Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Реферат*
Код |
68586 |
Дата создания |
2014 |
Страниц |
32
|
Источников |
30 |
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 1 ноября в 12:00 [мск] Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
|
Содержание
Введение 3
1. Сущность и определение системы здравоохранения 4
2. Элементы структуры системы здравоохранения 11
3. Проблемы системы здравоохранения как предмет экономического анализа 17
4. Проблемы системы здравоохранения в системе социального управления 24
Заключение 28
Список использованных источников 30
Приложение 33
Фрагмент работы для ознакомления
Так обеспечивается:диверсификациярисков;минимизация рисков.В данном случае, медицинскоестрахование способствует формированиюосновсоциальнойзащищенности. Обусловлено это тем, что оно является гарантомдоступностимедицинскогообслуживания,создаетусловиядляминимизациисоциальныхрисков,негативновлияющихназдоровье,атакжеформулируетправилавзаимодействияучастниковздравоохранения.Так, медицинскоестрахованиесодержит в себе:правилаорганизациипроцессамедицинскогообслуживания;правилавзаимодействияучастниковздравоохранения;правилараспределениямедицинскихуслуг,ихпотребления;правилаконтролямедицинских услуг.Взаимодействие субъектов медицинского обслуживания производится с помощью наделения субъектов:функциями;полномочиями;правами;обязанностями.Медицинскоестрахование даетправилавзаимодействияучастников и ограничивает их действия. Это необходимо для формированияситуации, когда действиясубъектов предсказуемы. В результате субъект получает чувство уверенностиизащищенностивходемедицинскогообслуживания.Услугапредставленавзаимодействиемучастников.На эффективностьуслуги влияет наличие во взаимоотношениях:коммуникации;диалога;консенсуса.Даже если субъекты взаимоотношения имеют различные интересы, они могут договориться при соблюдении правил поведения в данных взаимоотношениях.Таким образом, медицинскоестрахованиеформирует условиядлядоговоренностиучастников. Предметомдоговоренности выступают следующие характеристики медицинской услуги:объем;качество;цена;сроки.Как известно, о договоренности можно говорить в случае, если участники взаимоотношения наделены равными правами, и их влияние на процессмедицинскогообслуживания равносильно.Медицинскоестрахованиезаконодательнозакрепляетравенствопозиций:производителей;потребителеймедицинскихуслуг.Медицинскоестрахованиюиндивида обеспечивает участие индивида всистемесоциальнойзащиты,чтодает емучувствозащищенности, уверенностьвполучениимедицинскихуслуг,необходимогообъемаикачества.Такие гарантии можно дать при реализации социальныхпрограмм, направленныхнарешениепроблем медицинского обслуживания:доступности;безопасности;результативности;эффективностимедицинскогообслуживания.Все это обеспечивает доступность медицинского обслуживания, его качество и защищенность.Так, социальные программы являются инструментомсоциальногоуправления,механизмомуправлениякачествоммедицинскогообслуживания.Сегодня управлениемедицинскимобслуживаниеммасло исследовано, поэтому практическое значение имеет проведение анализасоциальныхоснованийуправлениямедицинскимиуслугами,обоснованиезначимостипроцессногоподходакуправлениюмедицинскими услугами.Изменение принциповуправлениякачествоммедицинскогообслуживания, как основной проблемой современной системы здравоохранения России, обусловленаизменениямивпредставленияхокачествеисосменойконцепцийкачества.Так, сегодня, концепциянепрерывногоулучшениякачествамедицинскогообслуживанияявляетсясоциальноориентированной.Социальноесодержаниеконцепции непрерывного улучшения качества медицинского обслуживания раскрываетсяпосредствомобоснования:сотрудничества субъектов;равноправноговзаимодействиясубъектов;ориентацииназапросыитребованияпотребителя;включение потребителявчислосубъектовуправлениякачеством.При этом субъектами медицинского обслуживания можно считать всехзаинтересованныхучастниковсистемыздравоохранения. Объект медицинского обслуживания -процессоказаниямедицинскойуслуги.