Психологическая подготовка беременных к родам

Актуальность данной темы обусловлена тем, что, несмотря на современные достижения в области медицины и психологии, повышение научного и технического уровня родовспоможения психологические проблемы в период беременности не уменьшаются. Цель — изучение различных методик психологической практики в подготовке беременных женщин к родам. ...

Введение
1. Особенности психологической подготовки женщин к родам и психологическое состояние беременных женщин
1.1 Психологическое состояние женщин перед родами. Страхи беременных женщин и причины их возникновения
1.2 Сущность психологической подготовки беременных к родам. Существующие направления психологической практики подготовки беременных к родам
2. Психологическая подготовка беременных к родам
2.1 Цели и задачи исследования
2.2 Исследование психологического состояния беременных женщин в подготовке к родам
2.3 Программа психологической подготовки и полученные результаты
Заключение
Глоссарий
Список использованных источников
Приложения

Психологическая готовность к родительству и методы ее формирования приобретают в последнее время все большую актуальность среди проблем психологии развития. Это связано как с ростом демографических проблем, например, снижением потребности в детях, о чем предупреждают социологи, ростом девиантного материнства, числа отказов от ребенка и т. п. С другой стороны, подобный интерес обусловлен вниманием к проблеме личностного развития взрослого человека, в том числе, в связи с его новой ролью — ролью родителя.
Этап беременности при этом является переломным этапом в формировании как материнского, так и отцовского отношения. Именно этот этап находится в центре многих исследований в рамках психологии развития.

В-третьих, исследования показывают, что на формирование готовности к родам влияет огромное количество сложно взаимодействующих факторов изменяющих и подготавливающих сознание и самосознание женщины.
В результате работы цель исследования достигнута, изучены психологические методики различных направлений психологической практики в подготовке беременных женщин к родам.
Гипотеза исследований доказана, применение методик: тематические беседы, аутогенная тренировка, арттерапия, ролевые игры, гопнотомия для психологической подготовки беременных к родам позволило нормализовать эмоциональный фон женщин и получить уверенность в благополучном родоразрешениии.
Таким образом, одной из важных задач в работе с беременными женщинами — это формирование и развитие перинатальной культуры и культуры родительской, которая помогает вырастить поколение духовно-содержательное, относящееся к рождению ребенка как к естественному и радостному событию в своей жизни, не требующему медицинского вмешательства.
Глоссарий
№
Понятие
Определение
1.
Аромотерапия
Область знаний о методах и формах воздействия на организм летучих ароматных веществ, получаемых преимущественно из разных частей растений с применением различных физических и физико-химических методов.
2.
Аутотренинг
Метод терапии, заключающийся в воздействии человека на своё психическое и физическое состояние при помощи самовнушения
3.
Беременность
Состояние организма женщины, когда в ее репродуктивных органах находится развивающийся эмбрион или плод.
4.
Гаптономия
Методика пренатального (до рождения) общения родителей с плодом через прикосновение. В более широком смысле гаптономия - это вхождение в психотактильный контакт, чтобы гармонизировать, объединить, установить отношения. Целью пренатальной гаптономии является первое близкое знакомство и контакты супругов с их будущим ребенком при помощи прикосновений.
5.
Групповая психотерапия
Форма психотерапии, при которой специально созданная группа людей регулярно встречается под руководством психотерапевта для достижения следующих целей: разрешения внутренних конфликтов, снятия напряжения, коррекции отклонений в поведении, и иной психотерапевтической работы.
6.
Девиантное материнство
В настоящее время этот аспект изучения материнства является одной из наиболее острых областей исследования в психологии — как практическом, так и в теоретическом плане. Сюда включаются проблемы, связанные с матерями, отказывающимися от своих детей и проявляющими по отношению к ним открытое пренебрежение и насилие, проблемы нарушения материнско-детских отношений, которые служат причинами снижения эмоционального благополучия ребенка и отклонений в его оптимальном психическом развитии.
7.
