Вход

Особенности сестренского ухода за пожилыми пациентами, страдающими психическими заболеваниями. Исследование рынка медицинских услуг СПб.

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Дипломная работа*
Код 119133
Дата создания 2012
Страниц 113
Источников 56
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 29 марта в 12:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
6 430руб.
КУПИТЬ

Содержание

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОССИИ И САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
1.1.ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИИ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА
1.2.ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА
1.3.ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
1.4.СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ГЕРИАТРИИ
1.5.ХАРАКТЕРИСТИКА СТАЦИОНАРА, АНАЛИЗ УСЛУГ ОКАЗЫВАЕМЫХ ПАЦИЕНТАМ
2. ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПОЖИЛЫМИ ПАЦИЕНТАМИ, СТРАДАЮЩИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. ИССЛЕДОВАНИЕ РЫНКА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ СПБ
2.1. АНКЕТИРОВАНИЕ РОДСТВЕННИКОВ ПАЦИЕНТОВ
2.2. АНАЛИЗ ИСТОРИЙ БОЛЕЗНИ
2.3. АНАЛИЗ МАРКЕТИНГОВОЙ СРЕДЫ
ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ

Фрагмент работы для ознакомления

Таким образом, медицинская помощь должна быть оказана с максимально возможным эффектом (то есть ее результаты должны максимально соответствовать научно прогнозируемым), при этом – иметь минимальную стоимость, быть обоснованной, законной, соответствовать ожиданиям пациента и инвесторов и распределяться по справедливости.
Важнейшим шагом в решении проблем реформирования сестринского дела являются изучение опыта других ЛПУ по внедрению новой концепции сестринского дела, создание в коллективе доброжелательного психологического микроклимата по ее восприятию, изучение заведующими отделениями и старшими медицинскими сестрами, содержания и путей реформирования сестринского дела.
Исключительно большое значение для повышения качества сестринской помощи населению имеет определение и осуществление целей, связанных с выполнением обычных рабочих обязанностей. Определение этих целей должно базироваться на итогах работы ЛПУ, материалах контроля качества сестринской помощи, требованиях вышестоящих органов управления здравоохранением. [41, с. 13]
Инструкция ООН в отношении пожилых людей, декларирует, что пожилые люди должны иметь доступ к соответствующего требованиям продовольствию, воде, жилью, одежде и медицинскому обслуживанию через посредство обеспечения им дохода, поддержки со стороны общины.
Дома-интернаты для престарелых и инвалидов являются на сегодня наиболее распространенным типом государственных учреждений, осуществляющих заботу о престарелых людях.
Деятельность домов-интернатов для престарелых и инвалидов регулируется Типовыми правилами социального обслуживания в государственных медико – социальных учреждениях.
Дом-интернат для престарелых и инвалидов общего типа является медико-социальным учреждением, предназначенным для временного или постоянного проживания престарелых и инвалидов 1, 2 группы, нуждающихся по состоянию здоровья в постоянном уходе, бытовом и медицинском обслуживании, социально-трудовой адаптации. Руководство деятельностью домов-интернатов для престарелых и инвалидов осуществляют областные управления труда и социальной защиты населения.
Порядок оформления граждан в дом-интернат для престарелых и инвалидов
Дома-интернаты для престарелых и инвалидов (далее-Учреждение) это учреждения, где проживают пенсионеры и инвалиды на полном государственном обеспечении.
Целями деятельности Учреждения являются:
осуществление социальной защиты граждан, проживающих в Учреждении, путем стабильного материально-бытового обеспечения, создания для них достойных условий жизни и благополучного микроклимата;
социально-бытовая адаптация, развитие способностей самообслуживания, поддержание активного образа жизни граждан, организация посильной трудовой деятельности граждан, а также культурно-массовых мероприятий;
организация ухода за гражданами, их досуга, оказание им медицинской помощи, проведение лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий.
В Учреждение принимаются пожилые граждане (мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет), инвалиды I и II группы старше 18 лет, нуждающиеся в частичном или полном постороннем уходе и не имеющие установленных медицинских противопоказаний к приему в Учреждение.
Инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны и члены семей погибших военнослужащих, а также умерших инвалидов Отечественной войны и участников Отечественной войны принимаются в учреждение в первоочередном порядке.
Основанием для приема в Учреждение является путевка, выданная министерством труда и социального развития Ростовской области.
Путевка выдается при наличии следующих документов:
личное заявление гражданина или его законного представителя;
паспорт;
пенсионное удостоверение;
медицинская справка (оформляется лечебно-профилактическим учреждением);
справка МСЭ (для инвалидов).
Права граждан находящихся на социальном обслуживании в домах-интернатах для престарелых и инвалидов
Денежные суммы, драгоценности и ценные бумаги, не помещенные в сберегательный банк, по желанию граждан могут быть приняты на хранение в Учреждение до востребования их владельцем или лицом, у которого имеется свидетельство о праве на наследство, выданное в установленном законом порядке.