Сущностьуправлениякачествоммедицинскогообслуживаниясостоит вулучшениикачестваоказаниямедицинскихуслугдляудовлетворенияпотребностейсубъектоввзаимодействия. При определениипроцессаоказаниямедицинскогообслуживаниякак основногообъектауправлениякачеством,проявляетсязначимостьпроцессногоподхода.Процессныйподходобуславливаетлогикусоциологическогоанализауправлениякачествоммедицинскогообслуживания.Согласно процессному подходу в управлении:медицинская-открытаясоциальнаясистема;качествомедицинскогообслуживаниязависит отхарактеристикпроцесса;качество медицинского обслуживания-величина,зависимаяотмедико-технологическихисоциальныхпараметровпроцессаоказаниямедицинскихуслуг;управлениекачествоммедицинского обслуживания -управлениепроцессами;качествомедицинскогообслуживаниязависит откачествапроцессаегооказания;основа управлениякачествоммедицинскогообслуживания-принципысоциальноориентированногоуправления:соучастиевуправлениикачествомсубъектов;мотивированноевовлечениевсехсотрудниковвпроцесссовершенствованиясвоейдеятельности.Так, социальныедетерминантыуправлениякачествоммедицинскогообслуживания:социальныеусловияпроцесса оказания медицинских услуг;социальныехарактеристикипроцессаоказаниямедицинскихуслуг.СовершенствованиеусловиймедицинскогообслуживаниявЛПУ означает развитие:материально-техническойбазы;кадровогообеспечения;улучшениесанитарно-гигиеническихусловий;социальнойинфраструктурыЛПУ;повышениепрофессионализмаработников;ит.д.Совершенствование социальныххарактеристикпроцессамедицинскогообслуживанияобусловленопостроением:эффективноговзаимодействиямедицинскихработниковипациентов;взаимодействияработниковвнутриивнеЛПУ,руководстваисотрудников.Данные характеристики определяются:преемственностью;непрерывностьюоказаниямедицинскойуслуги;информационнымобменом;эффективнойкоммуникацией.Социальныепараметрыпроцессауправления предоставлением медицинских услугдетерминируютмедико-технологические факторы.Такуправлениепроцессоммедицинскогообслуживания,следует рассматривать в качествевоздействиянасоциальнуюсредуорганизации,еесоциальныйпотенциал,социальныепроцессы.Управлениемедицинскими услугами спозициипроцессногоподходаподразумеваетразвитиепартнерскоймоделивзаимоотношениймедицинскогоработникаипациента, основой которой является доктрина«информированногосогласия». Данная доктрина декларируетправапациентанаполучениеполнойинформациио:своемздоровье;характереицеляхпредполагаемоголечения;связанныхслечениемрисках;возможныхальтернативахданномулечению.Также предполагается, что врач должен получить согласия(илинесогласия)пациентаналечение. При этом врач обязан проинформировать пациента овозможныхпоследствияхтогоилииноговыбора.В партнерскоймодели содержится принципсубъект-субъектныхотношений,активизирующих:позициипациента;рефлексивноесоучастиевпроцессемедицинскогообслуживания;возможностьосуществленияимконтролянадкачествоммедицинскихуслуг.Таким образом, эффективностьотношений субъектовмедицинскогообслуживанияаргументируетзначимостьсубъектоввсистемеуправлениякачествоммедицинскихуслуг.Подразделение субъектов контроля закрепляетсянормами права вструктуреведомственной,вневедомственнойинезависимойэкспертизкачествамедицинскогообслуживания.ЗаключениеМедицинское обслуживание включает в себя систему учреждений, осуществляющих функции по обеспечению и сохранению здоровья населения. С позиций социологии медицинское обслуживание представляет собой взаимодействие основных участников процесса: врача, пациента, страховой организации и т.д. Данные участники имеют множество различных ролей, на основании которых формируются требования к сторонам процесса. Основной проблемой медицинского обслуживания сегодня является качество предоставляемых услуг. Решение проблемы зависит от: финансового обеспечения, квалификации кадров, контроля процедуры оказания медицинской помощи, требований, предъявляемых пациентом.Медицинское обслуживание как объект социального управления представляет собой контроль общества, выраженный посредством требований, предъявляемых контролирующими организациями к ЛПУ.