Девиантное поведение
Совершение поступков, которые противоречат нормам социального поведения в том или ином виде. То есть, все действия противоречащие традиционно принятым в том или ином обществе правилам поведения. Не всегда проявляется в негативном выражении. Также девиацией является одаренность, чрезмерная доверчивость, открытость в сообществе. Приводит к изоляции, лечению, исправлению или наказанию нарушителя.
Депрессия
Это психическое расстройство, характеризующееся депрессивной триадой: снижением настроения, утратой способности переживать радость, нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.) и двигательной заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами.
8.
Материнство
Функция женского организма, направленная на продолжение человеческого рода и включающая в себя биологические и социальные аспекты.
9.
Постродовая (постнатальная) депрессия
форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов. Распространённость постнатальной депрессии выше, чем средние показатели заболеваемости депрессией в женской популяции за аналогичный период времени.
10.
Пренатальная и Перинатальная психология
Наука о психической жизни нерожденного ребенка или только что родившегося (наука о начальной фазе развития человека — пренатальной и перинатальной). Область знаний (подотрасль психологии развития), которая изучает обстоятельства и закономерности развития человека на ранних этапах: пренатальной (антенатальной), перинатальной (интранатальной) и неонатальной (постнатальной) фазах развития, и их влияние на всю последующую жизнь.
11.
Психологический компонент гестационной доминанты (ПКГД)
Представляет собой совокупность механизмов психической саморегуляции, включающихся у женщины при возникновении беременности, направленных на сохранение гестации и создание условий для развития будущего ребенка, формирующих отношение женщины к своей беременности, ее поведенческие стереотипы.
12.
Роды
Естественный физиологический процесс, завершающий беременность и заключающийся в изгнании плода и последа из матки через канал шейки матки и влагалище, называемыми в этом случае родовыми путями.
13.
Саморегуляция психическая
Метод психопрофилактики и психогигиены, связанный с произвольным управлением психическими, психофизилогическими процессами. С.п. может реализовываться разными психическими средствами (чувственные образы, представления, понятия и др.). Общие закономерности С. также реализуются в индивидуальной форме, зависящей от конкретных условий, а также от характеристик нервной деятельности, от личностных качеств человека, его привычек в организации собственных действий, что формируется в процессе воспитания.
14.
Стресс
Неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз, а также соответствующее состояние нервной системы организма (или организма в целом). В медицине, физиологии, психологии выделяют положительную (эустресс) и отрицательную (дистресс) формы стресса. По характеру воздействия выделяют нервно-психический, тепловой или холодовый, световой, антропогенный и другие стрессы.
15.
Танцевально-двигательная терапия (ТДТ)
Это метод психотерапии, в котором тело является инструментом, а движение процессом, помогающим клиентам пережить, распознать и выразить свои чувства и конфликты. Телесные движения человека рассматриваются как отражение его внутренней психической жизни и взаимоотношений с окружающим миром. Танцевальная терапия базируется на предпосылке, что тело и психика взаимосвязаны.
17.
Тревожность
Постоянно или ситуативно проявляемое свойство человека приходить в состояние повышенного беспокойства, испытывать страх и тревогу в специфических социальных ситуациях связанных или с экзаменационными испытаниями, или с повышенной эмоциональной или физической нагрузкой, порожденной иными причинами.


Список использованных источников
1. Абрамова Г. С. Психология материнства. - М.: Академический проект, 2006.
2. Айванхов О.М. Воспитание начинающееся до рождения. - М.: просвета, 2007.
3. Акин А., Стрельцова Д. Девять месяцев и вся жизнь. Роды нового тысячилетия. - М.: Генезис, 2007.
4. Алешина Ю. В. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. – М., 2008.
4. Альманах «Беременность и роды». - М.: под ред. Аклбековой А., выпуск №5, 2007.
5. Аптулаева Т. Г. Я скоро стану мамой. Книга о гармоничной беременности и родах. - М.: АСТ, 2007.
6. Балановская О.В. Представления о родительстве и готовность к материнству у молодых женщин. - М.: Перинатальная психология и психология родительства, 2009, №4.