Граждане, находящиеся на социальном обслуживании в Учреждении имеют право на:
информацию о своих правах, обязанностях и условиях оказания социальных услуг;
непосредственное обращение к директору Учреждения, заведующему отделением или медицинской частью Учреждения, по вопросам лечения, обследования, соблюдения своих прав, свобод, гарантий и законных интересов;
социально-медицинскую реабилитацию и социальную адаптацию;
добровольное участие в лечебно-трудовом процессе с учетом состояния здоровья, интересов, желаний в соответствии с медицинским заключением и трудовыми рекомендациями.
соблюдение религиозных канонов;
стоматологическую помощь;
специализированную медицинскую помощь в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения;
бесплатную зубопротезную (без использования драгоценных металлов), а в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения – на бесплатную протезно-ортопедическую помощь;
защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке;
прохождение медико-социальной экспертизы, проводимой по медицинским показаниям, для установления или изменения группы инвалидности;
уход и первичную медико-санитарную помощь;
временное выбытие из Учреждения на срок не более 1 месяца;
- уважительное и гуманное отношение со стороны работников Учреждения;
Право на обеспечение социально-бытовыми и медицинскими услугами.
Администрация Учреждения оказывает гражданам следующие услуги:
- прием и размещение граждан в соответствии с профилем Учреждения, активное содействие их адаптации к новой обстановке и коллективу, создание благоприятных условий для проживания граждан
- предоставление гражданам в соответствии с утвержденными нормами благоустроенного жилья (не менее 7,5 м/кв на одного проживающего) с мебелью и инвентарем, обеспечение постельными принадлежностями, предметами личной гигиены, нательным бельем, одеждой, обувью;
- организация рационального, в том числе диетического питания граждан, с учетом их возраста и состояния здоровья;
- уход за гражданами в соответствии с утвержденными в установленном законом порядке режимами содержания (ежедневная уборка жилых помещений, смена постельного белья не менее 1 раза в неделю);
- медицинское обслуживание граждан, в том числе организация консультаций врачей, специалистов, а также госпитализация нуждающихся в лечении граждан с участием лечебно-профилактических учреждений Ростовской области;
- оказание совместно с соответствующими органами государственной власти и организациями содействия в обеспечении нуждающихся граждан зубными протезами, слуховыми аппаратами, очками, протезно-ортопедическими изделиями, кресло-колясками и другими техническими средствами реабилитации;
- организация досуга граждан (совместно с учреждениями культуры) с учетом их возраста и состояния здоровья.
- оказание разносторонней помощи гражданам по юридическим вопросам, бытовому и другим видам социального обслуживания.
- обеспечение санитарно-гигиенических требований в жилых помещениях и местах общего пользования, стирка и ремонт одежды;
- предоставление в пользование мебели, одежды и мягкого инвентаря.
- организация лечебно-оздоровительных и лечебно-трудовых мероприятий.
- создание условий для проведения религиозных обрядов.
- организация клубной и кружковой работы.
- оказание психологической помощи.
- организация ритуальных услуг.
Также специалисты Учреждения должны оказывать гражданам следующие виды услуг:
- содействие в решении вопросов связанных с пенсионным обеспечением (ежемесячная плата за стационарное обслуживание в доме-интернате не может превышать 75 процентов установленной гражданам пенсии.
- оказание помощи по вопросам оформления документов имеющих юридическое значение (паспорта, медицинские полюсы, страховые свидетельства и т.д.).
- содействие в предоставлении по заключению медицинской комиссии санаторно-курортного лечения.
- проведение один раз в год полного медицинского осмотра всех проживающих в Учреждении граждан, с привлечением врачей из муниципальных учреждений здравоохранения.
- направление в лечебные учреждения граждан нуждающихся в срочной медицинской помощи, которая не может быть оказана в условиях дома-интерната.
Главной целью в этой области являются обеспечение широкого диапазона услуг, начиная от укрепления здоровья и профилактики заболеваний до равного обеспечения первичного медико-санитарного обслуживания, лечения заболеваний, проявляющихся в острой форме, решения на общинном уровне проблем хронических заболеваний, физической и психической реабилитации пожилых людей, в том числе пожилых людей с инвалидностью, и паллиативного ухода за пожилыми людьми. Эффективный уход за пожилыми людьми предполагает комплексный учет физических, психологических, социальных, духовных и экологических факторов.
В учреждениях имеются кабинеты физиотерапии, психологической разгрузки, стоматологический, процедурный и массажный. Медицинские показания, амбулаторные карты хранятся в медицинском отделении. Опекаемые находятся под постоянным наблюдением медперсонала.
Организация медицинской помощи в домах – интернатах имеет особенности, так как возможности этих учреждений ограничены. В этой связи терапевтическая помощь оказывается в объеме амбулаторного стационара. Все необходимые обследования и консультации узких специалистов проводятся на базе медицинских учреждений города, что требует обеспечения преемственности в работе врачей домов – интернатов и лечебно – профилактических учреждений.
Главная особенность маркетинга на рынке медицинских услуг и товаров заключается в сочетании всестороннего изучения данного рынка с учетом его демографических, социальных, экономических, валеологических параметров, с активным воздействием на этот рынок и на формирование потребностей граждан в медицинских услугах.
Сегментация рынка медицинских услуг и определение его емкости осуществляются на основе данных о численности обслуживаемых больных и размере их среднедушевого дохода, уровне расходов на медицинскую помощь и лекарственные средства, товары медицинского назначения.
