Психологические особенности гипертимной акцентуации личности

Психоло гические особенности гипертимной акцентуации личност и ПЛАН 1. Понятие нормы и психопатии. 2. Понятие акцен туации. 3. Особенности г ипертимной акцентуации (А.Е.Личко ) 4. Заключение. 1. Понятие нормы и психопатии. Разработка критериев психической нормы п ривлекала внимание многих иссле дователей . В 1936 В.П.Осипов высказал следующее представ ление об основных признаках психической нор мы : "...норма определяется адекватностью реакции индивидуума на окружающие раздражители , возмо жностью для человека самостоятельно пр ок ладывать свой жизненный путь и , наконец , особенностями способа поведения человека в жизненных обстоятельствах ". (В.П.Осипов "О распознав ании психопатий и ограничении понятий '). В том же году Schultz I.H. писал , что нормальн ые реакции человека всегда мотивированы и представляют собой чувственно адекватный ответ на переживание . (Г.К.Ушаков "Пограничные нервно-психические расстройства "). В целом к основным критериям нормы можно отнести следующие свойства пс ихики : · Соответственна я возрасту зрелость чувства постоянства мес та обитания ; · Максимальное приближение субъективных образов отражаемым о бъектам действительности ; · Адекватность реакции индивидуума на физические , биологичес кие и психические влияния ; · Идентификация непосредственных впечатлений с однотипными представлениями прошлого ; · Умение ужи ваться с окружающими и самим собой ; · Соответствие уровня притязаний реальным возможностям индив ида ; · Способность самостоятельной коррекции поведения ; · Чувство от ветственности за потомство и близких людей ; · Самоутверждени е в коллективе без ущерба для остальных членов коллектива ; · Способность планировать свой жизненный путь ; и другие. Г.К .Ушаков , приводя в своей книге изложенный список критериев психической но рмы , замечает , что эти критерии разработаны далеко не полностью. При определении аномальной /психотической реакции Schneider считал основой психиатрической ди агностики реакцию либо психоз . В отличие от реакции – адекватного чувственного ответа на переживание – психоз представляет уже автохтонную реакцию , осуществляющуюся по принципу саморазвития , и представляет собой уже проявление и /или следствие болезни. Важнейшим проявлением психопатии являются нарушения поведения , однако , отклоняющееся / ди виантное поведение не относится к числу чисто клинических явлений . Поведение , грубо нарушающее о бщественные /правовые нормы может быть нормальным при оценке его с клинических позиций . В то же время правомерно е и не беспокоящее общество поведение м ожет наблюдаться на фоне выраженных психиче ских расстройств . Однако все психические откло нения находят своё выражение в сфере межлюдских /социальных отношений . Нарушения социальной адаптации вследствие чрезмерной выраженности психопатических черт личности являются важнейшим признаком любой психопатии (П.Б.Ганнушкин ). Психопа тии – это такие аномалии характера , которые "определяют весь психичес кий облик индивидуума , накладывая на весь его душевный склад свой властный отпечато к " (П.Б.Ганнушкин ). О.В.Кебриков обозначил критерии психопатии следующим обр азом : Тотальность , относительная стаби льность патологических черт характера и их выраженность до степени , нарушающей социаль ную адаптацию. Следует заметить , что психопатические че рты нарушают социальную адаптацию индивидуума , но мо гут не служить непреодолимым препятствием для его проживания в семье , рабочей и учебной деятельности , даже во енной службы. 2. Понятие акцентуации. В противовес психопатиям при акцентуация х характера его черты могут проявляться не везде и не всегда , они могу т обнаруживаться даже лишь в определённых случаях . Главное – особенности характера либо вообще не препятствуют удовлетворительной соц иальной адаптации , либо её нарушения бывают преходящими . Пос ледние случаются во время пуб ертатного периода в силу биологических перт урбаций или под влиянием особого рода п сихических травм или ситуаций , предъявляющих повышенные требования к "месту наименьшего с опротивления " в характере д а нного типа . Например , для рассматриваемого в этой работе гипертимного характера такого рода травматической ситуацией может послужить изол яция от контактов , лишение всякого поля деятельности при строго размеренном режиме. При пси хопатиях нарушения адаптации могут быть следствием любого рода обст оятельств или возникать без особых видимых причин ; при акцентуациях адаптация нарушает ся только при "ударах " по месту наименьше го сопротивления. 3. Особенности г ипертимной акцентуации (А.Е.