20 Ультразвуковое исследование кожи  192 21 Ультразвуковое исследование матки и придатков  171 22 Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)   203 23 Ультразвуковое исследование надпочечников   203 24 Ультразвуковое исследование паращитовидных желез  117 25 Ультразвуковое исследование печени  146 26 Ультразвуковое исследование полового члена   146 27 Ультразвуковое исследование желчного пузыря   210 28 Ультразвуковое исследование костей   146 29 Ультразвуковое исследование легких   169 30 Ультразвуковое исследование лимфоузлов   146 31 Ультразвуковое исследование молочных желез   207 32 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря   122 33 Ультразвуковое исследование мочеточников   113 34 Ультразвуковое исследование мягких тканей   207 35 Ультразвуковое исследование плевры   146 36 Ультразвуковое исследование плода   195 37 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы   130 38 Ультразвуковое исследование почек    210 39 Ультразвуковое исследование простаты    146 40 Ультразвуковое исследование селезенки   113 41 Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки   146 42 Ультразвуковое исследование слюнных желез   146 43 Ультразвуковое исследование средостения   146 44 Ультразвуковое исследование суставов   138 45 Ультразвуковое исследование толстого кишечника    169 46 Ультразвуковое исследование щитовидной железы   184 47 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости    143 48 Холтеровское мониторирование   330 49 Электроэнцефалография          218 50 Эхокардиография                316 51 Эхоэнцефалография 104  
МАССАЖ
  1 Вакуумный массаж     140 2 Массаж волосистой части головы 70 3 Массаж живота                  70 4 Массаж и гимнастика у детей раннего возраста  70 5 Массаж лица                    70 6 Массаж ног                      81 7 Массаж при заболеваниях желез внутренней секреции 70 8 Массаж при заболеваниях женских половых органов       40 9 Массаж при заболеваниях крупных кровеносных сосудов        70 10 Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста      70 11 Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей раннего возраста 70 12 Массаж при заболеваниях периферических сосудов       70 13 Массаж при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей        70 14 Массаж при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки    70 15 Массаж при заболеваниях позвоночника        70 16 Массаж при заболеваниях сердца и перикарда 70 17 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы       70 18 Массаж при заболеванияхкишечника         70 19 Массаж при заболеванияхпериферической нервной системы        70 20 Массаж при переломе костей     70 21 Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких       70 22 Массаж простаты                27 23 Массаж рук                     70 24 Массаж сердца                  70 25 Массаж шеи                     70 26 Общий массаж                   90  
 
ПОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ
  1 Взятие крови из периферической вены 31 2 Взятие мазка на дифтерию 21 3 Взятие мазка на кишечные группы 21 4 Взятие соскоба на энтеробиоз 21 5 Внутривенное введение лекарственных средств          64 6 Внутривенно-капельная инъекция 124 7 Внутрикожное введение лекарственных средств        20 8 Внутримышечное введение лекарственных средств       34 9 Подкожное введение    лекарственных средств и растворов        34 10 Постановка банок               21 11 Постановка газоотводной трубки 10 12 Постановка горчичников         31 13 Постановка очистительной   клизмы     31  
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
  1 Прием (осмотр, консультация)   врача-гастроэнтеролога первичный 156 2 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 100 3 Сбор анамнеза и жалоб 13 4 Назначение лекарственной терапии 13 5 Назначение лечебно - оздоровительного режима 8 6 Прием (осмотр, консультация)   врача-гастроэнтеролога на дому 191 7 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача- гастроэнтеролога      101 8 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача- гастроэнтеролога 104 9 Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии   124 10 Биопсия желудка с помощью эндоскопии     124 11 Биопсия миндалины, зева и аденоидов      99 12 Биопсия ободочной кишки эндоскопическая     145 13 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии   145 14 Биопсия преддверия полости рта 99 15 Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии 145 16 Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии 145 17 Биопсия слизистых полости рта  132 18 Биопсия тонкой кишки эндоскопическая          99 19 Биопсия языка                  99 20 Бужирование пищевода           798 21 Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки 10 22 Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника   36 23 Комплекс исследований для диагностики желудочно - кишечного кровотечения 166 24 Сигмоидоскопия                 166 25 Толстокишечная эндоскопия      444 26 Тонкокишечная эндоскопия       305 27 Удаление инородного тела прямой кишки без разреза     191 28 Эзофагогастродуоденоскопия     272  