Функциональная схема маркетинга в здравоохранении включает ЛПУ, маркетинговых посредников и пациентов. Эти элементы соединены четырьмя главными потоками: поток медицинских услуг; поток денежных средств, полученных в оплату за оказание медицинской помощи; информационный поток; поток коммуникаций.
Лечебно-профилактические учреждения — производители медицинских услуг, с одной стороны, и элементы рыночной инфраструктуры, где реализуется и потребляется медицинская помощь, — с другой. Рынок медицинских услуг — вид конкретного рынка, где предлагаются и потребляются эти услуги. Маркетинговые посредники — это организации, помогающие производителю товаров и услуг в продвижении, сбыте и распространении его продукции среди клиентов, выявляющие конкретные рынки сбыта, обеспечивающие коммуникации между производителем и потребителем. К ним относятся торговые посредники, фирмы, агентства по оказанию маркетинговых услуг, кредитно-финансовые учреждения, страховые медицинские организации.
Концепция маркетинга в здравоохранении в условиях рыночных отношений и медицинского страхования предполагает возникновение новых экономических субъектов здравоохранения — организаций медицинского страхования, обеспечивающих систему связей между ЛПУ и потребителями медицинских услуг, аккумулирующих средства на оплату и оплачивающих оказание медицинских услуг, собирающих и анализирующих поступающую с рынка медицинских услуг информацию и передающих ее в ЛПУ.
Роль государства в этой схеме ограничивается созданием условий для существования рынка медицинских услуг и защитой прав их потребителей, т.е. государство обеспечивает гарантированный минимум медицинского обслуживания для всех граждан и проводит политику, направленную на полное удовлетворение социальных потребностей населения.
Анализ маркетинговой среды частных ЛПУ
Материальной является услуга, при производстве которой труд, потребляемый в качестве деятельности, одновременно материализуется в своем предмете, т.е. при производстве этой услуги создается новая вещь.
Таким образом, медицинская (стоматологическая) помощь (услуга) по своим квалифицирующим признакам является нематериальной услугой, направленной на самого человека (личной) и нематериальные, духовные (с точки зрения юридической науки) ценности.
Объектом медицинской (стоматологической) помощи (услуги) является здоровье человека.
Цель пациента при обращении в ЛПУ для лечения не какое-то определенное медицинское действие, вмешательство, операция, манипуляция, изготовление зубного или иного протеза. Цель пациента:
1. Устранение причин и симптомов заболевания, травмы, патологического состояния, изменений и деформаций;
2. Стабилизация изменений процессов в организме;
3. Восстановление функций органов, гомеостаза; программы естественных изменений организма, а иногда и замедление инволютивных процессов;
4. Улучшение соматического и психологического состояния;
5. Продление срока функционирования отдельных органов, систем организма и соответственно всего организма в целом;
6. Предупреждение развития и возникновения патологических процессов, деформаций, изменений;
7. Возможности социальной адаптации в окружающем мире.
Все вышеперечисленное можно назвать восстановлением здоровья человека.
То есть пациент ждет выполнения неопределенных и неизвестных для себя (по крайней мере, на первом этапе отношений с ЛПУ) действий для получения результата в восстановлении нематериальных ценностей. Результата, которого может и не быть, и пациент осознает это еще до обращения за медицинской помощью, но сознательно идет на риск недостижения результата в надежде на выздоровление или улучшение состояния здоровья.
Это часть тех вопросов, ответы на которые в значительной мере определяют для пациента варианты и объем вмешательств, выбранных им среди так называемых «альтернативных методов лечения», предложенных врачом для получения предварительного информированного согласия.
По закону частную медицинскую деятельность могут осуществлять лица с высшим или средним специальным медицинским образованием, имеющие сертификат специалиста (выдается тем, кто получил послевузовское образование) и стаж работы не менее пяти лет. То есть врачи, окончившие те же вузы и имеющие ту же квалификацию, что и работающие в государственных учреждениях (а зачастую и просто те же самые). Кроме того, сотрудники частного медучреждения (как и государственного) обязаны проходить курсы повышения квалификации не реже чем раз в пять лет.
Частные ЛПУ могут работать по программе обязательного медицинского страхования, по которой сейчас работают все государственные. Иными словами, ни по кадровому составу, ни по качеству услуг, ни даже по способу и размеру их оплаты между государственной и частной клиниками различий может и не быть – разница лишь в том, кто является учредителем конкретного предприятия.
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан содержат ограничения на осуществление «частниками» некоторых видов деятельности. Так, в частных медучреждениях не может быть оказана помощь пациентам с заболеваниями, «представляющими опасность для окружающих» (по формулировке закона). Здесь не могут проводиться биомедицинские исследования новых препаратов или техники. Судебно-медицинскую экспертизу также вправе проводить только государственные учреждения.
Причинами использования мед. обслуживанием в частных ЛПУ
Для рыночной экономики характерна конкуренция ЛПУ, заинтересованных в обновлении продукции (товаров и услуг). Менеджеры по управлению качеством медицинских товаров и услуг могут действовать в различных организационных структурах (вузы, научные общества, НИИ, конструкторские бюро, ЛПУ общего и специализированного профиля и др.), выполняя функции создания творческих коллективов, поиска и распространения новшеств, формирование портфеля заказов на научные исследования и разработки по управлению КМП.