Личко ) Гипертимные че рты становятся особенно яркими с подростков ого возраста . Такие подростки очень подвижны , общитель ны и чрезмерно самостоятельны . Живому уму сопутствует неусидчивость и недисциплиниро ванность . Эти подростки обладают высоким жизненным тонусом и преимущественно хорошим настроен ием , которое лишь иногда омрачается вспышкам и гнева или агрессии , особенно по причин е каких-либо ограничений их деятельности . Реакции эмансипации у гипертимов б ывает особенно отчётливой , но настоящие побе ги из дома /из-под контроля нечасты. Они более определяются легкомыслием , ч ем стремлением нарушать правила и законы . Реакция группирования характерна не толь к о тяготения к компании сверстников , но и стремлением к лидерству в этой компании . В своих знакомствах гипертимные подростк и неразборчивы , они легко контактируют и ассимилируются в любой обстановке . Реакция увлечения у них о тличает ся интенсивностью , и в то же время н епостоянством . В силу и х увлекаемости алкоголь и наркотики часто становятся серьёзными проблемами , даже если гипертимный подросток и не перешагивает г рани зависимости . Реакции , св яза нные с формированием сексуального вле чения , так же ярки , что приводит к ра нним половым связям , но их романтические влечения непродолжительны . Самооценка гипертимных подростков отличается искренностью – в случаях акцентуаций без нарушений поведения большинство черт собственного характера оценивается подростком верно . В случаях , когда речь заходит о белее тяжёлых аномалиях характера – психоп атиях , гипертимное ядро либо получает дополн ительные напластова ния , делающие личность сходной с другими типами , либо весь т ип подвергается существенной трансформации . Гипертимно-неустойчивый вариант психопатизации является наиболее частым и может приводит ь к асоциальному образу жизни . Ядро личности по-прежнему остаётся гипертимным , и больной отличается повышенным жизненным тонусом и оптимизмом , стремлением к лидерству и авантюрам . Психопатизация обычно проистекает под вл иянием окружающей среды . Решающую роль обыч но играет семь я , в которой ярко выражены либо мелочный контроль и жёсткий диктат (гиперпроекция ), либо безнадзорность ребёнка (гипоопека ). Значительно реже встречается гипертимно-исте роидный вариант , которому свойственно стремление произвести впечатление на окружающих и прихвастнуть . При столкновении с жизненными трудностям и у такого типа возникает желание разжа лобить других , вплоть до демонстративного су ицида . Возможно , в развитии этого типа такж е важн ую роль играет среда , изобилую щая избыточным потаканием акцентированной лично сти. Гипертимно-аффективный вариант психопатизации отличается усилением черт аффективной взрывча тости , что делает его сходным с эксплози вными психопатиями . Вспышки раздражения и гнева здесь мо гут быть особенно бурными и возникать п о малейшему поводу . Но сходство с эксплозивностью имеет лишь внешний характер , таким лицам присуща быстрая отходчивость и склонность легко п рощать о биды . Предполагаемое влияние на развитие этого вида психопатии могут оказывать не сто ль редкие у гипертимных детей черепно-мозгов ые травмы. Наблюдения показывают , что гипертимность как в виде акцентуации , так и в виде психопат ии встречается довольно часто – среди 300 подростков с диагнозом психо патии или установлением акцентуации 23% были р асценены А.Е.Личко как представители гипертимного типа. Заключение Разграничение патологических и нормальных с к линической точки зрения , но нег ативных в социальном плане явлений представ ляет собой актуальную проблему в детской и подростковой психиатрии . Для её успешного решения необходимо детальное изучение личности обследуемого , особен но стей имеющихся у него дисгармонии развития , анализ прочих психических отклонений , вегетативных расстройств. Важность такой диагностики и определение роли психических аномалий в генезе ант иобщественного поведения определяется в перв ую очередь требованиями практической раб оты : неправильное заключение о связи психиче ских расстройств с отклонениями в поведении может быть причиной ошибочной врачебной тактики – попыток лечебной , в том чи сле медикаментозной , ко р рекции отклон яющегося поведения , которое не обусловлено п сихической патологией. Связь между пограничными состояниями и антиобщественным поведением заключается не только в том , что психические аномалии м огут содействовать совершению правонарушений , а совершение правонарушений – содействова ть выявлению аномалий . Наличие психических аномалий при определ ённых условиях облегчает социально-психологическую (непатологическую ) деформацию личности , которая в последующем служит главной причиной противоправных действий. Роль психических аномалий при этом я вляется временной и опосредованной ; по завер шении процесса деморализации личности они м огут уже не оказывать существенного влияния на антиобщест венную деятельность индиви да . Возникновение психических аномалий может быть обусловлена антиобщественным образом жиз ни (вследствие отсутствия дисциплинирующих влиян ий , беспорядочного режима , систематической алкого лизации , повышенного травматизма и пр .). Все эти обстоятельства значительно услож няют проблему разграничения нормы и патолог ии при пограничных состояниях . Для её решения необходимо широкое пр именение комплексных (в особенности психолого-пси хиатрических ) обследований и диспансеризации "угрожаемых " контингентов населения. Литература : 1. Г.К.Ушаков "По граничные нервно-психические расстройства ". М . 1987. 2. Ушаков Г.К . "Систематика пограничных нервно-психичеких расстро йств " в кн . "Усл овия формирования и пути предупреждения неврозов и аномалий л ичности " 1973. 3. А.Е.Личко "Пси хопатии и акцентуации личности у подростков " Л .1977. 4. П.Б . Ганнушкин "Клиника психопатий , их статика и динами ка " 1964.