СистемаОМС,являясьподсистемойсоциальнойзащитынаселения,впервуюочередьориентировананапотребностисоциальноуязвимыхслоевнаселения.ЗалогомуспехапреобразованийсистемымедицинскогогосударственногострахованиявРоссииявляетсяготовностьразличныхслоевнаселенияквосприятиюпроисходящихперемен,т.е.кпроцессуинтернализации.Важнознатьотношениеразличныхпрофессиональныхгруппнаселенияксложившейсясистемемедицинскогострахования,степениготовностиоказыватьсодействие,явноилискрытнопротиводействоватьдальнейшемуразвитиюиизменениям.Такоезнаниепозволитпроводитьцеленаправленнуюинформационно-разъяснительную,просветительскуюирекламнуюдеятельность.Длятого,чтобыоценитьрольобязательногомедицинскогострахованиявсостоянииздоровьянаселенияважнынетолькомедико-демографическиепоказатели,ноиотношениенаселениякпроисходящимизменениямвфункционирующеймоделиобязательногомедицинскогострахования.Поэтомуреформированиегосударственной,бюджетнойсистемыздравоохраненияначалосьсвведенияобязательногомедицинскогострахования(ОМС),однойизосновныхзадачкоторогобылосозданиедополнительного,постоянного,значительногопообъемувнебюджетногоисточникафинансированиясистемыздравоохранения.ВпроцессефункционированияОМСсложиласьноваясистемафинансовздравоохранения,являющаясячастьюобщегосударственнойфинансовойсистемыРоссииивключающаявсебяследующиезвенья:государственнаябюджетнаясистема(федеральный,республиканский,краевой,областнойиместныйбюджеты);внебюджетныецелевыефонды,втомчислефедеральныйитерриториальныефондыобязательногомедицинскогострахования;средствадобровольногомедицинскогострахования(личныесредствагражданисредстваюридическихлиц);средства,получаемыемедицинскимучреждениемзапредоставлениеплатныхуслугкакфизическимлицам,такисотрудникампредприятийпопрямымдоговораммедицинскогообслуживания;кредиты,ссуды,субсидии,дотации,налоговыевзаиморасчеты;спонсорскиевзносыипожертвованияюридическихифизическихлиц.Насегодняшнийденьфункционируетгосударственный,илицентрализованный,источникфинансированияздравоохранения,объединяющийсредствафедеральногобюджета,бюджетовсубъектовРФ,федеральногоитерриториальныхвнебюджетныхфондовОМС,государственныекредитыиссуды.Такимобразом,экономическиеотношенияпосозданию,распределениюииспользованиюденежныхсредствмеждуучастникамиОМСформируютфинансовуюсистему,котораяопределяетразвитиеиреформированиездравоохранения.СписокиспользованныхисточниковФедеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ (ред. от 11.07.2011) «Об основах обязательного социального страхования».Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 03.12.2011) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».Акчурин Р.С. Недофинансирование здравоохранения – удел слаборазвитого государства / Р.С. Акчурин, Г.Э. Улумбеков. – URL: http:// www.ethnocide.netda.ru.Алексеев О.А. Специфика взаимоотношений субъектов рынка медицинских услуг в современной России // Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки. 2008. № 10. С. 187.Архипов А.П. О совершенствовании системы обязательного медицинского страхования / А.П. Архипов // Финансы. – 2009. – № 9.Бутова В.Г. О проекте федерального закона «об обязательном медицинском страховании в российской федерации» / Бутова В.Г. // Экономика здравоохранения. 2010. № 151. С. 10-13.Вилков И.М. Кризисные явления в российской экономике: как учесть риск инфляции в добровольном медицинском страховании? // Вопросы статистики. 2011. № 3. С. 48-61.Внутрибольничные инфекции: правила менеджмента качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования / Старченко А.А., Зинланд Д.А., Третьякова Е.Н., Захарчук И.Б., Устинова О.И., Дубовская Л.В., Гроздова Т.Ю., Гончарова Е.Ю. // Медицинское право. 2010. № 3. С. 30-35.ВЦИОМ [Электронный ресурс] Официальный сайт. Режим доступа: http://wciom.ru/.Горева М.А. Управление качеством медицинского обслуживания: Социологический аспект. Санкт-Петербург 2006.Добровольное Медицинское Страхование (ДМС) [Электронный ресурс]. Все о страховании. Режим доступа: http://www.o-strahovanie.ru/dms.phpЖидкова О.И. «Медицинская статистика». М.: Эксмо, 2009. – 160 с.Капустина Е.