7. Баранова Е.В. Психологические аспекты беременности. - М.: Мир книги, 2008.Бердникова О.В.
8. Беременность неделя за неделей. Современный справочник для будущих мам. - М.: Рипол Классик, 2007.
9. Браш Х. Самые важные девять месяцев. - М.: Сигма-Пресс, 2005
10. Брутман В.И., Родионова М. С. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности. - М.: Вопросы по психологии, 2007, №6.
11. Воронова А. Современные представления молодых женщин о материнстве — М.: Перинатальная психология и психология родительства, 2009, №4
12. Дилео Джерард М. Рецепты благополучной беременности. - М.: АСТ, 2008.
13. Добряков И.В. Депрессия в период беременности. - М.:Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2008, №7.
14. Добряков И. В. Перинатальная психология. - С.-Пб: Питер, 2010.
15. Журнал для мамы и папы. Мой ребенок.- М.: Издательский дом «Бурда», 2007, №2.
16. Журнал для мамы и папы. Мой ребенок. - М.: Издательский дом «Бурда», 2007, №8.
17. Журнал для мамы и папы. Мой ребенок. - М: Издательский дом «Бурда», 2007, №10.
18. Знаменская С.И. Коррекция эмоциональных состояний беременных женщин средствами физических упражнений. - С-Пб.: Дис. кондид. психлог. Наук, 2007.
19. Карвасарский Б.Д. Учебник Психотерапия. - С-Пб.: Питер, 2007.
20. Качалина Т.С. Психологическая и физическая подготовка беременных к родам: учебно-методическое пособие; Нижегородская государственная медицинская академия. - 4-е изд. - Н.Новгород: Изд-во НижГМА, 2008.
21. Козлов В.В. Гиршон А.Е. Веремеенко Н.И. Интегративная танцевально-двигательная терапия. – Спб: Речь.2006. – с. 286
22. Лазарев М.Л. Мамалыш, или рождение до рождения. - М.: ОЛМА Медиа Групп, 2007.
23. Мещерякова С.Ю. Психологическая готовность к материнству. - М.: Вопросы психологии, 2008, №5.
24. Митрошенков А.В., Еремеева О.В. Мать и дитя. Карманная энциклопедия малодой мамы. - М.: Рипол Классик, 2009.
25. Митрошенков А.В., Еремеева О.В. Современная энциклопедия мамы и малыша. От беременности до трех лет. - М.: Рипол Классик, 2009.
26. Сергеева В.Г. Развиваем до рождения. - М.: ОЛМА Медиа Групп, 2007.
27. Сирс У., Сирс М. В ожидании малыша. - М.: Эксмо, 2006.
28. Скоробогатова Л.Г. Книга о гармоничной беременности. - С-Пб.: У-Фактория, 2006.
29. Фадеева В.В. Самая важная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы. - М.: АСТ, 2010.
30. Шитова т., Зорина О. Настольная книга будущей мамы. Выпуск №1. Интернет-издание, 2010.
31. Шосабутдинова Т.Н. Роль пренатального воспитания в снижении осложнений беременности, родов, перинатальных потерь: автореферат дис. конд. мед. наук: - Казань, 2007.
32. http://brunner.kgu.edu.ua/index.php/psy-metodiks/20/157-spilberg-hanin
33. http://www.psymama.ru/articles/f8.html
34.http://pulsplus.ru/lady/categories/pregnancy/self-care/articles/beremennost-i-joga/


Приложение А
Анкета.
A.
1. Срок беременност:24 недели
2. Какая по счету беременность: первая
3. Семейное положение:
а) зарегистрированный брак; б) гражданский брак; в) в разводе; г) не замужем.
4. Возраст: 24
5. Образование: высшее
6. Условия проживания:
а) свое жилье; б) проживание у родителей; в) аренда жилья.
Б.
1. Была ли беременность: а) спонтанной; б) планируемой.
2. Если беременность не первая, как протекали предыдущие?
а) нормально; б) с небольшой патологией; в) с серьезной патологией.
