Характеристика основных прав граждан в области охраны здоровья

Введение
Глава 1. Нормативная база, регулирующая основные права граждан в области охраны здоровья
1.1. Понятие и виды прав граждан в области охраны здоровья
1.2. Законодательное обеспечение основных прав граждан в области охраны здоровья
Глава 2. Проблемы правового регулирования основных прав граждан в области охраны здоровья и пути их преодоления
2.1. Проблемы реализации основных прав граждан в области охраны
здоровья
2.2. Основные направления совершенствования законодательства в сфере регулирования основных прав граждан в области охраны здоровья
Заключение
Список использованных источников

2.2. Основные направления совершенствования законодательства в сфере регулирования основных прав гражданв области охраны здоровья
Здоровье в эпоху ухудшения экологической обстановки, техногенной революции, напряженности, динамизма и сложности социальных отношений превращается в базовую, наиболее дорогостоящую ценность не только для отдельной личности, но и для общества в целом. Здоровье граждан Российской Федерации, как это следует из ч. 2 ст. 7 Конституции РФ, находится под охраной государства. Статья 41 Конституции РФ раскрывает основные параметры участия государства в здравоохранении: обеспечение бесплатности оказания медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, финансирование федеральных программ в области охраны здоровья граждан, принятие мер по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, а также поощрение деятельности, осуществляемой в интересах здравоохранения. Какие именно меры принимает на данном этапе государство для обеспечения прав граждан в области здравоохранения - видно из норм текущего законодательства.
В ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» здравоохранение (охрана здоровья граждан) определяется как система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи. В задачах, сформулированных ВОЗ по достижению здоровья в XXI в., определено, что охрана здоровья есть совокупность совместных мер, принимаемых на уровне общества и направленных на усиление общественного контроля за факторами, определяющими здоровье населения.
В отличие от международно-правового понимания в отечественной теории и практике последнего столетия охрана здоровья граждан рассматривалась как целенаправленная деятельность прежде всего государства в лице его различных органов и учреждений. В условиях демократического, правового государства эта деятельность не может носить произвольный характер, вытекать из частных интересов правящих элит. Она должна осуществляться на основе согласованного интереса большинства (при максимально возможном учете интересов меньшинства), от имени общества и с помощью легитимных средств. Важное значение при этом приобретает не только система фактических действий, направленных на укрепление здоровья населения, профилактику заболеваемости и травм, увеличение продолжительности активной жизни и трудоспособности, наличие обеспечивающих их структур медицинского характера, но и правовое оформление предпринимаемых мер [32; С. 38].
Не отрицая безусловной важности правового регулирования тех или иных общественных отношений, следует признать, что и в сфере здравоохранения, и в иных сферах нередко ярко проявляет себя правовой идеализм. Призывая к принятию того или иного акта (в последнее время в качестве этого акта рассматривается чаще всего закон), отечественные политики и чиновники уповают на то, что данный акт решит все проблемы. В ряде случаев ситуация складывается более чем анекдотичная: потребность в принятии закона объясняется бездействием, неисполнением или игнорированием специальных актов как Правительства РФ, так и Президента РФ. За принятием отдельных актов в сфере здравоохранения подчас трудно усмотреть какую-либо выраженную, обоснованную и цельную политическую направленность. Разновекторность в законодательном регулировании, не преодоленная даже наличием ряда программных документов, - один из основных дестабилизирующих факторов.
Данные различных социологических опросов свидетельствуют о том, что преобладающее большинство россиян самым важным из прав считают право на достаточный минимальный уровень жизни. Одной из составляющих достойного уровня жизни являются доступность благ здравоохранения и надлежащее качество этих благ. Реформирование отечественной системы здравоохранения будет эффективным лишь тогда, когда социально-экономические проблемы перестанут быть непреодолимыми для трети населения страны, проживающей за чертой бедности. Именно проблемы бедности, отсутствие среднего класса, неоднократно упоминавшиеся в Посланиях Президента РФ и иных документах, не позволяют обеспечить правовое закрепление реформы здравоохранения таким образом, чтобы сохранить принцип бесплатности медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, и одновременно создать условия для появления конкурента этой системы - частных медицинских учреждений. Соединение в рамках одного министерства (Минздравсоцразвития России) руководства деятельностью в области здравоохранения и социального развития, произошедшее в результате перестройки государственного аппарата, в принципе, должно способствовать более скоординированному и системному решению этих вопросов. Однако пока ситуация недалека от той, которая описана в басне о лебеде, раке и щуке. Одним из наглядных проявлений негативных последствий непродуманности реформы здравоохранения является увеличение объема «бумажной нагрузки» на врачей, что создает очереди, вызывает раздражение пациентов и недовольство медицинских работников (хотя данная проблема известна давно и здравый смысл требовал прямо противоположного ее решения).