В рыночной экономике уравнены права производителей и потребителей новшеств. Они сами находят себя на рынке и их взаимоотношения регулируются сходными механизмами. При этом их мотивации исходят из финансового выигрыша и максимизации потребительского эффекта. Иными словами, связь между производителем и потребителем осуществляется через реальные, определенные рынком критерии – это, прежде всего, цена и качество производимой продукции (медицинские услуги). Нужно учитывать, что в рыночных условиях в рамках конкуренции множества производителей потребитель изначально имеет определенное преимущество. Например, в современной стоматологии именно потребитель выбирает наиболее предпочтительные свойства услуг, т.е. качество новых стоматологических услуг, появившихся на рынке, определяется в первую очередь как степень соответствия его требованиям.
Показатели качества (медицинские, технико-экономические, эксплуатационные и др.), определяемые соответственными стандартами, контролируются производителями и органами управления здравоохранением через систему лицензирования и аккредитации ЛПУ независимо от формы собственности.
Оценка уровня качества медицинских услуг осуществляется производителями и потребителями. Производители могут ориентироваться на лучшие отечественные и мировые аналоги, требования международных и национальных стандартов. Повышение уровня КМП означает воплощение в ней новых и не реализованных ранее достижений медицинской науки и практики.
В каждой новой технологии воплощены имеющиеся на конкретный момент медицинские и научно-технические знания. Безусловно, медицинские и научно-технические знания не всегда поддаются непосредственному количественному измерению. Поэтому новые технологии медицинской помощи имеют относительную оценку на основе сравнения с эталонными (стандартными). Иными словами, технический уровень изготовления протеза клапана сердца выявляется путем сравнения оцениваемого изделия с лучшим, в смысле технических возможностей, мировым уровнем. С этой точки зрения следует различать технический и технико-экономический уровни изделия медицинской промышленности.
Под техническим уровнем понимают степень воплощения в медицинской помощи накопленных знаний о наиболее полном и точном выполнении производственных целей ЛПУ в соответствии с функциональным назначением производимых медицинских услуг. Под технико-экономическим уровнем понимают степень воплощения в ЛПУ научно-технических знаний о наиболее полном и точном выполнении медицинских услуг наиболее экономичным способом.
Повышение технического уровня производства товаров и услуг – процесс, связанный с созданием и внедрением в практику ресурсосберегающих технологий, то есть по сравнению с замещаемыми аналогами новая технология должна обладать более высокой производительностью, надежностью и экономичностью.
Следует отметить, что в странах с рыночной экономикой системы управления качеством товаров и услуг делается акцент на предотвращение ошибок именно на стадии научных и конструкторских проработок, чтобы предотвратить возникновение дефекта или устранить его, не доводя до окончательной стадии производства изделия или услуги.
Превентивная концепция управления качеством является перспективной и для отечественных производителей медицинских услуг. Для этого нужно уделять приоритетное внимание созданию следующих условий:
наличию технологического оборудования, способного по своим характеристикам поддерживать необходимый уровень качества медицинских услуг;
оснащению технологического оборудования микропроцессорными устройствами контроля, диагностики и регулирования работы;
наличию информационного, программного и аппаратного обеспечения работы медицинского персонала;
наличию необходимого резерва производственных мощностей для поддержания стабильного режима работы ЛПУ;
обеспечению эффективного технического обслуживания и ремонта технологического оборудования, критерием надежности которого является стабильность параметров технологических процессов и отсутствие брака в работе врачей и медицинских сестер.
Выявление дефектов технологий на ранних стадиях способствует достижению высокого технического уровня производства и качества медицинских услуг. Определяющей предпосылкой достижения высокого уровня КМП является наличие высококвалифицированных медицинских кадров.
Чем активнее в стране конкуренция, тем качественнее социальные пакеты, в которые входят услуги добровольного медицинского страхования (ДМС), которые предлагает работодатель сотрудникам, и тем тщательнее выбирает он клиники, которые предоставят работникам медицинские услуги. Следом за крупными корпоративными клиентами в России комплексом ДМС стал интересоваться малый и средний бизнес. По данным страховщиков, темп роста рынка ДМС за последние пять лет составил 25-30%. Но частная медицина – не только услуги в рамках ДМС, это и платные медицинские услуги населению.
Частные центры активнее всего сегодня развиваются в стоматологии, урологии, гинекологии, офтальмологии. Тем не менее даже эти ниши до сих пор не заполнены. В целом же, по оценкам экспертов, рынок платных медицинских услуг в ближайшее время сохранит высокий темп роста (по оценкам Минздравсоцразвития, 12% в год).
Организация услуг сиделок
В повседневной жизни часто возникает необходимость определить способность больного человека обслуживать себя самостоятельно. Пожилые люди, инвалиды, больные в остром периоде заболевания и хронические больные нуждаются в посторонней помощи в той мере, в какой они потеряли способность самостоятельно себя обслуживать, т.е. свою независимость.