3. Ваш муж был согласен с вами по поводу рождения ребенка? а) да; б) скорее да; в) скорее нет; г) нет.
4. Изменилось ли к Вам отношение мужа, когда он узнал о беременности? а) да; б) скорее да, чем нет; в) скорее нет, чем да; г) нет.
5. Ваша беременность помогла решить какие-либо семейные проблемы или усугубила их?
а) да; б) скорее да, чем нет; в) скорее нет, чем да; г) нет;
В.
1. Вы сразу сообщили сослуживцам по работе, что ждете ребенка или когда они сами обратили внимание?
а) сразу сообщили; б) когда они обратили внимание; г) не сообщила.
2. Какова была реакция коллектива на это известие? а) положительное; б) безразличие; в) отрицательное.
3. Имеете ли Вы среди сослуживцев друзей, которым могли бы рассказать о своих переживаниях?
а) да; б) нет.
4. Вы спокойно перенесете то, что долгое время не выйдете на эту работу? а) да; б) скорее да, чем нет; в) скорее нет, чем да ;г) нет.
5. Что для Вас является более значимым - сама работа или коллектив? а) работа; б) коллектив.
6. Вы имеете друзей вне коллектива, с которыми могли бы говорить о самом сокровенном?
а) да, много; б) да, немного; в) нет, хотя испытываете желание иметь таких друзей; г) никогда ни с кем не разговариваете о таких вещах.
7. У Вас есть друзья, к которым Вы всегда можете обратиться за помощью?
а) да; б) нет; в) всегда рассчитываете только на себя.

Приложение Б
Тест отношений беременной ТОБ
Инструкция: «Просим Вас из пяти утверждений, представленных в блоках, выбрать одно, наиболее полно отражающее Ваше состояние».
А.
I
1
Ничто не доставляет мне такого счастья, чем осознание того, что я беременна
+
2
Я не испытываю никаких особых эмоций, связанных с тем, что я беременна
3
С тех пор, как я узнала, что беременна, я нахожусь в нервном напряжении
4
В основном, мне приятно сознавать, что я беременна
5
Я очень расстроена тем, что беременна
II
1
Беременность заставила меня полностью изменить образ жизни
2
Беременность не заставила меня существенно изменить образ жизни, но я стала кое в чем себя ограничивать
3
Беременность я не считаю поводом для того, чтобы изменить свой образ жизни
4
Беременность так изменила образ моей жизни, что она стала прекрасной
+
5
Беременность заставила меня отказаться от многих планов, теперь не суждено сбыться многим моим надеждам
III
1
Я стараюсь вообще не думать ни о беременности, ни о предстоящих родах
2
Я постоянно думаю о родах, очень их боюсь
3
Я думаю, что во время родов все смогу сделать правильно и не испытываю особого страха перед ними
+
4
Когда я задумываюсь о предстоящих родах, настроение у меня ухудшается, т.к. я почти не сомневаюсь в их плохом исходе
5
Я думаю о родах, как о предстоящем празднике
Б.
I
1
Я сомневаюсь в том, что смогу справляться с обязанностями матери
2
Я считаю, что не смогу стать хорошей матерью
3
Я не задумываюсь о предстоящем материнстве
4
Я уверена, что стану прекрасной матерью
+
5
Я полагаю, что если постараюсь, то смогу стать хорошей матерью
II
1
Я часто с удовольствием представляю себе ребенка, которого вынашиваю, разговариваю с ним
+
2
Я понимаю ребенка, которого вынашиваю, восхищаюсь им и считаю, что он знает и понимает все, о чем я думаю
3
Я постоянно беспокоюсь о состоянии здоровья ребенка, которого вынашиваю, стараюсь его почувствовать
4
Я не думаю о том, каким будет ребенок, которого вынашиваю
5
Я часто думаю о том, что ребенок, которого вынашиваю, будет каким-нибудь неполноценным, и очень боюсь этого
III
1
Я не думаю о том, как буду кормить ребенка грудью
2
Я с восторгом представляю себе, как буду кормить ребенка грудью
3
Я думаю, что буду кормить ребенка грудью
+
4
Я беспокоюсь о том, что у меня будут проблемы с кормлением грудью
5
Я почти уверена, что вряд ли смогу кормить ребенка грудью
В.