Законодательство об охране здоровья граждан является тем элементом в структуре здравоохранения, который закрепляет в нормативных правовых актах выработанную государством политику в данной сфере, обеспечивает ее легальность, гарантирует ее реализацию. Несмотря на ориентированность государственной политики на западные модели системы здравоохранения и социального страхования, сегодня нельзя игнорировать накопленный в советское время потенциал. Вместе с тем высокий уровень здравоохранения, достигнутый в советское время (невзирая на отдельные недостатки правового регламентирования этой сферы, в частности, на явную диспропорцию между уровнем законодательного и подзаконного регулирования), двояким образом влияет на легитимность проводимой в настоящее время политики. С одной стороны, граждане не одобряют политику государства, поскольку она, косвенно поддерживая взяточничество и невысокое качество медицинской помощи и лекарственного обеспечения, ориентируя население на возрастание роли платных услуг, снижает качество и степень бесплатности помощи, оказываемой гражданам в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. С другой стороны, рынок медицинских услуг стал более доступным для внедрения новейших технологий, лекарств, медицинской аппаратуры, что повысило отдельные показатели качества медицинской помощи.
Одним из направлений совершенствования законодательства об охране здоровья граждан в условиях федеративного государства является дальнейшая конкретизация сферы совместного ведения в части уточнения полномочий как Российской Федерации, так и субъектов Федерации в этой сфере. Правовое уточнение полномочий различных уровней власти, несомненно, позитивная тенденция, но получат ли указанные виды медицинской помощи надлежащее финансирование на региональном уровне, покажет время. Задача законодателя - производить мониторинг действия данных новелл, не упустить момент и своевременно изменить соответствующие нормы, если под угрозу будут поставлены права граждан, проживающих в тех или иных субъектах Российской Федерации.
В целях совершенствования законодательства Российской Федерации о здравоохранении необходимы: повышение качества вновь принимаемых законов (в том числе Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), устранение противоречий в законодательстве различных уровней, согласование с нормами иных отраслей законодательства (особенно финансового, административного и законодательства о социальном обеспечении), постепенная систематизация всего нормативного правового массива.

Заключение
Основные выводы по работе содержатся в следующих положениях.
1. Социально-экономические условия жизни населения в России, хотя и постоянно улучшаются, но до сих пор почти четверть населения находится за «чертой бедности», а медицинское обслуживание имеет существенные недостатки.
2. В целях обеспечения охраны здоровья населения в России принят ряд Федеральных законов: «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, выявленного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «О качестве и безопасности пищевых продуктов», «О предупреждении распространения туберкулеза», а также Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» и др. Правительство РФ в соответствии с этим законодательством приняло несколько специальных федеральных программ в области здравоохранения.
3. Правам граждан в области охраны здоровья посвящена глава 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Новый закон призван заменить Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 1993 г. Он определяет правовые, экономические и организационные основы охраны здоровья граждан, их права и обязанности в данной сфере, гарантии их реализации. Закон также закрепляет полномочия и ответственность властей, права и обязанности медорганизаций, фармацевтических и медработников.
Среди основных принципов охраны здоровья - доступность и качество медпомощи; недопустимость отказа в ней; приоритет интересов пациента при ее оказании, а также охраны здоровья детей и профилактики. Закон впервые закрепляет обязанность граждан заботиться о сохранении своего здоровья.
Предусмотрено утверждение порядков оказания и стандартов медпомощи. Причем первые с 2013 г. будут обязательны для исполнения всеми медорганизациями страны. Четко разграничены бесплатные виды медпомощи и платные услуги.
Закрепляется право одного из родителей (иного члена семьи) бесплатно находиться вместе с ребенком в стационаре в течение всего времени его лечения. При этом спальное место и питание будут тоже предоставлять бесплатно, если ребенку нет 4 лет либо совместное нахождение с ним обусловлено медицинскими показаниями. Детально регламентированы вопросы применения вспомогательных репродуктивных технологий. Предусмотрены меры по сокращению числа абортов. Женщине будут давать минимум 2 дня на обдумывание своего решения.
5. Законодательство об охране здоровья граждан является тем элементом в структуре здравоохранения, который закрепляет в нормативных правовых актах выработанную государством политику в данной сфере, обеспечивает ее легальность, гарантирует ее реализацию.
6. В целях совершенствования законодательства Российской Федерации о здравоохранении необходимы: повышение качества вновь принимаемых законов, устранение противоречий в законодательстве различных уровней, согласование с нормами иных отраслей законодательства (особенно финансового, административного и законодательства о социальном обеспечении), постепенная систематизация всего нормативного правового массива.