Для определения потребности пациента в уходе и для наблюдения за изменением его способности к самообслуживанию можно воспользоваться "Градацией нуждаемости в уходе":
1 степень (потребность значительна) - необходимы гигиенический уход, помощь при приеме пищи или передвижении. Пациенты нуждаются как минимум в двух услугах однократно в течение дня и неоднократно в течение недели - в помощи по хозяйству. Время, затрачиваемое на такую помощь, как минимум - 90 мин в день;
2 степень (потребность весьма значительна) - необходимы гигиенический уход, помощь при приеме пищи или передвижении. Пациенты нуждаются как минимум в помощи трижды в день в разное время дня и дополнительно неоднократно в течение недели - в помощи по хозяйству. Время, затрачиваемое на такую помощь, как минимум - 3 часа в день;
3 степень (уход крайне необходим) - пациентам постоянно необходима помощь при гигиенических процедурах, приеме пищи, передвижении, а также неоднократная в течение недели помощь по хозяйству. Время, затрачиваемое на такую помощь, как минимум - 5 часов в день.
В современное время можно выделить классификацию сиделок в зависимости от различных аспектов деятельности.
Медико-социальные работники и специалисты по подбору персонала предложили следующую квалификацию:
1. По целям и задачам:
Сиделка – частичный уход за подопечным (если подопечный способен к самообслуживанию)
Сиделка – полный уход за подопечным (подопечный не способен к самообслуживанию)
Сиделка – помощница по хозяйству (помимо ухода, в обязанности сиделки входят обязанности домработницы – поддержание чистоты в доме)
Сиделка – компаньонка
Сиделка – мед. сестра
Авто-сиделка – организация встречи врача и подопечного, организация поездок в больницу.
Экстренная сиделка – срочный выход сиделки в любое время
2. По количеству времени:
Сиделки с проживанием (круглосуточные сиделки)
Сиделки приходящие:
- дневные
- вечерние
- ночные
Суточные сиделки
4. По временному режиму:
Долговременный период сотрудничества
Кратковременный период сотрудничества
Цикличный период сотрудничества
Разовый период сотрудничества
Организация работы сиделок происходит в соответствии с положением о реализации постановления правительства Санкт-Петербурга от 25.11.2009 № 1340
Во исполнение пункта 2.1 постановления Правительства Санкт-Петербурга от 25.11.2009 № 1340 «О предоставлении услуг сиделок по социально-медицинскому уходу на дому ветеранам (инвалидам) Великой Отечественной войны в Санкт-Петербурге» (далее – постановление).
Модуль (набор) предоставления услуг сиделок по социально-медицинскому уходу на дому на 4 часа
Социально-бытовые услуги:
1 Смена постельного белья по мере необходимости
2. Смена нательного белья
3. Содействие в приготовлении пищи
4. Разогрев пищи
5. Кормление ослабленных клиентов
6. Подготовка питья, помощь в питье по мере необходимости
7. Мытьё посуды
8. Топка печей по мере необходимости
9. Умывание, помощь в умывании по мере необходимости
10. Причесывание по мере необходимости
11. Бритье
12. Уход за полостью рта по мере необходимости
13. Уход за ушами и носом по мере необходимости
14. Уход за глазами (промывание, закапывание лекарственных препаратов) по мере необходимости
15. Гигиеническая обработка рук
16. Гигиеническая обработка ног
17. Подмывание и вытирание
18. Обтирание тела
19. Одевание, помощь в одевании
20. Смена памперсов или высадка на судно/ вынос судна
Социально-медицинские услуги
21. Содействие в госпитализации по мере необходимости
22. Наблюдение за состоянием здоровья (измерение температуры тела, определение артериального давления и др.)
23. Обеспечение приема лекарственных препаратов, закапывание капель по назначению врача
24. Выполнение перевязок по назначению врача
25. Наложение компрессов по назначению врача
26. Профилактика образования пролежней (перемещение в пределах постели, гигиенический массаж и т.д.)
27. Проведение обработки пролежней
Социально-психологические услуги
28. Проведение доверительных бесед
Социально-педагогические услуги
29. Чтение журналов, газет, книг и т.д.
Модуль (набор) предоставления услуг сиделок по социально-медицинскому уходу на дому на 8 часов
Социально-бытовые услуги
1. Смена постельного белья по мере необходимости
2. Смена нательного белья
3. Содействие в приготовлении пищи
4. Разогрев пищи
5. Кормление ослабленных клиентов
6. Подготовка питья, помощь в питье по мере необходимости
7. Мытьё посуды
8. Топка печей по мере необходимости
9. Умывание, помощь в умывании по мере необходимости
10. Причесывание по мере необходимости
11. Бритье
12. Уход за полостью рта по мере необходимости
13. Уход за ушами и носом по мере необходимости
14. Уход за глазами (промывание, закапывание лекарственных препаратов) по мере необходимости
15. Гигиеническая обработка рук
16. Гигиеническая обработка ног
17. Подмывание и вытирание
18. Обтирание тела
19. Одевание, помощь в одевании
20. Смена памперсов или высадка на судно/ вынос судна
Социально-медицинские услуги
21. Содействие в госпитализации по мере необходимости
22. Наблюдение за состоянием здоровья (измерение температуры тела, определение артериального давления и др.)
