Организация производства на предприятии здравоохранения (офтальмологический профиль)

ВВЕДЕНИЕ
1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕДПРИЯТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
2. КАРТА ОРГАНИЗАЦИИ ТРУДА
2.1. Характеристика подразделения
2.2. Организация трудового процесса
2.3. Информационные связи
2.4. Организация рабочего места
2.5. Условия труда
2.6. Режим труда
2.7. Права и ответственность
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

Ежедневно - В течение рабочего дня. 7 Служебные взаимодействия с коллегами, руководством, пациентами и их родственниками Ежедневно - В течение рабочего дня.
Таблица 5
График рабочего дня
Текущее время Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье Порядковый номер дня недели (в месяце) 8.00 7 7 7 7 7 7 7 8.30 1 3 3 2 7 2 7 9.00 2 4 4 2 2 4 6 9.30 2 6 7 2 3 3 2 10.00 4 2 2 3 4 5 3 10.30 3 7 6 5 5 3 4 11.00 4 3 4 7 4 4 5 11.30 5 4 5 3 6 3 4 12.00 3 7 3 5 3 4 5 Продолжение таблицы 5
12.30 2 3 6 3 6 2 3 13.00 7 5 6 6 5 3 4 13.30 7 2 2 2 2 3 2 14.00 3 2 5 2 2 4 2 14.30 2 3 3 3 3 5 3 15.00 4 7 4 6 4 7 4 15.30 5 4 6 4 5 3 2 16.00 7 6 7 3 6 6 3 16.42 2 3 4 2 3 4 4
2.3. Информационные связи
Таблица 6
Наименование
документа Срок
предоставления Кто и кому
представляет Код
работы Входная информация История болезни (амбулаторная карта) пациента Ежедневно Врачи-специалисты записывают назначения, медсестра их снимает. 1 Приказы главного врача клиники По необходимости Распоряжение главного врача клиники распространяется в отделениях. 1 Стандарты сестринской деятельности По необходимости Разрабатываются для каждого отделения (детского, взрослого, диагностического) индивидуально и предоставляются медсестрам. 1 Выходная информация Сестринская история болезни Ежедневно Заполняет медсестра, проверяет старшая медсестра отделения. 1 Требования на медикаменты По необходимости Выписывает старшая медсестра, подписывает заведующая аптекой, главная медсестра. 1 Продолжение таблицы 6
Журналы на посту медсестры Ежедневно Заполняет медсестра, проверяет старшая медсестра отделения 1
2.4. Организация рабочего места
Рабочее место постовой медицинской сестры офтальмологического отделения организовано в центральной части отделения, оснащено большим рабочим столом, шкафом для медикаментов, телефоном, лампой, сигнализацией для вызова медицинской сестры в палату, компьютерной техникой.
На посту медсестры находится рабочий стол, на котором имеется вся необходимая документация:
Журнал поступивших больных.
Температурный журнал.
Журнал врачебных назначений и консультаций.
Журнал операций.
Журнал инъекций.
Журнал учета сильнодействующих медикаментов.
Журнал учета дорогостоящих медикаментов.
Журнал заявок анализов в лабораторию.
Журнал учёта работы воздушного стерилизатора ГП-80.
Журнал контроля азопирамовых проб.
Журнал учёта работы бактерицидных ламп.
Приказы главного врача и МЗ РФ,
Стандарты сестринской деятельности.
Методические указания и СанПины.
Здесь же находится шкаф для таблетированных медикаментов и медицинского инструментария.
Термометры.
Тонометр.
Фонендоскоп.
Грелка.
Также на посту имеется холодильник для хранения продуктов пациента, в котором проводится регулярный контроль хранения этих продуктов (1 раз в неделю). Продукты хранятся в пакетах и подписываются больными: Ф.И.О., № палаты, дата.
2.5. Условия труда
Температура воздуха – 18 – 20ºС.
Относительная влажность – 45%.
Освещенность – естественное освещение – окно в конце коридора, искусственное освещение – люминесцентные лампы, на посту – дополнительный светильник.
2.6. Режим труда
С 8.00 до 16.42, понедельник – пятница.
2.7. Права и ответственность
Права (Должностные обязанности медицинской сестры детского офтальмологического отделения клиники «Эксимер»):
- получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;
- вносить предложения по совершенствованию работы медсестры и организации сестринского дела в учреждении;
- требовать от старшей медсестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода, необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей;
- повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий;
- участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.
Ответственность (Должностные обязанности медицинской сестры детского офтальмологического отделения клиники «Эксимер»):
- за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Федеральный закон от 22 июля 1993г. № 5487-1 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
Приказ МЗ СР РФ от 13 октября 2005г. № 633 «Об организации медицинской помощи».
Должностные обязанности медицинской сестры детского офтальмологического отделения клиники «Эксимер».
Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения: Учеб. Пособие/ Под ред. А.И. Вялкова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 456 с.