Ю. Оптимизация медицинского обслуживания работников производства строительных материалов на основе прогнозирования их заболеваемости по медико-социальным факторам риска. Воронеж. 2009 – 154 с.Климова М.А. Расходы на оплату труда и социальные пособия, страхование в организациях, применяющих упрощенную систему налогообложения / Климова М.А. // Бухгалтерский учет в издательстве и полиграфии. 2008. № 8. С. 38-46.Корпоративная автоматизированная система здравоохранения города Москвы (КАИС «МОСГОРЗДРАВ») / С.В. Поляков, Л.Г. Костомарова, Т.Н. Щаренская, Г.Я. Илюшин. 2006, вып. 1, с. 20-25.Кравченко, А.И. Социология: учеб. для вузов/ А.И.Кравченко, В.Ф. Анурин. – СПб.: Питер, 2003. – с. 267.Методические рекомендации «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств» (утв. Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29 января 2002 г.).Муковозова А. Экономия на добровольном медицинском страховании // Управление персоналом. 2009. № 20. С. 22-22. Обязательное медицинское страхования [Электронный ресурс]. Страховой случай. Режим доступа: http://www.sluchay.ru/%D0%9E%D0%9C%D0%A1/.РАМС. Профессиональный стандарт «Сестринское дело в психиатрии» 2010 г. – 51 с.Российской здравоохранение: сценарии развития (2007–2016 гг.) [Электронный ресурс]. Институт современного развития Режим доступа: http://www.insor-russia.ru/ru/programs/doc/343Система обязательного медицинского страхования в Российской Федерации[Электронный ресурс]. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Режим доступа: http://ora.ffoms.ru/portal/page/portal/top/aboutСловарь терминов по медицинскому страхованию. Режим доступа: http://rosno-ms.ru/oms/glossary/.Соколова Н.А. О некоторых теоретических и практических проблемах предоставления социально-страхового обеспечения по обязательному медицинскому страхованию / Соколова Н.А. // Вестник Омского университета. Серия: Право. 2009. № 2. С. 98-104.Соколова Н.А. О некоторых теоретических и практических проблемах предоставления социально-страхового обеспечения по обязательному медицинскому страхованию // Вестник Омского университета. Серия: Право. 2009. № 2. С. 98-104. Старченко А.А., Зинланд Д.А. Насущные требования к законопроекту «об обязательном медицинском страховании в российской федерации» / Старченко А.А., Зинланд Д.А. // Медицинское право. 2010. № 6. С. 24-27.Тихомиров А.В. Результаты экспертного анализа законопроекта МЗИСР об обязательном медицинском страховании от 25.05.2010 / Тихомиров А.В. // Главный врач: Хозяйство и право. 2010. № 4. С. 2-5.Учайкина Н.Ю. Обязательное медицинское страхование: итоги 15-летнего развития законодательства / Учайкина Н.Ю. // Труд и социальные отношения. 2009. № 10. С. 127-131.Учайкина Н.Ю. Ответственность субъектов правоотношений по обязательному медицинскому страхованию / Учайкина Н.Ю. // Социальное и пенсионное право. 2010. № 3. С. 2-5.Шевчук Д. Исследование систем управления. М.: 180 с.ПриложениеСхемаОМСУсловныеобозначения:ФОТ-фондоплатытруда;ФФОМС-Федеральныйфондобязательногомедицинскогострахования;ТФОМС-территориальныефондыобязательногомедицинскогострахования;СМО-страховаямедицинскаяорганизация;ЛПУ-лечебно-профилактическоеучреждение.
Список литературы [ всего 30]
1. Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ (ред. от 11.07.2011) «Об основах обязательного социального страхования».
2. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 03.12.2011) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
3. Акчурин Р.С. Недофинансирование здравоохранения – удел слаборазвитого государства / Р.С. Акчурин, Г.Э. Улумбеков. – URL: http:// www.ethnocide.netda.ru.
4. Алексеев О.А. Специфика взаимоотношений субъектов рынка медицинских услуг в современной России // Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки. 2008. № 10. С. 187.
5. Архипов А.П. О совершенствовании системы обязательного медицинского страхования / А.П. Архипов // Финансы. – 2009. – № 9.
6. Бутова В.Г. О проекте федерального закона «об обязательном медицинском страховании в российской федерации» / Бутова В.Г. // Экономика здравоохранения. 2010. № 151. С. 10-13.