RG - КАБИНЕТ
  1 Внутривенная урография         371 2 Гистеросальпингография         194 3 Маммография                    272 4 Обзорная урография (рентгенография мочевой системы)            117 5 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза         82 6 Рентгенография шейного отдела позвоночника 92 7 Рентгенография акромиально-ключичного сустава    128 8 Рентгенография бедренного сустава     133 9 Рентгенография бедренной кости 124 10 Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости  93 11 Рентгенография верхней челюсти в косой проекции 98 12 Рентгенография всего таза      114 13 Рентгенография всего черепа, в 2 -х проекциях 120 14 Рентгенография глазницы        117 15 Рентгенография голеностопного сустава  133 16 Рентгенография грудино- ключичного сочленения       128 17 Рентгенография грудины         204 18 Рентгенография дорсального (грудного) отдела позвоночника     124 19 Рентгенография кисти руки      77 20 Рентгенография ключицы         77 21 Рентгенография коленного сустава       134 22 Рентгенография коленной чашечки       82 23 Рентгенография крестца и копчика      103 24 Рентгенография легких в 1 проекции      155 25 Рентгенография локтевого сустава      128 26 Рентгенография локтевой кости и лучевой кости 82 27 Рентгенография лонного сочленения         82 28 Рентгенография лопатки         133 29 Рентгенография лучезапястного сустава  128 30 Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции 102 31 Рентгенография носоглотки      102 32 Рентгенография основания черепа (турецкого седла)    94 33 Рентгенография пальцев ноги    77 34 Рентгенография пальцев руки    77 35 Рентгенография первого и второго шейного позвонка      96 36 Рентгенография пирамиды (височной кости)       92 37 Рентгенография пищевода        117 38 Рентгенография плечевого сустава      128 39 Рентгенография плечевой кости  103 40 Рентгенография подвздошной кости   82 41 Рентгенография пояснично- крестцового отдела позвоночника     103 42 Рентгенография поясничного отдела позвоночника    118 43 Рентгенография придаточных пазух носа    87 44 Рентгенография пяточной кости  84 45 Рентгенография ребра (ер)      125 46 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода       257 47 Рентгенография сочленения затылочной кости и первого   шейного позвонка  82 48 Рентгенография стопы           77 49 Рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки       129 50 Томография легких              323 51 Флюорография легких             105 52 Флюорография легких 2 проекции          145  
КДЛ
  1 Капрограмма 127 2 Определение цвета,формы, запаха, примесей, слизи, рН 10 3 Обнаружение крови бензидиновой пробой 13 4 Микроскопическое исследование 3-х препаратов на пищевые остатки, слизь, эритроцты, лейкоциты, эпителий и др. единичное 43 5 Обнаружение простейших 17 6 Заключение врача КДЛ 61 7 Анализ крови общий 90 8 Анализ мочи общий 59 9 Исследование оседания эритроцитов (СОЭ)      10 10 АСТ АЛТ 50 11 Исследование ревматоидных факторов      32 12 Исследование уровня альфа- липопротеинов (высокой плотности) в крови   44 13 Исследование уровня амилазы в крови 39 14 Исследование уровня глюкозы в крови 31 15 Исследование уровня глюкозы в моче 27 16 Исследование уровня железа сыворотки крови    35 17 Исследование уровня креатинина в крови 24 18 Исследование уровня креатинина в моче 33 19 Исследование уровня лейкоцитов в крови 16 20 Исследование уровня мочевины в крови 19 21 Исследование уровня мочевой кислоты в крови   29 22 Исследование уровня общего белка в крови   16 23 Исследование уровня общего билирубина в крови    21 24 Исследование уровня общего кальция в крови    25 25 Исследование уровня ретикулоцитов в крови            41 26 Исследование уровня триглицеридов в крови             42 27 Исследование уровня тромбоцитов в крови           42 28 Исследование уровня холестерина в крови            20 29 Исследование уровня эритроцитов в крови             26 30 Исследование физических свойств каловых масс      8 31 Исследование функции нефронов (клиренс) 69 32 Исследования кислотнойрезистентности эритроцитов         85 33 Микроскопическое исследование осадка мочи 24 34 Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови                61 35 Определение альфа-амилазы в моче   47 36 Определение белка в моче       39 37 Определение основных групп крови (А, В, 0) + Определение резус- принадлежности 90 38 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи    15 39 Определение цветового показателя         15 40 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 36 41 С-реактивный белок 25  
 