23. Обеспечение приема лекарственных препаратов, закапывание капель по назначению врача
24. Выполнение перевязок по назначению врача
25. Наложение компрессов по назначению врача
26. Профилактика образования пролежней (перемещение в пределах постели, гигиенический массаж и т.д.)
27. Проведение обработки пролежней
Социально-психологические услуги
28. Проведение доверительных бесед
Социально-педагогические услуги
29. Чтение журналов, газет, книг и т.д.
Модуль (набор) предоставления услуг сиделок по социально-медицинскому уходу на дому на 10 часов
Социально-бытовые услуги
1 Смена постельного белья по мере необходимости
2. Смена нательного белья
3. Содействие в приготовлении пищи
4. Разогрев пищи
5. Кормление ослабленных клиентов
6. Подготовка питья, помощь в питье по мере необходимости
7. Мытьё посуды
8. Топка печей по мере необходимости
9. Умывание, помощь в умывании по мере необходимости
10. Причесывание по мере необходимости
11. Бритье
12. Уход за полостью рта по мере необходимости
13. Уход за ушами и носом по мере необходимости
14. Уход за глазами (промывание, закапывание лекарственных препаратов) по мере необходимости
15. Гигиеническая обработка рук
16. Гигиеническая обработка ног
17. Подмывание и вытирание
18. Обтирание тела
19. Одевание, помощь в одевании
20. Смена памперсов или высадка на судно/ вынос судна
Социально-медицинские услуги
21. Содействие в госпитализации по мере необходимости
22. Наблюдение за состоянием здоровья (измерение температуры тела, определение артериального давления и др.)
23. Обеспечение приема лекарственных препаратов, закапывание капель по назначению врача
24. Выполнение перевязок по назначению врача
25. Наложение компрессов по назначению врача
26. Профилактика образования пролежней (перемещение в пределах постели, гигиенический массаж и т.д.)
27. Проведение обработки пролежней
Социально-психологические услуги
28. Проведение доверительных бесед
Социально-педагогические услуги
29. Чтение журналов, газет, книг и т.д.
Модуль (набор) предоставления услуг сиделок по социально-медицинскому уходу на дому на 12 часов (дневных)
Социально-бытовые услуги
1 Смена постельного белья по мере необходимости
2. Смена нательного белья
3. Содействие в приготовлении пищи
4. Разогрев пищи
5. Кормление ослабленных клиентов
6. Подготовка питья, помощь в питье по мере необходимости
7. Мытьё посуды
8. Топка печей по мере необходимости
9. Умывание, помощь в умывании по мере необходимости
10. Причесывание по мере необходимости
11. Бритье
12. Уход за полостью рта по мере необходимости
13. Уход за ушами и носом по мере необходимости
14. Уход за глазами (промывание, закапывание лекарственных препаратов) по мере необходимости
15. Гигиеническая обработка рук
16. Гигиеническая обработка ног
17. Подмывание и вытирание
18. Обтирание тела
19. Одевание, помощь в одевании
20. Смена памперсов или высадка на судно/ вынос судна
Социально-медицинские услуги
21. Содействие в госпитализации по мере необходимости
22. Наблюдение за состоянием здоровья (измерение температуры тела, определение артериального давления и др.)
23. Обеспечение приема лекарственных препаратов, закапывание капель по назначению врача
24. Выполнение перевязок по назначению врача
25. Наложение компрессов по назначению врача
26. Профилактика образования пролежней (перемещение в пределах постели, гигиенический массаж и т.д.)
27. Проведение обработки пролежней
Социально-психологические услуги
28. Проведение доверительных бесед
Социально-педагогические услуги
29. Чтение журналов, газет, книг и т.д.
Модуль (набор) предоставления услуг сиделок по социально-медицинскому уходу на дому на 12 часов (ночных) (с 22 часов вечера до 10 часов утра)
Социально-бытовые услуги
1 Смена постельного белья по мере необходимости
2. Смена нательного белья
3. Содействие в приготовлении пищи
4. Разогрев пищи
5. Кормление ослабленных клиентов
6. Подготовка питья, помощь в питье по мере необходимости
7. Мытьё посуды
8. Топка печей по мере необходимости
9. Умывание, помощь в умывании по мере необходимости
10. Причесывание по мере необходимости
11. Бритье
12. Уход за полостью рта по мере необходимости
13. Уход за ушами и носом по мере необходимости
14. Уход за глазами (промывание, закапывание лекарственных препаратов) по мере необходимости
15. Гигиеническая обработка рук
16. Гигиеническая обработка ног
17. Подмывание и вытирание
18. Обтирание тела
19. Одевание, помощь в одевании
20. Смена памперсов или высадка на судно/ вынос судна
Социально-медицинские услуги
21. Содействие в госпитализации по мере необходимости
22. Наблюдение за состоянием здоровья (измерение температуры тела, определение артериального давления и др.)
23. Обеспечение приема лекарственных препаратов, закапывание капель по назначению врача
24. Выполнение перевязок по назначению врача
25. Наложение компрессов по назначению врача
26. Профилактика образования пролежней (перемещение в пределах постели, гигиенический массаж и т.д.)