Список использованных источников
Нормативно-правовые акты
Конституция Российской Федерации (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993 г.) // Российская газета. - 1993. - № 237.
Устав (Конституция) Всемирной Организации Здравоохранения (Нью-Йорк, 22 июля 1946 г.) // СПС Гарант.
Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах (Нью-Йорк, 19 декабря 1966 г.) // СПС Гарант.
Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996 г. № 63-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 1996. - № 25. - Ст. 2954.
Часть вторая Гражданского кодекса Российской Федерации от 26 января 1996 г. № 14-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 1996. - № 5. - Ст. 410.
Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. № 195-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2002. - № 1 (часть I). - Ст. 1.
Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2002. - № 1 (часть I). - Ст. 3.
О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции): Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 1995. - № 14. - Ст.1212.
Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации: Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 124-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 1998. - № 31. - Ст. 3802.
О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения: Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 1999. - № 14. - Ст. 1650.
О качестве и безопасности пищевых продуктов: Федеральный закон от 2 января 2000 г. № 29-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2000. - № 2. - Ст. 150.
О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации: Федеральный закон от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2001. - № 26. - Ст. 2581.
О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»: Федеральный закон от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2004. - № 35. - Ст. 3607.
Об информации, информационных технологиях и о защите информации: Федеральный закон от 27 июля 2006 г. № 149-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2006. - № 31 (часть I). - Ст. 3448.
Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством: Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2007. - № 1 (часть I). - Ст. 18.
Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации: Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2010. - № 49. - Ст. 6422.
Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 2011. - № 48. - Ст. 6724.
О мерах по обеспечению лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг: Постановление Правительства РФ от 12 декабря 2004 г. № 769 // Собрание законодательства РФ. – 2004. - № 51. - Ст. 5184.
О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов: Постановление Правительства РФ от 29 октября 2010 г. № 865 // Собрание законодательства РФ. - 2010. - № 45. - Ст. 5851.
Судебная практика
Постановление Конституционного Cуда РФ от 16 декабря 1997 г. № 20-П // Собрание законодательства РФ. - 1997. - № 51. - Ст. 5878.
Определение Конституционного Суда РФ от 27 декабря 2005 г. № 502-О // Собрание законодательства РФ. - 2006. - № 8. - Ст. 944.
Определение Конституционного Суда РФ от 17 июля 2007 г. № 624-О-П // Собрание законодательства РФ. - 2007. - № 42. - Ст. 5083.
Литература
Александрова О.Ю. Законопроект «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: новеллы правового регулирования, положительные и отрицательные аспекты законопроекта /О.Ю. Александрова, А.Р. Кременков // Менеджер здравоохранения. – 2010. - № 12. – С. 74-78.
Валова С. Приобретение лекарственных средств субъектом РФ для оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан /С. Валова // Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. – 2011. - № 4. – С. 12-14.
Джураев А.Х. Правовые отношения в области охраны здоровья граждан РФ как объект государственного управления: дис. ... канд. юрид. наук: 12.00.14. /А.Х. Джураев. - Челябинск, 2005. - 225 с.
Дюжиков С.А. Конституционное обеспечение права на охрану здоровья в Российской Федерации: Дис. ... канд. юрид. наук: 12.00.02 /С.А. Дюжиков. - Ростов н/Д, 2001. - 195 c.
Зорькин В.Д. Россия и Конституция в XXI веке /В.Д. Зорькин. Изд. 2-е. - М., 2008. – 410 с.
Иоголевич Н.И. Анализ нормативно-правового обеспечения современной системы здравоохранения /Н.И. Иоголевич, М.И. Галюкова // Медицинское право. – 2011. - № 1. – С. 30-34.
Кадыров Ф.Н. Платные услуги в свете проекта Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» /Ф.Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. – 2011. - № 10. – С. 15-22.
Кирилловых А.А. Правовое регулирование обязательного медицинского страхования /А.А. Кирилловых // Законодательство и экономика. – 2011. - № 6. – С. 54-59.
Олейник Ч.Г. Систематизация российского законодательства в сфере охраны здоровья населения: дис.... канд юрид. наук: 12.00.01 /Ч.Г. Олейник. – М., 2008. - 232 с.
Путило Н.В. Законодательство Российской Федерации об охране здоровья граждан: на пороге перемен /Н.В. Путило // Журнал российского права. – 2010. - № 10. – С. 34-38.
Стародубов В.И. Оценка эффективности программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи /В.И. Стародубов, В.О. Флек, О.В. Обухова, И.Н. Базарова, Е.А. Носова // Менеджер здравоохранения. – 2011. - № 2. – С. 56-59.
2