ФИЗИОТЕРАПИЯ
  1 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта   115 2 Сбор анамнеза и жалоб 13 3 Назначение лекарственной терапии 13 4 Назначение лечебно - оздоровительного режима 8 5 Амплипульс-терапия 1 с 60 6 Аэрофитотерапия 1 сеанс 48 7 Гальванотерапия при заболеваниях периферической   нервной системы       123 8 Дарсонвааль кожи               119 9 Диодинамо-терапия 1с 49 10 ДМВ- терапия 1 сеанс 60 11 Дорсонвализация при патологии полости рта 77 12 Ингаляция 1 сеанс 60 13 КВЧ- терапия 1 сеанс 60 14 Лазерное облучение крови 36 15 Лазеротерапия 1 сеанс 88 16 Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи      78 17 Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения 150 18 Общая магнитотерапия 1с 83 19 Парафино-озокеритовые аппликации 1 сеанс 259 20 Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов 96 21 Пневмотерапия компрессионная 1с 83 22 СМВ- терапия 1 сеанс 60 23 УВЧ-терапия 1 сеанс 61 24 Ультразвук 1 с 60 25 Ультразвуковое лечение кожи    73 26 Ультрафиолет.облучен.1с 46 27 Ультрафиолетовое облучение кожи    73 28 Физиотерапевтическое воздействие на гортань         96 29 Физиотерапевтическое воздействие на челюстно-лицевую область         96 30 Физиотерапевтическое воздействие на область глотки          96 31 Физиотерапевтическое воздействие на область носа          96 32 Физиотерапевтическое воздействие на ухо            96 33 Франклизация 1 сеанс 60 34 Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы                 150 35 Электорофорез лекарственных средств при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки 73 36 Электроанальгезия 1 с 72 37 Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда  146 38 Электросон                     73 39 Электрофорез 1 сеанс 83 40 Электрофорез лекарственных     73 41 Электрофорез лекарственных     127 42 Электрофорез лекарственных    средств при нарушениях микроциркуляции        127 43 Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях органа зрения  73 44 Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях женских половых органов   73 45 Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях кишечника   73 46 Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях почек    96 47 Электрофорез лекарственных средств при патологии легких    127  
ЛФК
  1 Прием (осмотр, консультация) спортивного врача  220 2 Респираторная терапия     (Бутейко)     83 3 Профилактический прием ( осмотр,консультация) врача лечебной физкультуры     110 4 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача лечебной   физкультуры 67 5 Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры 107 6 Сбор анамнеза и жалоб 12 7 Назначение лекарственной терапии 12 8 Назначение лечебно - оздоровительного режима 7  
 
 
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
  1 Мануальная терапия при    заболеваниях периферической нервной системы    131 2  - грудного отд. позв. 1 с 131 3  - комплексное лечен. 1с 263 4  - плече-лопаточного сочленения 1 сеанс 131 5  - шейного отд. позв. 1 с. 175 6 Мануальная терапия:      -поясничного отд. позв.1с 131  
СКЭНАР - терапия
  1 гинекологические зоны 1сеанс 174 2 грудная зона 1 сеанс 174 3 зона желудочно-кишечного тракта 1 сеанс 174 4 зона лица 1 с. сдвоенный 139 5 зона лица 1 сеанс 70 6 зона шейного кольца 1с 105 7 пояснично-крестцовая зона 1 сеанс 174 8 противоаллергические зоны 1 сеанс 70 9 шейно-воротниковая зона 1 сеанс 139  
КВАНТОВАЯ ДИАГНОСТИКА
  1 Квантовая диагностика (полизональная) 299 2 Квантовая диагностика (полизональная) повторная 181 3 Квантовая диагностика аккупунктурная 358 4 Квантовая диагностика полизональная + аккупунктурная 467 5 Квантовая терапия (монотерапия)                       1 сеанс 125 6 Квантовая терапия (универсальная программа + сопутствующие заболевания) 1 сеанс 303 7 Квантовая терапия (универсальная программа) 1 сеанс 250  
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ
  1 Рефлексотерапия при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани       223 2 Рефлексотерапия при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки         223 3 Рефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы           276 4 Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы           276  