27. Проведение обработки пролежней
Социально-психологические услуги 
28. Проведение доверительных бесед
Социально-педагогические услуги
29. Чтение журналов, газет, книг и т.д.
Специалистам, чья профессиональная деятельность связана с работой с пожилыми людьми, в том числе сиделкам следует учитывать психологические особенности работы.
Психологи выделяют 5 аспектов работы:
Работу со взрослыми людьми должны осуществлять сиделки в возрасте не менее 30 лет.
Работа должна осуществляться на добровольной основе. Опытные сиделки не раз сталкивались с тем, что пожилой человек не желает пользоваться услугами сиделок; тем не менее, помощь требуется. В данных случаях, агентства идут на уступки работодателю, и не редко, говорят подопечному, что за ним будет ухаживать дальняя родственница или же работник бесплатной благотворительной помощи пенсионерам, например.
Обязательно следует учитывать личный опыт взрослого человека. Люди зрелого возраста имеют четкие позиции и потребности, что приводит к наибольшему сопротивлению в работе. Сиделкам следует прислушиваться к пожеланиям подопечного, если у него нет психических отклонений. Если присутствует факт психических отклонений, то осуществлять профессиональную деятельность следует по рекомендациям ближайших родственников и лечащих врачей.
Если речь идет об обучении, например, письменной речи, после инсульта, то работы следует выполнять не большими порциями, с перерывами. Лучше всего сиделке приобрести элементарные навыки и знания по развитию: существует достаточное количество литературы по данной тематике, а так же проходят курсы в нашем агентстве «Домашний Профессиональный Сервис».
Сиделка, по возможности, должна создать максимально комфортные условия для подопечного, что будет способствовать выздоровлению человека.
Выводы
1) Старение населения является одним из факторов увеличения потребностей здравоохранения в ресурсах для финансирования и их распределения по социально-демографическим группам. Это означает, что при прочих равных условиях потребности в финансовых ресурсах для здравоохранения страны, в которой доля пожилых составляет 20%, будет выше, чем в стране, где она достигает лишь 10%.
2) По данным анализа литературы особенностями больных пожилого возраста является: симптоматика различных заболеваний, которая в старости значительно беднее, чем в зрелом возрасте; все болезни у стариков протекают вяло и растянуто; во время болезней у них более быстро истощаются физиологические системы, способные вести борьбу с вредностью; защитный аппарат не в состоянии обеспечить при инфекции быстрое развитие гуморального и тканевого иммунитета и вместе с сосудистой системой и органами обмена и тканями не может гарантировать течение энергетических процессов при различных заболеваниях на такой высоте, как в зрелом возрасте.
3) В силу физических недугов и болезней, присущих старению, а также условий, способствующих «уходу в себя», пожилые люди больше сосредоточены на вопросах здоровья, становятся ипохондричными, много времени уделяют медицинским обследованиям, визитам к врачам. Инвалидность и сос

Список литературы [ всего 56]

1.Абрамова Г. О зрелости. Психология зрелости. Самара: БахраХ-М, 2003. – 768 с.
2.Альперович В.Д. Проблемы старения: демография, психология, социология. М.: Наука, 2004. – 352 с.
3.Артюнина Г.П. Основы социальной медицины: Учебное пособие для вузов. М.: Академический проект, 2005. - 576 с.
4.Безденежная Т.И. Психология старения. Путь к долголетию. Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. – 320с.
5.Басов Н.Ф. Социальная работа с людьми пожилого возраста. Ростов н/Д.: Феникс, 2009. – 346 с.
6.Бортникова С.М. Сестринское дело в невропатологии и психиатрии с курсом наркологии. Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 475 с.
7.Бортникова СМ., Зубахина Т.В. Нервные и психические болезни. Ростов н/Д: Феникс, 2000. – 433 с.
8.Бухановский А.О., Кугпявин Ю.А., Литвак М.Е. Общая психопатология: Пособие для врачей. Ростов н/Д.: Феникс, 2000. - 416 с.
9.Гуслова М.Н. Организация и содержание работы по социальной защите престарелых и инвалидов. М.: Академия, 2010. – 428 с.
10.Елютина М.Э., Чеканова Э.Е. Социальная геронтология: учеб. пособие. М., 2004. – 256 с.
11.Здравоохранение в России. 2010: Стат. сб. М.: Росстат, 2010.
12.Ларионова Т.П. Университет третьего возраста: опыт создания и перспективы развития: метод, рекомендации по социальной геронтологии. Казань, 2004. – 232 с.
13.Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 356 с.
14.Мадридский международный план действий по проблемам старения (2002). М., 2007. - 156 с.
15.Маколкин В.И., Овчаренко О.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. М.: АНМИ, 2002. – 442 с.
16.Матвейчик Т.В. Иванова В.И. Организация сестринского дела. Минск: Вышейшая школа, 2006. – 301 с.
17.Мартыненко А. В. Теория медико-социальной работы. М.: Московский психолого-социальный институт, 2006. – 160 с.
18.Менделевич В.Д. Психиатрическая пропедевтика. М.: Медицина, 2004. – 256 с.
19.Менджерицкий И. М. Справочник медсестры. Ростов н/Д.: Феникс, 2000. - 640 с.