7. Вилков И.М. Кризисные явления в российской экономике: как учесть риск инфляции в добровольном медицинском страховании? // Вопросы статистики. 2011. № 3. С. 48-61.
8. Внутрибольничные инфекции: правила менеджмента качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования / Старченко А.А., Зинланд Д.А., Третьякова Е.Н., Захарчук И.Б., Устинова О.И., Дубовская Л.В., Гроздова Т.Ю., Гончарова Е.Ю. // Медицинское право. 2010. № 3. С. 30-35.
9. ВЦИОМ [Электронный ресурс] Официальный сайт. Режим доступа: http://wciom.ru/.
10. Горева М.А. Управление качеством медицинского обслуживания: Социологический аспект. Санкт-Петербург 2006.
11. Добровольное Медицинское Страхование (ДМС) [Электронный ресурс]. Все о страховании. Режим доступа: http://www.o-strahovanie.ru/dms.php
12. Жидкова О.И. «Медицинская статистика». М.: Эксмо, 2009. – 160 с.
13. Капустина Е.Ю. Оптимизация медицинского обслуживания работников производства строительных материалов на основе прогнозирования их заболеваемости по медико-социальным факторам риска. Воронеж. 2009 – 154 с.
14. Климова М.А. Расходы на оплату труда и социальные пособия, страхование в организациях, применяющих упрощенную систему налогообложения / Климова М.А. // Бухгалтерский учет в издательстве и полиграфии. 2008. № 8. С. 38-46.
15. Корпоративная автоматизированная система здравоохранения города Москвы (КАИС «МОСГОРЗДРАВ») / С.В. Поляков, Л.Г. Костомарова, Т.Н. Щаренская, Г.Я. Илюшин. 2006, вып. 1, с. 20-25.
16. Кравченко, А.И. Социология: учеб. для вузов/ А.И.Кравченко, В.Ф. Анурин. – СПб.: Питер, 2003. – с. 267.
17. Методические рекомендации «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств» (утв. Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29 января 2002 г.).
18. Муковозова А. Экономия на добровольном медицинском страховании // Управление персоналом. 2009. № 20. С. 22-22.
19. Обязательное медицинское страхования [Электронный ресурс]. Страховой случай. Режим доступа: http://www.sluchay.ru/%D0%9E%D0%9C%D0%A1/.
20. РАМС. Профессиональный стандарт «Сестринское дело в психиатрии» 2010 г. – 51 с.
21. Российской здравоохранение: сценарии развития (2007–2016 гг.) [Электронный ресурс]. Институт современного развития Режим доступа: http://www.insor-russia.ru/ru/programs/doc/343
22. Система обязательного медицинского страхования в Российской Федерации [Электронный ресурс]. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Режим доступа: http://ora.ffoms.ru/portal/page/portal/top/about
23. Словарь терминов по медицинскому страхованию. Режим доступа: http://rosno-ms.ru/oms/glossary/.
24. Соколова Н.А. О некоторых теоретических и практических проблемах предоставления социально-страхового обеспечения по обязательному медицинскому страхованию / Соколова Н.А. // Вестник Омского университета. Серия: Право. 2009. № 2. С. 98-104.
25. Соколова Н.А. О некоторых теоретических и практических проблемах предоставления социально-страхового обеспечения по обязательному медицинскому страхованию // Вестник Омского университета. Серия: Право. 2009. № 2. С. 98-104.
26. Старченко А.А., Зинланд Д.А. Насущные требования к законопроекту «об обязательном медицинском страховании в российской федерации» / Старченко А.А., Зинланд Д.А. // Медицинское право. 2010. № 6. С. 24-27.
27. Тихомиров А.В. Результаты экспертного анализа законопроекта МЗИСР об обязательном медицинском страховании от 25.05.2010 / Тихомиров А.В. // Главный врач: Хозяйство и право. 2010. № 4. С. 2-5.
28. Учайкина Н.Ю. Обязательное медицинское страхование: итоги 15-летнего развития законодательства / Учайкина Н.Ю. // Труд и социальные отношения. 2009. № 10. С. 127-131.
29. Учайкина Н.Ю. Ответственность субъектов правоотношений по обязательному медицинскому страхованию / Учайкина Н.Ю. // Социальное и пенсионное право. 2010. № 3. С. 2-5.
30. Шевчук Д. Исследование систем управления. М.: 180 с.
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00441