БАКЛАБОРАТОРИЯ
  1 Бактериологическое исследование кала на холеру 176 2 Бактериологическое исследование крови на стерильность 175 3 Бактериологическое исследование крови на тифопаратифозную группу микроорганизмов 115 4 Бактериологическое исследование отделяемого из ушей на аэробные и факультативно-анаэробные мироарганизмы 228 5 Бактериологическое исследование отделяемого коньюктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные мироарганизмы 228 6 Бактериологическое исследование отделяемого с век (соскобы с язв ) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные мироарганизмы 228 7 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные мироарганизмы 228 8 Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии 155 9 Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на менингокок 190 10 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробнын и факультативно-анаэробные микроорганизмы 229 11 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингокок 209 12 Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша 145 13 Исследование на пищевые токсикоинфекции 340 14 Бактериологическое исследование кала на условно-патогенные микроарганизмы 207 15 Бактериологическое исследование мочи на бакурию 176 16 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микророрганизмы. 228 17 Бактериологическое исследование абсцессов на аэробные и факультативно-анаэробные мироарганизмы 228 18 Бактериологическое исследование желчи на сальмонеллу тифа. 159 19 Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микророрганизмы. Дизбактериоз. 389 20 Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии. 215 21 Бактериологическое исследование кала на иерсинии. 186 22 Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии 176 23 Бактериологическое исследование кала на клостридии 228 24 Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы 219 25 Бактериологическое исследование кала на тифопаратифозные мироарганизмы 219 26 Бактериологическое исследование отделяемого матки и влагалища на аэробные и факультативно - анаэробные микроорганизмы. 247 27 Бактериологическое исследование слизи из носа на стафилокок 142 28 Бактериологическое исследование микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам 141 29 Смывы на бактерии группы кишечной палочки 61 30 Смывы на условно-патогенную флору 238 31 Мсследование операционного поля ,шовного материала ,рук хирурга,инстументария и материала на стерильность. 189 32 Исследование аптечных форм на стерильность 178 33 Серологическое исследование крови на сыпной тиф РНГА 164 34 Серологическое исследование крови на туляремию,бруцеллез РА 132  
 
СПИД - лаборатория
  1 ИФА на антитела к ВИЧ 106 2 ИФА на антитела к гепатиту С ( анти ВГС) 112 3 ИФА на НВ А (Австралийский антиген ) 112 4 ИФА на суммарные антитела к гепатиту В (кор общий) 119 5 ИФА на антитела М и общие к гепатитуВ 119 6 ИФА на антитела М к гепатиту А 119 7 ИФА на определение антител М к гепатиту С 122 8 ИФА на антитела спектр к гепатиту С 196 9 ИФА на тиреотропный гормон Т Т Г 164 10 ИФА на свободный Тн ( Тн св ) 171 11 ИФА на антитела к тиреоглобулину (АТТГ) 129 12 ИФА на антитела к тиреопероксидазе (АТПО) 131 13 ИФА на тиреоглобулин (ТГ) 161 14 ИФА на онкомаркер яичников СА-125 189 15 ИФА на онкомаркер простаты ПСА 190 16 ИФА на хориогены человека количественный (ХГЧ) 188 17 ИФА на ангора -фетопротеин (АФП) 179 18 ИФА на пролактин 186 19 ИФА на антитела к гельминтам (скрин) 191 20 ИФА на антитела к токсокараз 188 21 ИФА на антитела к лямблиоз,аскаридоз ( А.М.6 ) 187 22 ИФА на антитела к хламидиям трахоматис 170 23 ИФА на антитела к уреоплазме 171 24 ИФА на антитела к микоплазме (А,М,6) 172 25 ИФА на антитела к цитомегаловирусу (М-6) 172 26 ИФА на антитела к вирусу простого герпеса 188 27 ИФА на токсоплазмоз (М,6) 172 28 ИФА на краснуху (М 6) 181 29 ИФА на общий Уд Е(уровень аллергизации) 204  
Дневной стационар   №п/п Профиль Стоимость 1 дня пребывания, руб. 1 Терапия 223 2 Неврология 336  
Примечание: Услуги обязательного ассортимента (сбор анамнеза и жалоб, назначение лекарственной терапии, назначение лечебно - оздоровительного режима) для каждой врачебной специальности имеют собственную стоимость и включены в стоимость первичного, повторного, диспансерного, профилактического и надомного приема в соответствии со специальностью, но могут выполняться и с другими услугами, в стоимость которых они не включены.
3
Главный врач
Заместитель главного врача
Заведующий рентгенологического отделения
Заведующий терапевтического отделения
Заведующий отделения профилатики и диагностики
Заведующий стационара