I
1
Считаю, что беременность сделала меня еще прекрасней в глазах отца моего ребенка
2
Моя беременность никак не изменила отношения ко мне отца моего ребенка
3
Из-за беременности отец моего ребенка стал внимательнее и теплее относиться ко мне
+
4
Из-за беременности я стала некрасивой и отец моего ребенка стал холоднее относиться ко мне
5
Боюсь, что изменения, связанные с беременностью, могут ухудшить отношение ко мне отца моего ребенка
II
1
Большинство близких мне людей разделяют мою радость по поводу беременности и мне хорошо с ними
+
2
Не все близкие мне люди достаточно рады тому, что я беременна, не все понимают, что теперь я нуждаюсь в особом отношении
3
Большинство близких мне людей не одобряют того, что я беременна, мои отношения с ними ухудшились
4
Меня мало интересует отношение к моей беременности даже близких мне людей
5
Некоторые близкие мне люди относятся к моей беременности неоднозначно и это меня тревожит
III
1
Мне всегда мучительно стыдно, когда окружающие замечают, что я «в положении»
2
Мне немного не по себе, когда окружающие замечают, что я «в положении»
3
Мне приятно, когда окружающие замечают, что я «в положении»
4
Мне наплевать, замечают окружающие или нет, что я «в положении»
5
Я не испытываю особой неловкости, если окружающие замечают, что я «в положении»
+
После выполнения задания женщине предлагается перенести результаты в следующую таблицу, отметив соответствующую утверждению цифру.
О
Г
Э
Т
Д
А
I
4
2
1
3
5
II
2
3
4
1
5
III
3
1
5
2
4
Б
I
5
3
4
1
2
II
1
4
2
3
5
III
3
1
2
5
4
В
I
3
2
1
5
4
II
1
4
2
5
3
III
5
4
3
2
1
Всего:
В нижней строке таблицы «всего» выставляется результат подсчета количества отмеченных цифр (баллов, не суммы цифр!) в каждом столбце. Столбец О - отражает утверждения, характеризующие преимущественно оптимальный тип ПКГД, Г – гипогнозический, Э – эйфорический, Т – тревожный, Д – депрессивный.
Тест позволяет не только определить тип ПКГД по преобладанию выбранных утверждений, но и произвести качественный анализ, выявить те отношения, которые нуждаются в коррекции.

Приложение В
Шкала самооценки уровня тревожности Ч.Д. Спилберга, Ю.Л. Ханина.
Бланк для ответов
Инструкция: Прочитайте внимательно каждое из приведенных предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет
Нет, это не так
Пожалуй, так
Верно
Совершено верно
1
2
3
4
5
6
1
Я спокоен
1
2
3
4
2
Мне ничего не угрожает
1
2
3
4
3
Я нахожусь в напряжении
1
2
3
4
4
Я испытываю сожаление
1
2
3
4
5
Я чувствую себя свободно
1
2
3
4
6
Я расстроен
1
2
3
4
7
Меня волнуют возможные неудачи
1
2
3
4
8
Я чувствую себя отдохнувшим
1
2
3
4
9
Я встревожен
1
2
3
4
10
Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения
1
2
3
4
11
Я уверен в себе
1
2
3
4
12
Я неврвничаю
1
2
3
4
13
Я не нахожу себе места
1
2
3
4
14
Я взвинчен
1
2
3
4
15
Я не чувствую скованности, напряженности
1
2
3
4
16
Я доволен
1
2
3
4
17
Я озабочен
1
2
3
4
18
Я слишком возбужден и мне не по себе
1
2
3
4
19
Мне радостно
1
2
3
4
20
Мне приятно
1
2
3
4
Бланк для ответов
Инструкция: Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете обычно. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет
Почти никогда
Иногда
Часто
Почти всегда
1
2
3
4