20.Мостицкая Р. М. Медсестра врача общей (семейной) практики / P.M. Мостицкая. — 2-е изд. — Ростов н/Д.: Фе¬никс, 2008. - 476, [1] с.
21.Нестерова Г.Ф., Астер И.В. Технология и методика социальной работы. СПб.: Имена, 2006. – 168 с.
22.Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского ухода. Ростов н/Д.: Феникс, 2007. - 509 с.
23.Основы социально-психологических исследований. Под редакцией Бодалева А.А., Деркача А.А., Лаптева Л.Г. М.: Гардарики, 2007. – 334 с.
24.Общественное здоровье и здравоохранение. Под редакцией В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 656 с.
25.Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению. Под редакцией В.З. Кучеренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 560 с.
26.Организация подготовки специалистов со средним медицинским образованием и их использование в практическом здравоохранении. / Под ред. проф. Т.И. Стуколовой. — М.: ГОУ ВУНМЦ, 2003. – 356 с.
27.Оценка состояния здоровья. Под ред Г.М. Перфильевой. М.: ГЭОТАР-Мед, 2001. – 374 с.
28.Подколзин АА. и др. Количественная оценка показателей смертности, старения, продолжительности жизни и биологического возраста: учеб.-метод, пособие. М., 2001. – 122 с.
29.Пожилой человек. Сестринский уход. Под редакцией Петрова В.Н. СПб.: Диля, 2006. – 416 с.
30.Пожилые люди: социальная политика и развитие социальных услуг / сост. Н.С. Дегарева, Г.В. Сабитова; под общ. ред. Н.А. Малышевой. М., 2003. – 266 с.
31.Психология социальной работы. Под редакцией М.А. Гулиной. СПб.: Питер, 2002. – 352 с.
32.Ронжина Л.Г., Аверин А.В. Современная технология сестринского ухода и его стандарты в психиатрической клинике: Метод, указания / Сост. Л.Г. Ронжина, А.В. Аверин. Чебоксары, 2002. – 52 с.
33.Руководство по социальной психиатрии. Под редакцией Дмитриевой Т.Б. М.: Медицина, 2008. – 560 с.
34.Самохвалов В.П. Психиатрия. Ростов н/Д: Феникс, 2002. – 432 с.
35.Справочник для медицинской сестры психиатрической службы. Методические рекомендации. Составители: Саркисова В.А., Комиссарова О.П., Зорина Т.А. СПб.: Данный сборник подготовлен Общероссийской общественной организацией «Ассоциация медицинских сестер России» при финансовой поддержке Восточно-Европейского комитета (SEEC, Швеция), 2009. – 480 с.
36.Сестринское дело: профессиональные дисциплины. Под редакцией Котельникова Г.П. Ростов на Дону: Феникс, 2007. – 698 с.
37.Сестринский уход. Пособие для медицинских сестер. Под редакцией Петрова В.Н. М.: Диля, 2006. – 416.
38.Сестринское дело. В 2 т. Под ред А.Ф. Краснова. М.: Перспектива, 2000.
39.Сестринский процесс. Под ред. Г.М. Перфильевой. М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.
40.Смолева Э.В., Аподиакос Е.В. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. Серия «Среднее профессиональное образование». Ростов н/Дону: Феникс, 2004. – 412 с.
41.Сопина З.Е., Фомушкина И. А. Управление качеством сестринской помощи. М.: АНМИ, 2006. – 344 с.
42.Тактаров В.Г, Шмелева С.В. Содержание и методика социально-медицинской работы. М.: Академия, 2010. – 224 с.
43.Тен Е.Е. Основы медицинских знаний. М.: Академия, 2005. – 256 с.
44.Туркина Н.В., Королева И.П. Зарисовки некоторых характеристик современного медсестринского персонала. Труды международной научно-практической конференции 27-28 апреля 2005 г. «Сестринское дело и высшее сестринское образование в XXI веке. Проблемы и перспективы». Санкт-Петербург 2005г.
45.Таунсенд Мэри С. Сестринские диагнозы в психиатрической практике: карманное руководство. Киев, 1998. – 286 с.
46.Федорова Е.А. Справочник медицинской сестры. М.: АСТ: Астрель, 2007. – 319 с.
47.Филатова СА. и др. Геронтология. Ростов н/Д, 2004. – 432 с.
48.Холостова Е.И. и др. Социальная геронтология: учеб. пособие. М., 2006.
49.Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми. М.: Дашков и К, 2006. – 248 с.
50.Щепин О.П., Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 592 с.
51.Шурыгина Ю.Ю. Теоретические основы социально-медицинской реабилитации различных групп населения: Учебно-методическое пособие. – Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 2005. – 100 с.
52.Черносвитов Е.В. Прикладная социальная медицина. М.: Академический проект, 2004. – 480 с.
53.Яцемирская Р.С. Социальная геронтология (лекции): учеб. пособие для вузов. М.: Педагогика, 2006. – 224 с.
Информационная сеть Интернет:
54.http://soc-work.ru/publ/43-1-0-140
55.http://www.dobroedelo.ru/vrc/book/book2.shtml
56.http://www.meduhod.ru/elderly/pozhiloi.shtml
Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00528
© Рефератбанк, 2002 - 2024