Характеристика имплантационных материалов

Введение
1. Остеоинтеграция
2. Сплавы титана
3. Сплавы циркония
4. Имплантаты с биоактивным покрытием
4.1. Дробеструйная обработка поверхности
4.2. Нанесение покрытия с помощью ионно-плазменного травления
4.3. Модификация поверхности с помощью микроплазменных разрядов
4.4. Биоактивные покрытия
Заключение
Список литературы

Поверхность титанового образца при увеличении в 50000 раз.
Как видно из рисунков фрагмент имплантата обладает чистой однородной поверхностью, без каких либо посторонних включений и дефектов, присущих дробеструйной обработке. Размер шероховатостей однороден, отсутствуют посторонние включения, как на поверхности, так и в массиве образца, не наблюдается изменение структуры материала. Кроме того, поверхность образцов полученных с использованием вакуумных методов отличается высокой чистотой поверхности.
Таким образом, использование современных ионно-плазменных технологий позволяет не только значительно улучшить характеристики, традиционно применяемых в имплантологии конструкций, но и фактически создать на их основе принципиально новую внутрикостную поверхность.
4.4. Биоактивные покрытия
Одним из перспективных направлений дентальной имплантологии является использование биоактивных материалов на основе фосфатов кальция (гидроксиапатит, трикальцийфосфат, ситаллы, биоактивные стёкла), близких по своему составу костной ткани человека. Многочисленные экспериментальные и клинические исследования доказывают, что плазмонапыленные биоактивные покрытия на поверхности имплантатов наилучшим образом стимулируют остеоинтеграцию и являются наиболее эффективным решением проблемы отторжений имплантатов. В качестве основного компонента биопокрытий используется гидроксиапатит (Са10(РО4)6(ОН)2), но как показали научные исследования последних лет, весьма перспективным биоактивным материалом является фторгидроксиапатит (ФГАП). Замещение гидроксильной группы ОН на ионы фтора приводит к созданию материала, формула которого в общем виде выглядит так: Ca10(PO4)6Fx(OH)2-x (8, 9).
Продолжается активная разработка биоактивных материалов на основе синтетического гидроксиапатита, который по фазовому составу идентичен основной минеральной составляющей кости - биологическому гидроксиапатиту. Материалы на основе гидроксиапатита обладают способностью к химическому и биологическому связыванию с костью.
На пористую и шероховатую поверхность имплантатов наносится композиционное покрытие, приближенное по свойствам к человеческой костной ткани. Основу композиционного резорбируемого препарата/покрытия, наносимого на имплантаты, составляют коллаген животного происхождения и синтетический наноструктурный гидроксиапатит, смешанные в определенной пропорции. Наноструктурный кристаллический гидроксиапатит по форме и размерам кристаллов соответствует гидроксиапатиту из организма человека. Модифицированная поверхность титана не только обеспечивает удержание композиционного покрытия, но и способствует срастанию костной ткани с имплантатом.
Однако при этом нужно отметить, что стабильность соединения титана и гидроксиапатита весьма ограничена, так как напыление в результате неконтролируемого процесса резорбции изменяется, что оказывает влияние на структуру окружающей кости. Точное определение взаимосвязи между понятиями "доза" (толщина покрытия) — "действие" (ответная реакция костной ткани) —"связь" (тип соединения) на сегодня отсутствует. Поэтому дальнейшее совершенствование методов структурирования и очистки поверхности имплантатов без применения дорогостоящих методов напыления и сегодня остается актуальной задачей.
Заключение
Остеоинтеграция - процесс заживления костной ткани, благодаря чему кость способна сращиваться с внедренным в нее имплантатом. Это довольно длительный процесс. На нижней челюсти заживление кости может занимать от 3-х месяцев, на верхней – от 6-ти. Объясняется это тем, что в нижней челюсти структура костной ткани более плотная, поэтому процесс заживления быстрый.
Применение промышленно-чистого титана в качестве материала для имплантатов сыграло значительную роль в развитии имплантации. Титан является идеальным материалом с точки зрения биосовместимости, что практически исключает иммунное отторжение имплантата организмом. Помимо титана, в качестве материала для изготовления имплантатов применяется ряд других материалов, которые также могут образовывать прочное соединение с костной тканью. К ним относятся цирконий, некоторые керамические материалы.
Современная стоматология обеспечивает приживаемость имплантатов в 96-98% случаев. При появлении осложнений имплантат может быть удален и заменен другим имплантатом того же размера после заживления тканей в этом участке. Воспалительные реакции, приводящие к значительной болезненности, исключительно редки.
Помимо материала, из которого изготовлены имплантаты, известны специальные составы вещества, которым покрывают поверхность имплантата, что способствует образованию костной ткани.
Форма и структура имплантата также рассчитана на то, чтобы способствовать росту костной ткани. Специальные углубления и отверстия положительно сказываются на процессе заживления и обеспечивают надежное сращивание кости с имплантатом.
Список литературы
1. Кулаков А.А., Григорьян А.С. Проблема интеграции в дентальной имплантологии. //Stomatologiia (Mosk),2007. - №3. – С. 4-7.
2. Лясникова А.В. Стоматологические имплантаты. Исследование, разработка, производство и клиническое применение //Саратов. 2006. -256с.
3. Безгина Е.В., Кулаков О.Б., Чиликин Л.В., Головин К.И. Цирконий и титан. // Медицинский алфавит 2007. - №2. – С. 25-28.
4. Башкова И. А. Разработка многокомпонентных биоактивных наноструктурных покрытий на основе карбида титана для имплантатов. // Автореф. дис. канд. техн. наук: 05.16.06 / Башкова И. А. Государственный технологический университет. М., 2008. – 23 с.
5. Воронин И.А. Материалы нового поколения. Имплантаты Диватал. // Стоматология Подмосковья, 2005. - № 1.
6. Федяев И.М., Никольский В.Ю., Попов В.Ф. и др. Использование дентальных имплантатов с различной поверхностью и разных типов зубных протезов в условиях атрофии альвеолярных отростков челюстей. // Stomatologiia (Mosk), 2008. - №5. – С. 46-49.
7. Димитрович Д.А., Иванов В.А. Влияние физических методов обработки поверхности титана на рост колоний костной биологической ткани// Прикладная физика.-2009.-№2.-С.35-43.
7. Бутовский К.Г. Электроплазменное напыление в производстве внутрикостных имплантатов // Саратов, 2006. - 200 с.
8. Лясникова А.В., Дударева О.А. Применение электроплазменной технологии для нанесения фторгидроксиапатитовых биоактивных покрытий на дентальные имплантаты. // Известия Томского политехнического университета, 2006. - Т. 309. - № 2. – С. 153-158.
9. Никольский В.Ю. Вельдяксова Л.В. Достоинства и возможности поверхностно-пористых дентальных имплантатов «Еndopore». // Современная стоматология, 2010. - №2. – С. 9-12.
2