Дьяченко В.Г., Капитоненко Н.А., Киселев С.Н., Пригорнев В.Б., Солохина Л.В., Ципкина С.В., Гончарова О.П. Менеджмент в здравоохранении (социально-экономические проблемы организации медицинской помощи населению, способы разрешения, методы и функции управления). Учеб.-метод. Пособие// под ред. Проф. В.Г.Дьяченко. – Изд. ДВГМУ – Хабаровск, 2002. – 644 с.
Полунин Г.С., Шеремет Н.Л., Карпова О.Е. Катаракта. – Медицинская газета. – 2006. - №22. – С. 8 - 9.
Степанов В.В. Организация работы в ЛПУ/ Серия «Библиотека ЛПУ» под редакцией д.м.н., ак. РАН Стародубова В.И.. – М. МУФЭР, 2006.

ПРИЛОЖЕНИЕ
Приложение 1
Прайс – лист офтальмологической клиники «Эксимер»
Наименование услуги Стоимость, руб. УСЛУГИ ВЗРОСЛОГО ОТДЕЛЕНИЯ Диагностика Первичное комплексное обследование органа зрения и консультация врача-офтальмолога 2100 Повторное комплексное обследование органа зрения и консультация врача-офтальмолога 1900 Консультация врача-офтальмолога по предоставленным медицинским документам (из других мед. учреждений) 550 Повторная консультация врача-офтальмолога после 3-х месяцев с момента оказания услуги 450 ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК I категории (при миопии слабой степени, без астигматизма) 14 500  Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК II категории (при миопии, гиперметропии, простом астигматизме) 21 000  Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК III категории (при миопии, гиперметропии и сложном астигматизме) 32 500  Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК IV категории (при миопии, гиперметропии, астигматизме и наличии нерегулярных аберраций) 39 500  Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК CUSTOM VUE (с применением абберометрического анализа при миопии, гиперметропии и наличии нерегулярных аберраций и астигматизме) 59 500 Лазерная коррекция зрения по методике ФРК (по медицинским показаниям) 16 100 Лазерная коррекция зрения по методике EPI-ЛАСИК (при миопии, гиперметропии и наличии нерегулярных аберраций и астигматизме, осложненных структурой роговицы) 44 000 Комплект анализов перед проведением лазерной коррекции 1500 ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕТЧАТКИ Витрэктомия передняя 6900 Витрэктомия задняя 19100 Периферическая профилактическая лазеркоагуляция 4150 Лазеркоагуляция сетчатки при сахарном диабете  2350 Лазерная операция при вторичной катаракте  3700 Луцентис, внутриглазное введение препарата для лечения возрастной макулярной дегенерации (1 инъекция) 44000 ОСТАНОВКА ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТИ Склеропластика 10350 Вазореконструктивная операция (ВРО) 5500 ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ Факоэмульсификация катаракты I категории с имплантацией интраокулярной линзы  25000 Факоэмульсификация катаракты II категории с имплантацией интраокулярной линзы  47300 Факоэмульсификация катаракты III категории с имплантацией интраокулярной линзы с улучшенными оптическими характеристиками 55700 Факоэмульсификация катаракты III категории с имплантацией интраокулярной линзы с улучшенными оптическими характеристиками (при выполнении операции доктором мед. наук) 59900 Факоэмульсификация катаракты IV категории с имплантацией торической интраокулярной линзы 67500 Факоэмульсификация катаракты с имплантацией псевдоаккомодирующей мультифокальной линзы 73400 Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической псевдоаккомодирующей интраокулярной  линзы 94000 Факоэмульсификация катаракты II категории с имплантацией интраокулярной линзы со специальными оптическими характеристиками в сочетании с НГСЭ 56400 Факоэмульсификация катаракты III категории с имплантацией интраокулярной линзы с улучшенными оптическими характеристиками в сочетании с НГСЭ 63400 Факоэмульсификация катаракты III категории с имплантацией интраокулярной линзы с улучшенными оптическими характеристиками в сочетании с НГСЭ (при выполнении операции доктором мед. наук) 68400 Экстракция катаракты 29300 Предоперационная подготовка с консультацией врача 2150 Комплект анализов перед хирургическим вмешательством 2550 ХИРУРГИЧЕСКОЕ УСТРАНЕНИЕ ВЫСОКИХ СТЕПЕНЕЙ БЛИЗОРУКОСТИ, ДАЛЬНОЗОРКОСТИ И АСТИГМАТИЗМА Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ (интраокулярной линзы) 47700 Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ с улучшенными оптическими характеристиками  55900 Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ с улучшенными оптическими характеристиками  (при выполнении операции доктором мед. наук) 60850 Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией торической ИОЛ 67900 Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ псевдоаккомодирующей интраокулярной линзы 74200 Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией торической псевдоаккомодирующей интраокулярной линзы 94600 Имплантация интраокулярной линзы при афакии  34900 Имплантация интраокулярной линзы с улучшенными оптическими характеристиками 44500 Имплантация интраокулярной линзы с улучшенными оптическими характеристиками (при выполнении операции доктором мед. наук) 49900 Имплантация торической интраокулярной линзы 55700 Имплантация факичной линзы 58750 ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ Лазерная операция при остром приступе закрытоугольной глаукомы 3150 Антиглаукоматозная операция: НГСЭ (Непроникающая глубокая склерэктомия) 24400 ЛЕЧЕНИЕ КОСОГЛАЗИЯ Устранение  косоглазия (I категория сложности) 16100 Устранение  косоглазия (II категория сложности) 19000 ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ Профилактическая программа активизации зрительных функций 3300 Курс консервативной терапии (при макулодистрофии, дистрофических заболеваниях сетчатки, зрительного нерва, воспалительных заболеваниях и т.п.) 8950 Курс консервативной терапии (при абиотрофии сетчатки, глаукоме) 11900 ПОДБОР ОЧКОВ Подбор простых очков 550 Подбор сложных очков 900 УСЛУГИ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДИАГНОСТИКА ДЛЯ ДЕТЕЙ Полное диагностическое обследование с консультацией врача-офтальмолога 2100 Повторная диагностика 1900 Консультация врача-офтальмолога по предоставленным медицинским документам (из других мед. учреждений) 550 Обследование органа зрения и консультация врача-офтальмолога при повторном обращении (не требующем циклоплегии) 1000 Оптическая когерентная томография (ОСТ) 1500 Обследование органа зрения и консультация врача-офтальмолога с дополнительным сопровождением врача анестезиолога 10500 ЛЕЧЕНИЕ КОСОГЛАЗИЯ Устранение косоглазия (I категория сложности) 16100 Устранение косоглазия (I категория сложности) для детей в возрасте до 14 лет 24100 Устранение косоглазия (II категория сложности) 19600 Устранение косоглазия (II категория сложности) для детей в возрасте до 14 лет 27600 МИКРОХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ Факоэмульсификация катаракты II категории с имплантацией ИОЛ 54100 Факоэмульсификация катаракты II катег. с имплантацией ИОЛ для детей до 14 лет 62100 Факоэмульсификация катаракты III категории с имплантацией ИОЛ с улучшенными оптическимим характеристиками 59900 Факоэмульсификация катаракты III категории с имплантацией ИОЛ с улучшенными оптическимим характеристиками для детей до 14 лет 67900 Факоэмульсификация катаракты IV категории с имплантацией торической ИОЛ 72200 Факоэмульсификация катаракты IV категории с имплантацией торической ИОЛ для детей до 14 лет 80200 Факоэмульсификация катаракты с имплантацией псевдоаккомодирующей ИОЛ -Restor 77800 Факоэмульсификация катаракты с имплантацией псевдоаккомодирующей ИОЛ -Restor для детей до 14 лет 85800 Имплантация интраокулярной линзы при афакии 41350 Имплантация интраокулярной линзы при афакии для детей до 14 лет 49350 Имплантация интраокулярной линзы с улучшенными оптическими характеристиками 49900 Имплантация интраокулярной линзы с улучшенными оптическими характеристиками для детй до 14 лет 64500 Антиглаукомная операция 29900 Антиглаукомная операция для детей в возрасте до 14 лет 37900 ОСТАНОВКА ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТИ Склеропластика (по методу Пивоварова) 12050 Склеропластика (по методу Пивоварова) для детей в возрасте до 14 лет 20050 Коллагенопластика 9900 Малая хирургия 6450 Малая хирургия в осложненных случаях 12900 Устранение птоза 19650 ЛАЗЕРНЫЕ ОПЕРАЦИИ Профилактическая периферическая лазеркоагуляция (I категории сложности) 4150 Профилактическая периферическая лазеркоагуляция (II категории сложности) 4850 Дополнительная лазеркоогуляция при прогрессировании дистрофии сетчатки 1850 ПОДБОР ОЧКОВ Подбор простых очков  550 Подбор сложных очков  900 ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ Программа "Стандарт" (10 сеансов) 5350 Программа "Стандарт" (15 сеансов) 8700 Программа "Стандарт Максимум" (10 сеансов) 10750 Программа "Стандарт Максимум Плюс " (10 сеансов) 12900 Программа "Эффект" (10 сеансов) 7350 Программа "Эффект" (15 сеансов) 9700 Программа "Эффект плюс" (5 сеансов) 5400 Программа "Эффект плюс" (10 сеансов) 10300 Программа "Эффект плюс" (15 сеансов) 15200 Курс консервативной терапии (при макулодистрофии, дистрофических заболеваниях сетчатки, зрительного нерва, воспалительных заболеваниях и т.п.) 8950 Курс консервативной терапии (при абиотрофии сетчатки, глаукоме) 11900 Консервативное леченние холязиона 1650 Лечение блефарита, мейбомеита (10 сеансов) 1050 Программа активации зрительных функций 5000 Реабилитационный курс послеопарационного лечения 3300
2